米力農注射液治療肺心病合并呼吸衰竭患者的臨床療效

劉賢

【摘要】目的：研究米力農注射液治療肺心病合并呼吸衰竭患者的臨床療效。方法：選取確診的肺心病合并呼吸衰竭患者78例，隨機分為對照組和試驗組各39例，對照組患者給予常規治療，觀察組患者在對照組基礎上給予米力農注射液治療，比較兩組患者總有效率及各項臨床癥狀、體征恢復情況。結果：治療后，試驗組的總有效率高于對照組，且試驗組的發紺、咳嗽、濕羅音、痰液和水腫等臨床癥狀、體征恢復正常的時間更短（P<0.05）。結論：米力農注射液治療肺心病合并呼吸衰竭患者的臨床療效顯著，有效改善患者的臨床癥狀和體征，有助于患者快速恢復，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】肺心病；呼吸衰竭；米力農注射液；臨床療效

肺心病即肺源性心臟病，是內科常見病和多發病，主要由支氣管一肺組織或肺動脈血管病變所致肺動脈高壓引起的心臟病[1-2]。其患者發病率隨著年齡的增長而增高，病情容易反復發作，且隨著病情的發展，容易誘發心力衰竭和呼吸衰竭并發癥，嚴重威脅患者生命安全[3-4]。臨床上采用各種西藥治療肺心病合并呼吸衰竭患者，雖獲得一定療效，但總體預后情況不理想，有研究表明，采用米力農注射液聯合治療有利于改善其臨床各項癥狀，加速其康復[5]。本研究特選取我院78例肺心病合并呼吸衰竭患者進行觀察分析。現作如下報告。

1資料與方法

1.1一般資料

于2014年8月-2017年8月期間選取我院收治的78例肺心病合并呼吸衰竭患者作為研究對象，納入標準[6]：所有患者均符合肺心病及Ⅱ型呼吸衰竭的診斷標準；排除合并精神疾病、肝腎功能不全、嚴重心律失常及對相關藥物過敏患者。本研究經本院醫學倫理會審核通過，所有患者及其家屬簽署知情同意書，自愿參與研究。將78例患者隨機分為對照組和試驗組各39例。對照組中男24例，女15例，年齡53-75歲，平均（611±5.6）歲；試驗組中男25例，女14例，年齡54-73歲，平均（60.7±5.4）歲。兩組患者的一般資料（如年齡、性別、病癥及病程等）比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組：給予常規治療，包括祛痰、緩解支氣管痙攣、改善呼吸、抗感染等治療。

試驗組：在對照組的基礎上給予米力農注射液（商品名：魯南力康；生產企業：魯南貝特制藥有限公司；批準文號：國藥準字H10970051；規格：5ml：5mg）治療，劑量為10mg米力農注射液+30mL0.9%氯化鈉溶液，微量泵泵入，速度為0.375-0.75μg/（kg·min），每日1次，療程為一周。

1.3觀察指標

觀察比較兩組患者總有效率及各項臨床癥狀、體征（包括發紺、咳嗽、濕羅音、痰液和水腫）的恢復情況。

臨床治療效果判定標準：

（1）顯效：臨床癥狀、體征基本消失，各項檢查指標基本正常，心功能改善Ⅱ級以上；

（2）有效：臨床癥狀、體征有所減輕，各項檢查指標有所改善，心功能改善I級；

（3）無效：臨床癥狀、體征及各項檢查指標未達上述標準，心功能無明顯改善或有所加重。

總有效率=（顯效+有效）例數/總例數×100%。

1.4統計學處理

采用SPSS18.0統計學軟件進行處理數據。計量資料以均數土標準差（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，采用X₂檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1疾病治療總有效率的比較

對照組：39例患者中顯效17例.有效14例，無效8例，總有效率79.49%；試驗組：39例患者中顯效22例，有效15例，無效2例，總有效率94.87%。可見，試驗組總有效率明顯高于對照組，比較差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2疾病治療后各項臨床癥狀、體征恢復情況的比較

治療后試驗組的發紺、咳嗽、濕羅音、痰液和水腫等臨床癥狀、體征恢復正常的時間明顯短于對照組，比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3討論

支氣管肺部感染和細菌毒素勞累是肺心病并發呼吸衰竭的主要誘因，近年來隨著工業的發展和環境的惡化，該疾病的患病率逐年上升，其患者經常規治療后雖獲得一定療效，但預后效果不理想[7-8]。米力農為新一代正性肌力藥物，通過選擇性抑制磷酸二酯酶而增加細胞內cAMP濃度，使L型鈣通道磷酸化、鈣內流增加，發揮強心和擴血管雙重作用，有效改善肺循環和體循環，尤其適合于肺心病合并呼吸衰竭患者[9-10]。本研究結果顯示，試驗組的總有效率高于對照組，且試驗組的發紺、咳嗽、濕羅音、痰液和水腫等臨床癥狀、體征恢復正常的時間更短（P<0.05）。

綜上所述，米力農注射液治療肺心病合并呼吸衰竭患者的臨床療效顯著，有效改善患者的臨床癥狀和體征.有助于患者快速恢復，值得臨床推廣應用。

參考文獻

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