文/施倪布
科學家發現治療腦中風新方法
文/施倪布
復旦大學腦損傷研究海外創新團隊首席科學家陳俊教授率領研究人員歷經3年,首次應用異體免疫細胞移植方法,發現體內一種特殊的“免疫調節性T細胞”可有效治療腦中風引起的腦損傷和神經系統功能障礙。
據了解,缺血性腦損傷會激活體內免疫炎癥細胞,釋放大量有害物質,損傷血腦屏障并加重腦中風后腦損傷,引起長期偏癱、失語等神經系統功能障礙后遺癥。“免疫調節性T細胞”在體內存量雖然有限,但它們是免疫系統的忠實“衛士”,當發現免疫細胞被過度激活時,就會使出“渾身解數”抑制有害物質的釋放。
陳俊研究團隊創新運用異體免疫細胞移植方法,把體內“免疫調節性T細胞”含量逐步提高,當達到10倍以上時,腦卒中后腦損傷癥狀明顯減輕,神經系統功能障礙也顯著減緩。
為了驗證這一研究結果,研究人員在“患有”缺血性腦損傷小鼠模型發病后2至6或24小時后靜脈輸注經提純的“免疫調節性T細胞”,結果發現這種免疫調節性T細胞迅速在血液中發揮抑制炎癥的作用,減少了中風后血腦屏障的通透性,使缺血后的腦梗死面積減少約50%,神經系統功能障礙后遺癥的改善持續了至少28天,腦損傷得到了進一步控制。
后來,陳俊研究團隊進一步應用具有特異性標記物的同類系小鼠以及細胞跟蹤技術,驚奇地發現“免疫調節性T細胞”的神經保護作用并不需要其浸潤至腦組織內或抑制小膠質細胞的激活,而是通過抑制外周免疫炎癥細胞的方法而達到腦保護作用的。
據介紹,該研究的更大臨床意義在于,將大大增加急性中風病人的治療機會。
目前臨床上治療急性腦中風唯一有效的方法是在發病4.5小時的“時間窗”內,使用藥物“重組tPA”進行溶栓治療,但目前中國僅有小于1%的病人得惠于此項療法。
因為“重組tPA”在溶栓治療時會破壞血腦屏障,成為誘發腦出血的元兇,所以大大限制了“重組tPA”在臨床上的廣泛應用。因此許多患者在使用“重組tPA”后,腦出血的風險明顯增加。
陳俊研究團隊的研究還發現,“免疫調節性T細胞”治療法如果與“重組tPA”聯合使用,可有效減少“重組tPA”溶栓導致的腦出血并發癥,從而延長了“重組tPA”溶栓的有效時間窗。研究顯示,免疫調節性T細胞輸入延遲至中風發作24小時之后,依然有明顯的治療作用。
