家屬協同護理管理應用在住院重癥肺炎患者中對其滿意度和不良事件發生的影響研究

鄭州大學附屬洛陽中心醫院（471000）劉海燕 郭瑾潔 毛華

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院2015年7月～2016年11月收治的94例重癥肺炎患者作為研究對象，并隨機將其分為對照組和研究組各47例。對照組男女比例為27/20，年齡為37～74歲，平均（52.3±6.7）歲；觀察組男女比例為26/21，年齡為38～73歲，平均（51.3±5.7）歲。兩組一般資料比較差異不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 給予對照組傳統的護理，包括進行疾病相關知識的講解、做好消毒與隔離工作、給予患者基礎的飲食與心理指導等[1]。研究組則在以上護理基礎上配合家屬協同護理管理，具體做法如下：①建立協同護患關系。護士跟患者與家屬耐心詳細講解家屬協同護理的方法，通過與患者及其家屬建立良好的協同護患關系，并在此基礎上引導家屬對患者有意識地進行專業護理，提升其護理能力與質量[2]。②心理護理與情感支持。將疾病的相關知識向患者及家屬普及，以糾正家屬對疾病的錯誤認識，從而消除家屬在對患者進行護理過程中所產生的消極、恐懼以及擔憂等心理；同時多鼓勵家屬和親朋好友對患者進行探視，幫助護士了解患者實際心理狀態、生理或心理訴求等，給予患者關懷、理解與鼓勵，以增強其戰勝疾病的信心。③用藥指導與監督。提醒患者及其家屬按時服藥，并叮囑患者家屬最好為患者設置用藥提醒并監督患者實際用藥情況，使患者能謹遵醫囑用藥。④護理技術指導。根據患者的實際情況，對意識清醒、能自主排痰的患者，讓家屬鼓勵其定期進行自主排痰；針對無法實現自主排痰的患者，指導家屬配合對患者實施機械吸痰。

1.3 評價指標 利用自制調查問卷對患者及其家屬實施護理滿意度調查，問卷總評分為100分，將滿意度等級分為非常滿意（＞80分）、比較滿意（60～80分）以及不滿意（＜60分），滿意度=非常滿意+比較滿意，同時對患者護理過程中不良事件發生情況進行觀察與詳細記錄。

1.4 統計學方法 數據處理采用SPSS21.0，平均資料以（±s）表示，例數借助[n(%)]表示，兩組數據比用t檢驗，X2檢驗組間對比率，當P＜0.05時表示差異有顯著意義。

2 結果

兩組患者在滿意度比較中，研究組滿意度95.7%（45/47，其中2例為不滿意、非常滿意與比較滿意分別為25例、20例）高于對照組滿意度76.6%（36/47，其中11例為不滿意、非常滿意與比較滿意分別為20例、16例），比較差異有統計學意義（P＜0.05）；而兩組不良事件發生率比較，研究組的發生率6.4%低于對照組的19.1%（P＜0.05），詳見附表。

附表 兩組不良事件發生情況比較[n(%)]

3 討論

本次研究結果顯示：研究組護理后，患者護理滿意度為95.7%，遠高于對照組76.6%的護理滿意度，除此之外，最重要的是研究組不良事件發生率6.4%要比對照組的19.1%低（P＜0.05）。上述結果表明，家屬協同護理管理在降低重癥肺炎患者不良事件發生率、提高患者及其家屬的護理滿意度方面具有積極的作用。分析其原因，通過在傳統護理的基礎上實施家屬協同護理，一方面能夠指導家屬對患者進行專業護理，增強了臨床護理效果，另一方面，通過家屬的協同，能夠與患者建立良好的護患關系，盡早了解患者心理、生理以及病情的變化，以采取有效措施，同時增強患者對醫護人員的信任感，提高其治療的依從性。

綜上所述，將家屬協同護理管理應用在住院重癥肺炎患者中，能夠有效降低不良事件的發生率，并全面提高患者對護理的滿意度，應用效果顯著。