更年期綜合征應用情志干預配合中藥療法治療的觀察

李月娥

（內蒙古商都縣婦幼保健計劃生育服務中心中醫婦幼科，內蒙古 烏蘭察布 013400）

更年期綜合征應用情志干預配合中藥療法治療的觀察

李月娥

（內蒙古商都縣婦幼保健計劃生育服務中心中醫婦幼科，內蒙古 烏蘭察布 013400）

目的 探討和分析更年期綜合征應用情志干預配合中藥療法治療的臨床效果。方法 選取本院2015年1月～2017年1月收治的更年期綜合征患者72例為研究對象，分為對照組與觀察組，各36例。對照組均使用更年安片治療，觀察組則采取情志干預配合中藥療法。結果 觀察組臨床治療總有效率為94.4%，顯著高于對照組，比較兩組生活質量評分及焦慮評分，結果也提示觀察組更為理想，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 采用情志干預配合中藥療法治療更年期綜合征可得到良好的治療效果，同時也可有效改善患者的不良情緒，提高患者生活質量。

更年期綜合征；情志干預；中藥療法；臨床效果

更年期是女性卵巢功能衰退到完全喪失的轉變期。在該時期內女性較易出現種種不良癥狀，如易怒、心煩、多汗等，為女性帶來較大痛苦。一般更年期會持續2～3年，甚至是6～8年，嚴重降低了患者的生活質量[1]。因此積極采取有效對策提高更年期綜合征的治療效果，幫助患者順利度過更年期十分重要。該病癥在中醫來是“絕經前后諸證”的診療范疇，臨床中醫治療方法較多，此次研究將在本院收治的更年期綜合征患者中選擇72例進行本次研究，分析更年期綜合征應用情志干預配合中藥療法治療的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年1月～2017年1月收治的更年期綜合征患者72例為研究對象，采用信封法分為對照組與觀察組，各36例。所有病患均經臨床相關檢查確診為更年期綜合征，均無其他重要臟器嚴重疾病，均意識清醒，可進行無障礙溝通，均知曉此次研究目的及方法，并自愿參與，均為女性，參與此次研究前3個月內未使用過性激素藥物。對照組年齡48～54歲，平均年齡（51.2±4.3）歲。平均患病時間（2.1±1.3）年。觀察組年齡48～55歲，平均年齡（51.3±4.7）歲。平均患病時間（2.2±1.5）年。對兩組一般資料進行比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

使用更年安片（蘭州太寶制藥有限公司，國藥準字Z62021267）進行治療，用藥量為5片/次，采取口服的用藥形式，1日3次，療程為2個月。

1.2.2 觀察組

采用情志干預配合中藥療法，①對患者使用二仙湯合二至丸進行治療，處方為：旱蓮草、女貞子、淫羊藿、仙茅各15 g，當歸、知母、黃柏、巴戟天各10 g，甘草5 g。上述藥物以水煎服，取藥汁150 mL，1日1劑。②對患者進行情志干預，向患者介紹該病癥的基礎知識以及治療方法，糾正患者的錯誤認知，提高其診療配合度。同時也要與患者進行積極溝通，了解患者的所感所想，并實施針對性的情志疏導，對易躁怒的患者依據“悲勝怒”理論進行疏導，疏解怒氣。對抑郁病患則可引導其觀看喜劇片，轉移患者注意力，改善患者心情。同時鼓勵患者多參與社會活動，進行有氧運動。對患者的日常飲食進行干預指導，改善患者身體健康狀態。同時也可組織病友會，讓患者了解自己并不是孤立個體，以此提高患者的治療信心。

1.3 觀察指標

①療效評價標準[2]：經治療臨床癥狀及體征基本消失，較之治療前Kupperman指數值減少80%以上則為顯效。臨床癥狀、體征均有顯著改善，Kupperman指數值減少50%以上則為有效，未達到如上標準則為無效。顯效率＋有效率=總有效率。②焦慮評分[2]：采用SAS評分量表，采取四級評分法，總分越高則表示焦慮程度越重。③生活質量評分[2]：采用SF-36評分量表，表中共設有36道小題，總分越高則提示生活質量越高。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組治療效果的對比

與對照組相比較，觀察組患者的臨床治療總有效率，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組治療效果的對比

2.2 兩組焦慮評分及生活質量評分的對比

觀察組患者的焦慮評分較之對照組有明顯降低，生活質量評分提高程度明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組焦慮評分及生活質量評分的對比

3 討 論

更年期綜合征是臨床上較為常見的疾病類型，其是指女性卵巢功能衰退到完全消失的過程，該時期女性生理以及心理均會出現較大變化，較易出現多汗、煩躁、心悸、失眠等癥狀，該病癥在中醫來看屬于“絕經前后諸證”的診療范疇，腎虛是致病之本，二仙湯具有補腎陽、壯筋骨的治療效果，二至丸則具有補肝腎的功效，二者合用則可達滋補肝腎的治療效果。更年期女性極易出現種種不良心理情況，如易怒、焦慮等，上述不良情緒會在一定程度上加重原發癥狀，形成惡性循環。因此在對更年期綜合征治療過程中也要重視對患者心理方面的調節。情志調理是利用傾聽、轉移注意力、鼓勵等多種方式幫助患者正確認識自身所患疾病，幫助患者減輕心理負擔，建立積極治療的信心。而且情志干預可充分調動患者的主觀能動性，提高患者的診療依從性[3]。在此次研究中觀察組患者均采取了情志干預配合中藥療法治療，與對照組相比較，觀察組患者的臨床治療總有效率得到顯著提高。另外對比兩組患者的焦慮評分及生活質量評分也提示觀察組所得效果更為理想。證明情志干預配合中藥療法治療更年期綜合征具有可行性。

綜上所述，采用情志干預配合中藥療法治療更年期綜合征的臨床效果較為理想，有助于改善患者的臨床癥狀及不良情緒，減輕患者痛苦，提高其生活質量，幫助患者順利度過更年期，故值得臨床推廣。

[1] 王立娜.中醫治療更年期綜合征的幾點體會[J].中國衛生產業,2012,9(4):162-162.

[2] 常香萍.中醫療法在更年期綜合征治療中的作用[J].中國醫藥指南,2014,9(23):136-137.

[3] 王蓉兒,陳 苗.中醫辨證治療女性更年期綜合征的療效觀察[J].中國醫刊,2013,48(6):93-94.

R711

B

ISSN.2095-8803.2017.16.4.02

本文編輯：劉帥帥