胰島素增敏劑對多囊卵巢綜合征內分泌紊亂患者的療效觀察

楊紅燕

（內蒙古包頭市中心醫(yī)院，內蒙古 包頭 014040）

胰島素增敏劑對多囊卵巢綜合征內分泌紊亂患者的療效觀察

楊紅燕

（內蒙古包頭市中心醫(yī)院，內蒙古 包頭 014040）

目的 評價胰島素增敏劑在多囊卵巢綜合征分泌紊亂治療中的應用效果。方法 選取2015年6月～2016年6月我院接受常規(guī)治療的37例多囊卵巢綜合征內分泌紊亂患者作為對照組，另取同期接受常規(guī)治療與胰島素增敏劑治療的37例多囊卵巢綜合征內分泌紊亂患者作為觀察組，對照比較兩組治療效果。結果 經(jīng)治療觀察組1 h、2 h、3 h等時間點所對應的血糖、胰島素指標均有明顯改善且改善效果顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。觀察組治愈、顯效患者占97.3%明顯優(yōu)于對照組75.7%（x2=8.104，P＜0.05）。結論 在多囊卵巢綜合征治療中應用胰島素增敏劑進行治療能有效改善患者胰島素抵抗癥狀，糾正內分泌紊亂狀態(tài)，臨床治療效果顯著，值得廣泛推廣應用。

胰島素增敏劑；多囊卵巢綜合征；內分泌紊亂

與高胰島素血癥、胰島素抵抗密切相關的多囊卵巢綜合征是一種常見的婦科內分泌疾病，機體代謝、免疫、遺傳等系統(tǒng)均有受累風險。針對該病使用胰島素增敏劑進行治療已在臨床達成共識。我院在2015年6月～2016年6月期間共計收治74例多囊卵巢綜合征內分泌紊亂患者，臨床予以其中一半患者實施常規(guī)治療，另一半患者在常規(guī)治療基礎上采用胰島素增敏劑治療，旨在探討胰島素增敏劑治療多囊卵巢綜合征內分泌紊亂的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為2015年6月～2016年6月就診且擁有完整臨床資料的74例多囊卵巢綜合征內分泌紊亂患者。按臨床治療方法不同采用數(shù)字隨機分組法進行分組，給對照實驗設置的觀察組與對照組各分37例。觀察組中年齡最小的患者為21歲，最大為42歲，平均年齡（24.6±2.3）歲；出現(xiàn)月經(jīng)紊亂表現(xiàn)的患者有33例，以肥胖為主要臨床表現(xiàn)的患者有3例，以多毛為主要臨床表現(xiàn)的患者有1例。對照組納入的患者中年齡最小的為23歲，最大為45歲，平均年齡（25.1±1.9）歲；出現(xiàn)月經(jīng)紊亂的患者有35例，以肥胖和多毛為主要臨床表現(xiàn)的患者各有1例。兩組患者基本臨床資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

采用常規(guī)療法治療對照組患者，取購自北京協(xié)和藥廠，生產批號為H20000031的戊酸雌二醇片與西南藥業(yè)股份有限公司生產提供的國藥準字為H50020039的枸櫞酸氯米芬治療，上述兩種藥物每天給藥劑量依次為0.5 mg、50 mg，給藥時間為患者月經(jīng)周期第5天，完成為期一周治療后在患者月經(jīng)結束后1天連續(xù)服用21天媽富隆，每天服用1片。觀察組在對照組治療的基礎上加用由太極集團重慶涪陵制藥廠有限公司提供的國藥準字為H20041399的胰島素增敏劑-羅格列酮治療，每天給藥劑量定為4 mg，堅持服用21天[1-2]。

1.3 觀察指標

分別記錄兩組治療后患者空腹狀態(tài)下（T1）與餐后1 h（T2）、2 h（T3）、3 h（T4）四個時間點所對應的血糖與胰島素指標值并行組間比較。完成有效療程治療后行B超檢查未見多囊卵巢，患者當月月經(jīng)無異常判定治愈；B超下未見多囊卵巢，其形態(tài)正常，月經(jīng)在3個月內來潮與撤退均正常判定好轉；B超檢查提示有多囊卵巢存在，月經(jīng)未恢復正常判定無效。

1.4 統(tǒng)計學處理

應用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以[n（%）]表示，采用x2檢驗，計量資料以表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組臨床療效比較

觀察組治愈、好轉、無效患者各14例（37.8%）、22例（59.5%）、1例（2.7%），臨床有效率為97.3%；對照組上述療效等級患者分別有11例（29.7%）、17例（45.9%）、9例（24.3%），臨床有效率為75.6%，觀察組臨床有效率明顯高于對照組（x2=8.104，P＜0.05）。

2.2 兩組治療后各項指標比較結果

除空腹血糖外，餐后1 h、2 h、3 h三個時間點所對應的血糖與胰島素指標值均有統(tǒng)計學意義，觀察組不同時間點血糖與胰島素指標水平均明顯低于對照組（P＜0.05），數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組治療后不同時間點所對應的血糖與胰島素指標水平變化情況比較

表1 兩組治療后不同時間點所對應的血糖與胰島素指標水平變化情況比較

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3 討 論

綜上所述，采用羅格列酮治療多囊卵巢綜合征內分泌紊亂療效確切，胰島素增敏劑通過改善患者胰島素敏感性，進而幫助機體激素水平逐漸恢復正常，研究證實效果顯著，建議臨床多加推廣應用。

[1] 董坤倫,尚軍潔.胰島素增敏劑治療多囊卵巢綜合征內分泌紊亂患者80例臨床療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2015,10(19):181-182.

[2] 吳文杰.多囊卵巢綜合征內分泌紊亂患者胰島素增敏劑治療效果探討[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2014,8(7):156.

R711.75

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ISSN.2095-8803.2017.16.46.02

本文編輯：王 琦