論檔案信息化建設(shè)在醫(yī)院檔案管理中的價(jià)值及地位

張瑜

[摘 要]隨著我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的迅速發(fā)展，我國(guó)醫(yī)院規(guī)模越來(lái)越大，這就給醫(yī)院管理工作增加了一定的難度，為此就要加強(qiáng)檔案管理工作，以保證各項(xiàng)工作能夠得到良好的信息支撐，從而確保各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展。但是醫(yī)院檔案管理工作是一項(xiàng)工程量較大，且流程極為復(fù)雜的工作事項(xiàng)，一旦在檔案管理工作中存在操作錯(cuò)誤和意識(shí)疏忽，就很可能導(dǎo)致檔案信息出現(xiàn)不完整情況或不準(zhǔn)確的情況。而檔案的信息化建設(shè)，則能最大程度保證檔案信息的完整性和準(zhǔn)確性，有效提高檔案管理的工作效率和工作質(zhì)量，有效促進(jìn)其他工作的順利開(kāi)展。

[關(guān)鍵詞]檔案；信息化建設(shè)；醫(yī)院；價(jià)值；地位

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2017.20.098

[中圖分類號(hào)]R197.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1673-0194（2017）20-0-02

檔案管理是直接影響醫(yī)院管理工作能否順利進(jìn)行的重要因素，也是衡量醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理水平的重要依據(jù)。而醫(yī)院檔案管理主要是對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的業(yè)務(wù)信息、員工信息、財(cái)務(wù)信息、人事信息以管理信息進(jìn)行統(tǒng)一記錄和管理，以便能夠?yàn)獒t(yī)院?jiǎn)挝坏母鱾€(gè)部門(mén)提供具備完整性和準(zhǔn)確性的信息資料，有效促進(jìn)各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展。檔案不僅記錄著醫(yī)院的成長(zhǎng)過(guò)程，在醫(yī)院的未來(lái)發(fā)展中也能夠作為重要的參考依據(jù)，是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的重要組成部分。而且醫(yī)療事業(yè)是一項(xiàng)具備較高實(shí)踐性和嚴(yán)格性的工作，在面對(duì)許多不同患者的時(shí)候所需要考慮到的情況相對(duì)較多，而醫(yī)院檔案是針對(duì)不同患者進(jìn)行病情記錄的重要途徑，這些醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的積累不僅能夠有效提高醫(yī)院的整體醫(yī)療水平，對(duì)于各項(xiàng)醫(yī)療研究也能夠起到重要的借鑒作用。因此，醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)不僅關(guān)乎醫(yī)院的內(nèi)部管理，也直接影響著醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展，與引進(jìn)高水平的醫(yī)療人才和新型設(shè)施相比有著更高的價(jià)值。

1 檔案信息化建設(shè)在醫(yī)院檔案管理中的必然性及意義

1.1 提高醫(yī)院的管理水平

在我國(guó)社會(huì)發(fā)展的過(guò)程中，我國(guó)各個(gè)行業(yè)領(lǐng)域都在朝著信息化方向不斷發(fā)展，而我國(guó)醫(yī)院規(guī)模也越來(lái)越大，傳統(tǒng)的檔案管理方式已經(jīng)不能滿足現(xiàn)狀需求，為此就必須充分認(rèn)識(shí)到信息化建設(shè)的重要性，從而不斷提高醫(yī)院檔案管理工作的效率和質(zhì)量。就目前來(lái)看，我國(guó)許多醫(yī)院已經(jīng)逐步加快了檔案信息化的建設(shè)進(jìn)度，使得檔案信息管理更具有系統(tǒng)化和科學(xué)化，并在檔案信息的支撐下對(duì)醫(yī)療的服務(wù)模式作出了相應(yīng)調(diào)整和創(chuàng)新，有效提高了醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率。同時(shí)，計(jì)算機(jī)圖像處理技術(shù)的進(jìn)步使得醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)的建設(shè)有了更好的技術(shù)依據(jù)，并簡(jiǎn)化了護(hù)理流程管理、臨床信息管理及行政管理等步驟，有效促進(jìn)了醫(yī)院服務(wù)平臺(tái)的建設(shè)。此外，檔案信息化的建設(shè)，不僅能夠加強(qiáng)醫(yī)院管理，也能夠使醫(yī)院管理的各個(gè)流程得到優(yōu)化和完善，使醫(yī)院管理的工作效率得到進(jìn)一步提升，對(duì)于醫(yī)院的服務(wù)水平和服務(wù)能力也能夠起到改善作用，從而使患者得到更好的醫(yī)療服務(wù)。

1.2 適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的實(shí)際需求

醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)不僅是醫(yī)院管理的內(nèi)部需求，更是滿足社會(huì)需求和時(shí)代發(fā)展需求的重要途徑，在一定程度上也是提高社會(huì)生產(chǎn)力的必然要求，而且檔案信息化建設(shè)在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)化管理的過(guò)程中也起著至關(guān)重要的作用，是為病患提供快捷服務(wù)的重要信息來(lái)源。同時(shí)，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)具有較高的交互能力，這就使醫(yī)院的全面信息化得到了有力支撐，某些傳統(tǒng)的人工操作流程都能夠通過(guò)人機(jī)得以實(shí)現(xiàn)。例如：在對(duì)病患進(jìn)行診治的過(guò)程中，只需要通過(guò)人工操作進(jìn)行病患的掛號(hào)和交款工作，其他的方面如檢查、化驗(yàn)、處置等各個(gè)環(huán)節(jié)的檔案信息則可以通過(guò)病患繳費(fèi)時(shí)獲取的醫(yī)療卡進(jìn)行自動(dòng)記錄和流轉(zhuǎn)，大大降低了檔案信息的收集工作，在很大程度上也為查詢和取單過(guò)程提供了便利條件，有效提高了醫(yī)院的運(yùn)行效率。

1.3 有效提高管理者的素質(zhì)

醫(yī)院檔案信息化使檔案管理人員的工作效率得到了進(jìn)一步提高，也對(duì)檔案管理人員的素質(zhì)提出了更高要求。醫(yī)院的檔案管理人員要具備相應(yīng)的基本素質(zhì)。①檔案管理人員不僅要具備專業(yè)的工作能力，也要具備良好的職業(yè)素養(yǎng)和道德素養(yǎng)，從而確保檔案管理工作的規(guī)范性。②檔案管理工作是一項(xiàng)極其復(fù)雜的工作，檔案管理人員不僅要做好當(dāng)下的工作，也要著重強(qiáng)化自身的服務(wù)意識(shí)和服務(wù)技能，從而促進(jìn)檔案管理事業(yè)的持續(xù)發(fā)展。③檔案信息化建設(shè)是一項(xiàng)涉及領(lǐng)域較多的工作，也是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工程，檔案管理人員不僅要提高自身的心理素質(zhì)，也要不斷加強(qiáng)計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用能力，從而確保檔案管理工作的有效進(jìn)行。④檔案管理工作是一項(xiàng)流程較多的工作，所以檔案管理人員在進(jìn)行工作時(shí)應(yīng)著重注意各個(gè)細(xì)節(jié)，并保持自身的工作熱情和工作精力，確保檔案管理工作的有效開(kāi)展。

2 醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的具體建議

2.1 明確檔案信息化建設(shè)的基本原則

在醫(yī)院檔案信息化的建設(shè)過(guò)程中，工作人員應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到幾個(gè)重要的基本原則。首先是安全性原則，工作人員必須保證整個(gè)檔案管理系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)安全性，做好各項(xiàng)安全措施，例如：詳細(xì)檢查計(jì)算機(jī)的防火墻是否開(kāi)啟，是否已安裝專業(yè)的殺毒防毒軟件，是否正確關(guān)閉了不常用且不利于系統(tǒng)安全的網(wǎng)絡(luò)協(xié)議，這些都是醫(yī)院檔案信息化建設(shè)過(guò)程中所必須考慮到的。其次是經(jīng)濟(jì)性原則，醫(yī)院檔案信息化建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作內(nèi)容，在這種情況下就需要相應(yīng)的資金支撐，但是醫(yī)院所能投入的資金相對(duì)有限，為此就要詳細(xì)了解檔案信息化建設(shè)過(guò)程中各個(gè)環(huán)節(jié)的資金需求，以便能夠合理控制建設(shè)成本，從而提高資金的利用價(jià)值，有效促進(jìn)檔案信息化建設(shè)和智能化建設(shè)。最后是全面性原則，檔案信息化建設(shè)過(guò)程中不僅要考慮到各種信息的記錄和管理，更要考慮到檔案信息的查閱、傳輸及利用，從而確保檔案管理系統(tǒng)的利用率和利用價(jià)值。

2.2 優(yōu)化檔案管理的管理方式

通常在檔案信息化建設(shè)初步完成之后，就需要安排管理人員進(jìn)行檔案管理工作，管理人員不僅要具備相應(yīng)的檔案管理知識(shí)和管理能力，也要詳細(xì)了解各個(gè)部門(mén)特點(diǎn)和信息系統(tǒng)的整體結(jié)構(gòu)，以便能夠有效配合其他部門(mén)工作的開(kāi)展，并確保在停電事故和災(zāi)害事故發(fā)生的時(shí)候能夠及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施，從而確保醫(yī)院內(nèi)部的運(yùn)轉(zhuǎn)。同時(shí)，在進(jìn)行檔案管理的過(guò)程中，也要制定相應(yīng)的管理制度，選擇科學(xué)的管理方式，使檔案管理人員管理檔案時(shí)能夠嚴(yán)格遵守保密性原則和真實(shí)性原則，并結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際需求針對(duì)文化建設(shè)信息、病患信息及人事信息進(jìn)行統(tǒng)籌管理，從而有效確保檔案管理的工作質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的持續(xù)發(fā)展。

3 結(jié) 語(yǔ)

在我國(guó)信息技術(shù)的發(fā)展過(guò)程中，檔案信息化建設(shè)是醫(yī)療事業(yè)發(fā)展中的必經(jīng)過(guò)程。如何做好檔案管理工作，如何優(yōu)化檔案信息的記錄及管理，如何提高檔案信息的利用率都是檔案信息化建設(shè)過(guò)程中所必須考慮到的，只有做好檔案信息化建設(shè)，提高檔案管理效率和管理質(zhì)量，才能夠有效提高醫(yī)院的運(yùn)行效率，有效促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的持續(xù)發(fā)展。

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