醫院物資統計思考

楊志寬

[提要] 醫院物資管理工作是醫院開展醫療活動的基礎，也是影響醫院經濟效益的一項重要指標。以核算醫療成本為基礎，如何減少浪費和庫存占用量，加強醫院物資的統計，從而提高醫院各類物資管理的科學性和合理性就成為醫院經營管理中的一個重要課題。本文主要從做好物資統計工作的重要性入手，分析開展物資統計工作、提高醫院經濟效益的具體對策。

關鍵詞：物資；醫院；統計管理；經濟效益

中圖分類號：F27 文獻標識碼：A

收錄日期：2017年9月15日

一、概述

物資統計工作對于醫院的科學管理以及對醫院整個經營活動過程的監督都有重要意義，同時也直接影響到醫院的經濟效益。目前，要對所采用的工作方法做進一步改進，并健全統計體制，完善運行規范，最終形成行之有效的管理模式，促進醫院物資統計工作的開展，提高醫院經濟效益。

二、做好物資統計工作的重要性

（一）提高物資管理意識，探索物資管理的最優方式。目前，醫療機構改革在不斷深化，國有醫院的生存發展也開始依托于醫療服務收入，而不再像以往那樣全部依靠政府撥款。因此，醫院資源配置方面就日趨實現市場化、多元化。醫療市場的競爭非常激烈，醫院要想在競爭中處于有利地位，就必須提高財務管理水平，以最低的消耗來獲得最大的收益。針對這一點，醫院要贏得醫療市場份額，就要提供高效、優質的服務，建立一個全面的醫院財務管理系統就具有重要意義。

1、建立健全組織機構。在醫院內部成立物資管理科，對全院的物資采購、物資管理、物資分配等實行統一管理，要轉變醫院以往的粗放分散型物資管理模式，實行精細分工，將每一項工作都責任到人，做好統一管理，做好統計工作，也要保證物資管理的透明度。

2、分庫管理、統一核算。按大類將醫院的物資材料庫分為存放管理、采購發放，由物資管理科對這些庫房進行統一管理，賬務由醫院的物資會計統一核算，確保賬目清晰。利用網絡平臺將每個庫房的物資材料賬務數據全部匯集到物資會計處進行統一處理、統一核算、匯總統計，醫院內部的所有經濟核算需要物資消耗的統一參與。

（二）依托網絡資源，對物資做一體化管理

1、實現網上物資申領流程。物資統計過程中，物資科可以根據醫院內局域網上的信息嚴格審核各病區每天所消耗材料的實際量，可收費、已使用的材料應及時補充齊全；而不可收費的材料則由各科室定期自己申請即可，最后由醫院的工作人員將領取的物資配送至各病區，隨后還需要部門主管在出庫單上手工簽審。這樣就可以節省很多時間，也能落實好物資統計發放工作。

2、實現“零庫存”。所謂的醫院物資統計工作就是對庫房的每一種物品都設置庫存上下限和標準存量，通過這些具體的數據來報示臨缺，生成物資采購計劃后，對其再進行相關調整，最后上報給采購招標部門，以免存在物資積壓、浪費現象，真正實現“零庫存”。除此之外，還要借助于網絡做好市場調查工作，對比物品的價格，做好價格控制，節省醫院資金。

3、實現計算機出入庫、庫存管理。實現計算機管理后，庫存物資就無需再用手工填寫入庫、出庫單據，直接就可以用計算機打印。月末時打印出庫存物資的賬目，按照賬目與實物做仔細的核對，這樣就確保賬目與實物相符，同時也提高了醫院的經濟效益。

（三）提高統計工作效率，保證醫院物資管理渠道暢通

1、降低物資消耗成本。要降低醫療費，首先就要考慮降低材料費用。醫院物資的統計工作促使醫院資金動用更為靈活，使醫院的總成本得到降低和控制，進而實現經濟效益。

2、規范財物流通秩序。從采購到流通，物資在這些環節中都由經濟管理來制約，要結合經費與物資這兩個部分，并對其進行全方位網絡監督，將有限的經費保障作用發揮出來。為了確保財物的流通秩序，可推行領導集體理財、經費歸口管理、物資統一保管。另外，對物資統管中的不可控制環節進行糾正，消除弄虛作假的隱患根源。從而提高了醫院的經濟效益，使物資管理上更科學、更合理。

3、提高物資管理效率，保障實施科室核算。對醫院物資實行統一管理，這樣就能對物資的采購、入庫、出庫情況進行隨時查詢，掌握基本流動情況，并且進貨單是由計算機根據庫存的實際情況自動生成或人工編制的，臨床一線的使用量得到了保證，工作效率也得到了提高，真正起到了事半功倍的效果。

在醫院正式實施科室核算制度之后，各科室在物資部門領用的物品全部計入科室成本，力求達到增收節支的目的，也解決了浪費資源的問題。此外，利用網絡便于數據的查詢，掌握各科室的物品領取情況，能對其進行監督，也能節約資源。

三、開展物資統計工作、提高醫院經濟效益

（一）實現醫院物資管理信息化。醫院物資統計在內涵上具有整體性，在外延上又具有復雜性和多樣性，所以要實現信息化，以此才能應對醫院物資管理的特殊性。目前，有很多醫院已經普及信息化，但是在開發物資管理方面還缺少針對性，跟不上醫院發展的步伐。因此，可以在醫院局域網上實現采購計劃生產、傳送、審批、配送等流程，在降低醫院成本的同時也規范了物資統計管理，使統計工作的開展更合理、更透明，也維護了醫院形象。總之，實現醫院物資管理信息化對醫院經濟效益的提高有重要的推動作用。

（二）加強物資消耗的定額管理。醫院物資統計消耗定額管理分為以下幾點：一是合理利用物資和節約物資；二是限額發放醫院物資，對物資的使用做好監督工作，并將其作為管理依據；三是確保醫院經濟核算的合理性，這是用來評定計算成本以及物資優劣的一個基本條件。醫院物資統計工作的開展不僅能節約資源，讓使用部門意識到使用過程中要節約，杜絕浪費，也在一定程度上使資金的使用率及經濟效果得以提高。此外，要掌握定額管理的基本原則，從而加強其管理。另外，要做好物資消耗的定額管理工作，還要求物資統計職能部門保持與物資使用的各科室、各部門之間的聯系，提高物資消耗統計的科學合理性。endprint

（三）發揮物資統計工作在醫院經濟管理中的監督作用

1、將統計工作同加強醫院經濟管理工作結合起來，不只是現行報表，還要將醫院各部門的經濟管理指標都收集起來。如：在病人的病案首頁要添加患者的住院費用，這樣就能計算出每個病人的平均費用，疾病索引增索醫藥費，以計算每病及某病治愈平均費用；醫技各科、藥劑科應在統計工作量的基礎上增加“金額”欄，及時了解合理增收及每處方平均費用。

2、醫院要加強經濟管理，實行統計監督。應該向財務部門定期搜集整個醫院的各項業務收入資料，并結合物資統計資料所涉及的各項數字指標計算出各項指標的平均費用。所起的作用主要有兩個：一個是通過對定價收費，如住院費、掛號費、心電圖、超聲波、理療及檢驗科、放射科單項項目如胸透、各種拍片等的定價計算，以此來判斷收費標準是否正確；另一個是通過計算每診次和每床日平均費用，并且與去年同期相比，與核定的計剜標準相比，看是否增加病人不合理的經濟負擔。堅持合理增收，應收不漏的原則。

（四）鞏固物資統計人員的專業知識，發揮其主觀能動性。為了物資統計工作的科學性、合理性，物資統計人員要認真做好本職工作，不斷提高思想認識，要有刻苦鉆研的精神，努力學習醫學專業知識，改進落后的工作方法，不斷提高統計工作效率和服務質量，做到一絲不茍，把工作搞得生動活潑。只有保證各環節的準確性，才能使物資統計工作更好地為實現醫院經濟管理現代化服務，提高醫院經濟效益。

（五）建立健全醫院物資管理機制。對于醫院物資來說，無論是哪一個環節，購買亦或是分配，摒棄以往的管理模式，確立全新的物資管理部門，實行物資統一管理，由過去的粗放型管理轉變為精細化管理，堅持做到權責分明、管理透明。還要注意在采購前要制定出物資采購計劃，對計劃內要買的物品做一個支出計劃，而且越詳細越好，還要認真考慮那些影響采購的一系列因素，為確保質量的同時又降低采購成本，有必要與同類商品的價格進行對比。物資統計人員根據各科室對物資的需要對物資進行調差，從而避免出現一些不必要的浪費，有利于維護醫院的經濟利益。

主要參考文獻：

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