梁紅娟 張 智
(山東省濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院,山東 濟(jì)南250012)
固本泄?jié)峄鰷?lián)合連續(xù)性血液凈化治療急性腎損傷的臨床研究
梁紅娟 張 智
(山東省濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院,山東 濟(jì)南250012)
目的觀察固本泄?jié)峄鰷?lián)合連續(xù)性血液凈化治療急性腎損傷的臨床療效并探討其機(jī)制。方法將患者86例按隨機(jī)數(shù)字表法分為治療組與對(duì)照組各43例,兩組均采用內(nèi)科常規(guī)治療,對(duì)照組加用連續(xù)性血液凈化治療,治療組加用固本泄?jié)峄鰷?lián)合連續(xù)性血液凈化治療,連續(xù)治療7 d。觀察兩組治療前后倦怠乏力、腰膝酸軟、肢體困重、面色晦暗癥狀評(píng)分。 肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、總蛋白(TP)、血紅蛋白(HB)、白細(xì)胞介素-1(IL-1)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)、白細(xì)胞介素-10(IL-10)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)及生活質(zhì)量評(píng)分和急性生理與慢性健康(APACHEⅡ)評(píng)分,評(píng)價(jià)臨床療效。結(jié)果兩組治療后Cr、BUN、HB、IL-1、IL-6、IL-10、TNF-α及各癥狀評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分、APACHEⅡ評(píng)分均顯著改善(P<0.05或P<0.01),治療組對(duì)其改善情況優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05或P<0.01)。兩組治療后TP較治療前無(wú)明顯改善(P>0.05),治療組與對(duì)照組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療組總有效率為90.70%,顯著高對(duì)照組的74.42%(P<0.05)。結(jié)論固本泄?jié)峄鰷?lián)合連續(xù)性血液凈化能夠改善急性腎損傷的主要癥狀,降低Cr、BUN水平及疾病嚴(yán)重程度,提高HB含量,改善貧血狀態(tài),抑制炎癥因子表達(dá),提高生活質(zhì)量和臨床療效。
急性腎損傷 固本泄?jié)峄鰷?連續(xù)性血液凈化
急性腎損傷是多種原因?qū)е碌耐话l(fā)和持續(xù)的腎功能下降,表現(xiàn)為水/電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、氮質(zhì)血癥及全身系統(tǒng)癥狀,伴有少尿、無(wú)尿、高血鉀等癥狀的臨床綜合征,屬于腎內(nèi)科急危重病,臨床以抗感染、抗休克、維持水/電解質(zhì)平衡、血液透析等常規(guī)治療為主,但治療效果欠佳[1-2]。……