針刺同步吞咽康復訓練治療腦出血后吞咽障礙的療效觀察

甄文劍 劉 瑩 李 娜 文 博

（1.河北省邢臺市第三醫院，河北 邢臺054000；2.河北省眼科醫院，河北 邢臺054000）

針刺同步吞咽康復訓練治療腦出血后吞咽障礙的療效觀察

甄文劍1△劉 瑩1李 娜1文 博2

（1.河北省邢臺市第三醫院，河北 邢臺054000；2.河北省眼科醫院，河北 邢臺054000）

目的觀察針刺同步吞咽康復訓練治療腦出血后吞咽障礙的臨床療效。方法將90例腦出血后吞咽障礙患者按隨機數字表法分為治療組和對照組各45例。治療組在針刺留針期間同步進行吞咽康復訓練，對照組只進行吞咽康復訓練。均每日治療2次，每周治療5次，共治療4周。結果治療組治療總有效率為95.45%，高于對照組的81.40%（P＜0.05）。治療4周后，兩組患者洼田飲水試驗評分和藤島一郎吞咽功能評分與治療前相比均降低（P＜0.01）；兩組比較，治療組改善優于對照組（P＜0.01）。治療4周后，治療組與對照組患者吞咽障礙特異性生活質量評分分別為 （142.12±13.24）分、（192.38±14.21）分，分別低于對照組的（97.25±11.52）分、（95.63±10.45）分（P＜0.01）；兩組比較，治療組改善優于對照組（P＜0.01）。結論針刺同步吞咽康復訓練治療腦出血后吞咽障礙可改善患者吞咽功能，提高生活質量。

腦出血 吞咽障礙 針刺 康復訓練

吞咽障礙是腦出血后常見而嚴重的并發癥之一，由于腦部神經受損致舌、軟腭、食管等吞咽器官因喪失部分神經支配發生功能缺損，食物由口送至胃的過程發生障礙，表現為進食困難、嗆咳、鼻內容物返流、誤吸等癥狀，可造成營養不良、吸入性肺炎、窒息等并發癥，影響患者的營養攝取、治療康復和生活質量[1]。腦出血患者約23%～46%出現吞咽障礙，約37%吞咽障礙患者因誤吸發生肺炎，約4%患者因肺炎死亡[2]。……