SPSS軟件在《醫學統計學》課程教學中的應用

福建中醫藥大學中西醫結合學院，福建 福州 350122

SPSS軟件在《醫學統計學》課程教學中的應用

俞向梅王志福蔡晶

福建中醫藥大學中西醫結合學院，福建 福州 350122

《醫學統計學》課程傳統教學以理論學習為主，“教”與“學”過程單一枯燥，概念及專業名稱學習抽象，學生學習積極性欠佳。教研室開設本課程以來，理論教學結合SPSS軟件引導實踐操作，理論聯系案例分析，提高教學效果。

醫學統計學；教學；SPSS

醫學統計學作為一門應用性學科，是醫藥學科基礎和臨床研究的重要工具，是醫學生的必修課程。醫學統計學概念抽象，邏輯推理多，計算繁瑣，而本校醫藥學生應用數學基礎相對薄弱。SPSS統計軟件引導課程是在醫學統計學理論學習的基礎上，通過統計軟件操作及具體案例學習，使學生掌握基本分析技能和常用統計方法，理解和表達運行結果，提升統計分析綜合能力[1-3]。

1 教學改革探討

1.1 教學課時分配 以往《醫學統計學》理論教學課時數比例大，側重基礎理論學習。自統計學軟件SPSS引入《醫學統計學》課程以來，理論與SPSS實踐教學時數比例均衡，在理論基礎學習過程，注重培養學生SPSS實踐操作能力，強調本課程的應用性和實用性特點。在教學過程中，運用SPSS軟件結合理論講解，理解統計學的四大基本概念(總體與樣本、變量、誤差、概率)；統計學常用方法(t檢驗、方差分析、χ2檢驗、秩和檢驗、直線回歸分析等)的理論教學過程中，及時運用相應案例，并分組討論，合理應用SPSS軟件統計操作，結合課本理論，統計分析案例數據。

1.2 專業分類教學 福建中醫院校《醫學統計學》課程面向碩士研究生(各專業)、本科生(臨床醫學、中醫學、針灸學、骨傷學、護理學、藥學等)開設。不同專業學生的講授過程，SPSS引導案例分析側重不一。對于碩士研究生教學，注重SPSS軟件的全面綜合應用，實驗、生物和臨床數據案例均引入SPSS進行教學統計分析；對于不同專業的本科生，SPSS軟件的案例分析舉例針對不一。如對于臨床醫學專業學生，主要從臨床診斷數據、治療效果分析數據、不同治療方案比較等案例等進行SPSS軟件實踐統計操作；對于中醫學及相關專業(針灸、骨傷等)，側重中醫療效統計、治療方案分析(方劑、針灸穴位處方、骨傷理療處方)、中醫辨證分型統計、古籍文獻調查錄入等，將此類相關數據應用于SPSS軟件中；對于護理學專業學生，則強調相關專業的數據統計分析，如護理方式改變的改變調查、皮試過敏臨床案例分析、靜脈滴注有效率等，結合SPSS軟件科學統計護理相關臨床數據，有效指導或改進護理方案等；對于藥學專業學生，則關注藥物的性質、純化過程、藥物致死量、藥物有效量等數據的舉例統計分析。針對不同專業，提供SPSS軟件不同實例分析，利于學生專業實效性學習，并為今后不同專業臨床、科研深入研究奠定扎實的理論基礎和規范的統計思路。

1.3 考核內容的改革 采取開卷與閉卷考核方式相結合的方式對考試內容進行改革。閉卷考試題目包含填空題、單項選擇題、判斷題、簡答題、案例分析題等多種形式，綜合考查學生掌握基本概念、基本原理的情況。開卷考試由兩部分組成，上機操作部分要求學生運用SPSS統計軟件在規定的時間內解答相關醫學統計問題；案例分析部分要求學生查閱文獻，找出運用統計方法進行資料分析的文獻，然后對文獻中所用的統計方法進行分析，根據文獻分析結果，撰寫案例分析報告。教師根據期末閉卷考成績(占總成績60%)、上機SPSS軟件實踐操作成績(占總成績30%)、案例分析部分成績(占總成績10%)，計算學生期末總成績。

2 教學效果分析

在2013～2016學年教學過程中，將2013級至2015級臨床醫學甲班3個班級分別采用三種不同教學模式：(A)傳統理論教學法，即按教學大綱和教學課時數計劃要求，以PPT和傳統板書理論教學，學生自主學習后SPSS軟件實踐操作。(B)先傳統理論教學，后SPSS軟件實踐操作教學法，以48學時為例，前24學時理論教學，重點講述各章節主要概念和方法，后24學時進行SPSS軟件實踐操作。(C)傳統理論和SPSS軟件結合同步教學法，以48學時為例，每次課程(3學時)先理論教學后，隨后進行針對性的實踐操作練習，進一步鞏固理解和掌握相關理論知識點。3個不同年級臨床醫學專業學生的理論課和SPSS實踐操作課均由相同教師講授，期末試卷從題庫中隨機抽取，試卷的評判按統一評卷標準進行。同時為減少主觀性閱卷差異，試卷批改由專人評閱，比較分析三個班級學生的期末總成績和及格率情況。見表1、2。

表1 三個班級學生的期末總成績情況表 (例)

表2 三個班級學生的期末總成績及格率情況表 [例(%)]

多個樣本秩和檢驗(頻數表法)比較分析，13、14、15級臨床甲班期末總成績有統計學差異(P<0.0001)，14級臨床甲班和15級臨床甲班期末成績優于13級臨床甲班期末總成績，14級臨床甲班和15級臨床甲班比較,差異無統計學意義。

13、14、15級臨床甲班期末總成績及格率，差異有統計學意義(P<0.001)，14級臨床甲班和15級臨床甲班期末總成績及格率優于13級臨床甲班，14級臨床甲班和15級臨床甲班比較，差異無統計學意義。

3 小結及展望

綜上所述，將SPSS軟件和傳統理論教學同步進行，可最大限度發揮教學優勢，提高學生學習的積極性和自信心，保證良好的教學效果和科學的評價方法。在不斷更新教學思想的同時，仍應注意SPSS引導教學過程中的一些問題： ①合理制作SPSS教學課件；②避免過度盲目應用統計軟件；③教學過程中注重統計學的專業應用價值；④以學生為主體，發揮學生學習的獨立思考能力，強化SPSS案例分析訓練。

[1]王玖,孫紅衛,韓春蕾，等.案例+任務驅動法在醫學生統計軟件教學中的應用[J].中國衛生統計,2012,29(1):153-154.

[2]李嘉,謝國梁,劉焱南，等.SPSS輔助教學方式在中醫學統計學中應用的探討[J].黑龍江科技信息,2014(36):72.

[3]史寶林.將SPSS軟件融入醫學統計學理論課教學的探討[J].教育教學論壇,2011(26):166-167.

TheApplicationofSPSSSoftwareintheTeachingofMedicalStatistics

YU Xiangmei WANG ZhiFu CAI Jing

Integrative Medicine College, Fujian University of Traditional Chinese Medicine, Fuzhou 350122，China

The traditional teaching of "medical statistics" is based on the theoretical learning,and the "teaching" and “learning” process is monotonous. It is difficult to understand the concept and professional name of medical statistics, which could result in the low learning motivation.Since we have set up this course, the theory teaching has been combined with the SPSS software to improve teaching effect.

Medical Statistics; Teaching; SPSS

R-05

A

1007-8517(2017)19-0125-02

2017-28-19 編輯：穆麗華)

福建中醫藥大學校管課題(X2015033)。

俞向梅(1986-)，女，漢族，碩士，講師，研究方向為針灸防治疼痛及老年病研究。 E-mail:yxmtcm@163.com

王志福(1980-)，男，漢族，博士，副教授，研究方向為針刺鎮痛的基礎與臨床研究。E-mail:wzf993002@163.com