中西醫結合治療復發性口腔潰瘍臨床觀察

●吳廷忠

中西醫結合治療復發性口腔潰瘍臨床觀察

●吳廷忠

目的：探討中西醫結合治療復發性口腔潰瘍的療效。方法：選擇2015年8月-2017年8月期間我院收治的復發性口腔潰瘍患者56例為研究對象，均分為對照組和觀察組，應用甲硝唑和中西醫結合治療，對比兩組患者治療效果情況。結果：兩組患者的總有效率分別為96.43%和75%，觀察組更高。結論：中西醫結合治療復發性口腔潰瘍的效果顯著，患者的各項癥狀得到顯著改善，提高了療效，值得推廣應用。

中西醫結合；復發性口腔潰瘍；臨床觀察

復發性口腔潰瘍是一種臨床上常見的疾病，也是一種典型的周期性發作病癥，癥狀為口腔黏膜出現反復性的圓形、孤立的潰瘍癥狀，該疾病的產生與維生素缺乏、免疫因素、心理應激等有著一定程度的關聯，臨床上，該疾病的治療方法多為藥物治療，不同的藥物療效有所不同，如何選擇治療藥物成為了新的問題[1]。為提升患者的療效，選擇最佳的治療藥物，本文對比甲硝唑和中西醫結合治療復發性口腔潰瘍的效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選擇2015年8月-2017年8月期間我院收治的復發性口腔潰瘍患者56例為研究對象，均分為對照組和觀察組，每組28例，其中，其中，對照組患者男12例(42.86%)，女16例(57.14%)，年齡在22-68歲，平均年齡為(43.33±1.15)歲，病程在3-23年，平均病程為(13.54±1.24)年;觀察組患者男13例(46.43%)，女15例(53.57%)，年齡在21-68歲，平均年齡為(43.23±1.25)歲，病程在2-23年，平均病程為(13.52±1.14)年。兩組患者在基本資料(性別、年齡、病程)方面，統計學無意義(χ2=0.6724、0.5724.0.5164，P＞0.05)。納入標準：①確診為復發性口腔潰瘍患者;②均屬自愿參與，簽署知情同意書。排除標準：①嚴重肝、腎功能不全者;②全身免疫性疾病患者;③精神疾病患者;④不簽署知情同意書者。

1.2 方法

對照組患者應用甲硝唑治療，甲硝唑片(湖南湘藥制藥有限公司生產，國藥準字：H43021600)，口服，0.2/次，2次/d，連續治療20d。

觀察組患者在對照組的基礎上應用自擬中藥方劑治療，甲硝唑片用法用量與對照組一致，自擬中藥方劑藥物為梔子、連翹、三七、黃芩、黃連、石菖蒲、甘草、薄荷，用量為30g、10g、10g、10g、10g、6g、6g、3g，清水煎煮，去藥劑200ml，分兩次服用，早晚各一次，1劑/d，連續治療20d。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療效果情況。臨床療效判定標準[2]：①顯效：組織黏膜充血、潰瘍等癥狀消失或明顯恢復;②有效：組織黏膜充血、潰瘍等癥狀有所恢復;③無效組織黏膜充血、潰瘍等癥狀無變化或惡化。總有效率為顯效與有效之和的百分比。

1.4 統計學處理

采用SPSS17.0統計學軟件進行數據處理和分析，各項指標用(±s)表示，組間比較用t、χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果情況

兩組患者的總有效率分別為96.43%和75%，觀察組更高，統計學存在比較意義(t=4.3625，P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療效果情況(n，%)

3 討論

復發性口腔潰瘍是一種典型的口腔黏膜病癥，所占比例較高，達到了20%以上，易反復發作，會出現潰瘍出血、疼痛難忍等癥狀，對患者的生活質量有著一定程度的負面影響，中醫學上，該疾病屬于“口糜”、“口瘡”、“口疳”的范疇，癥狀為氣沖上焦、心脾有熱，熏發口舌，發病機制為下焦陰火上炎、上焦實火熏蒸、中焦虛寒等[3]，易反復發作，應重點關注。

臨床上，治療該病癥多從熱、虛、濕、毒等方面著手進行治療，原則為瀉火解毒、清熱利濕、消腫止痛，本文中的自擬中藥方劑藥物為梔子、連翹、三七、黃芩、黃連、石菖蒲、甘草、薄荷，其中，梔子具有利膽、鎮靜、消腫、護肝、降壓、止血的藥效;連翹具有解毒、消腫、清熱、散結的藥效;三七具有消腫定痛、散瘀止血的藥效;黃芩具有瀉火解毒、安胎、清熱燥濕、止血的藥效;黃連具有瀉火解毒、清熱燥濕的藥效;石菖蒲具有開竅豁痰、化濕開胃、醒神益智;甘草具有祛痰止咳、清熱解毒、脘腹的藥效;薄荷具有利尿、健胃、防腐殺菌、化痰、助消化的藥效。這些藥物混合在一起組成的湯劑，具有增強患者身體機能、抗病能力，還能調節患者的免疫功能，改善患者的微循環，加強患者抗炎作用，促進患者潰瘍部位的恢復，能夠與甲硝唑進行有效的互補，加強患者的臨床療效[4]。本文中，通過對比甲硝唑和中西醫結合治療復發性口腔潰瘍的效果，發現，兩組患者的總有效率分別為96.43%和75%，觀察組更高，統計學存在比較意義(t=4.3625，P＜0.05)，與盧花平等[5]研究結果97.78%保持一致，表明，甲硝唑聯合自擬中藥方劑治療復發性口腔潰瘍的應用價值極高，這兩種藥物聯合應用相比于單用甲硝唑片，療效更高。

綜上所述，中西醫結合治療復發性口腔潰瘍的效果顯著，患者的各項癥狀得到顯著改善，提高了療效，值得推廣應用。

(作者單位：龍里縣人民醫院)

[1]張智慧,張有年.中西醫結合治療復發性口腔潰瘍臨床觀察[J].湖北中醫藥大學學報,2016,18(1)：84-85.

[2]倪柏軍.中西醫結合治療復發性口腔潰瘍臨床觀察[J].浙江臨床醫學 ,2017,19(5)：864-865.

[3]謝佳穎,王冰.中西醫結合治療復發性口腔潰瘍的臨床觀察[J].中國中醫急癥,2016,25(1)：174-175.

[4]張淑云.中西醫結合治療心肝火旺型復發性口腔潰瘍25例臨床觀察 [J].河北中醫 ,2015,37(9)：1351-1353.

[5]盧花平.中西醫結合治療老年復發性口腔潰瘍臨床觀察[J].世界最新醫學信息文摘：連續型電子期刊,2016,16(48)：124-124.