手術室護士工作壓力與護理質量相關性分析

●歐陽小鵑

手術室護士工作壓力與護理質量相關性分析

●歐陽小鵑

眾所周知，手術室護士的工作壓力與其護理質量之間有一定的關聯性，互相影響、密不可分。筆者從一線崗位的抽樣調查取樣分析認為，手術室護士工作壓力與護理質量之間的關系呈高度正向相關性，即護士工作壓力越大，護理質量相對較差，因此可以適度調節護士工作的內外環境，減輕其疲憊感，這將有利于提高護理質量，這也是擺在護理管理工作者面前的一道課題和工作目標。

手術室護士;工作壓力;護理質量

通常手術室護理人員的工作具有任務繁重、節奏快以及持續時間較長等特點，因此在此種情況下，護理人員極易產生工作壓力與力不從心感，長期性的壓力不僅會對護理人員的心理健康帶來不良影響，還可誘發心理疾病，從而對護理管理及護理水平帶來不利影響，因而明確手術室護理人員工作壓力產生的原因、類型以及心理狀況對提升護理的質量有重要意義。現就我院手術室護士工作壓力的情況展開調查，并探討其與護理質量之間的相關性，現將全部內容總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組40例研究對象均為我院手術室護理人員，入組研究時間為2014年8月-2016年8月，所有護理人員均為女性，年齡最小25歲，最大53歲，年齡中位值為(35.48±4.09)歲。依照隨機數字表法將所選護理人員均分為A組與B組，其中A組執行常規護理工作;B組在A組工作的前提下安排加班。兩組常規性的資料對比后無明顯差異，因此有臨床比較意義(P＞0.05)。

納入標準與排除標準：(1)納入標準：①手術室護理工作經驗不低于一年。(2)排除標準：①長期患病請假;②孕婦。

1.2 方法

對調查問卷進行自行設計，B組20例護理人員在此前提下每晚對護理人員給予3h的加班安排，時間為30d;A組20例護理人員保持日常常規工作，不采取加班措施。

1.3 評價指標

壓力調查：對兩組護理人員的壓力進行調查，明確護理人員的壓力源，將其壓力大小分為四個等級，總計20個條目，每一條目分值在0分-4分，依次為無壓力、輕度壓力、中度壓力以及重度壓力，對應分值分別為1分、2分、3分與4分，評價得出的分值愈高，提示護理人員的壓力愈大。

護理質量評定：依照患者對護理工作的優良率進行評價，包括五項指標，依次為護理態度(20分)、護患關系(30分)、護理服務質量(20分)、病房環境(10分)以及護理舒適度(20分)。將其分為差(1分)、尚可(2分)、良好(3分)以及優秀(4分)四個等級，總分為100分，評分越高，表明護理質量越佳，護理優良率=優秀率+良好率。

1.4 統計學方法

對本次研究獲得的實驗數據進行收集與整理，并將整理好的數據納入統計學軟件SPSS20.0數據包中展開處理，其中計數資料通過率(n%)表示，組間差應用x2檢驗;計量資料則通過(ˉx±s)表示，組間差異經t值檢驗，各組間數據對比后獲得的P值小于0.05時，表明統計學意義成立;若P值大于或等于0.05，則提示本次研究獲得的數據不具有可比性與統計學意義。

2 結果

2.1 護理人員壓力源評分分析

經調查得出，本院手術室護理人員壓力源評分最高的條目依次為：擔憂開展護理工作時出現差錯(3.60±0.55)分。工作量過大(3.14±0.42)分，工作環境差(3.06±0.39)分，福利待遇與工資低(2.87±0.40)分以及人際關系交流(2.72±0.33)分。

2.2 兩組手術室護理人員工作壓力評分情況

A組護理人員的評分為46分，B組為60分，兩組對比差異性明顯，因此統計學意義成立(見表1)。

表1 A組與B組手術室護理人員壓力情況對比(%)

2.3 護理質量評價情況分析

B組20例護理人員調查其負責的患者的滿意度與A組相比明顯要低，P＜0.05，存在明顯的統計學意義(見表2)。

表2 兩組護理人員所負責的患者的滿意情況對比(%)

3 討論

醫院手術室是對患者進行麻醉、手術以及治療等工作的重要場所，在醫院占據著舉足輕重的地位。在時代不斷發展的背景下，醫學模式得到了優化，因此增加了手術室護理人員的工作量與工作內容，外加患者對手術室護理質量的要求愈來愈高，促使手術室護理人員工作壓力越來越大。在本次研究中，通過調查護理人員的工作壓力源得出其壓力主要包括以下幾個方面，分別為擔憂開展護理工作時出現差錯、工作量過大、工作環境差、福利待遇與工資低以及人際關系交流五個方面。對此，可成立相關的“減壓工作小組”，對護理人員的減壓工作全面負責，定期開展健康普查活動，建立休假制度并嚴格執行，建立心理咨詢室、專業的培訓中心以及活動娛樂中心等，創建輕松、溫馨等工作環境，確保護理人員可通過娛樂、休假等形式減輕工作的壓力。此外，還可將績效與工作任務結合。連續性的接臺手術以及長時間的手術不僅會增加護理人員的疲憊感，還會形成心理恐懼，因此可采取的措施是將工作量同績效獎金連接，明確每位護理人員每日參與的手術配合量，定期進行匯總，計算獎金，參與手術室護理的任務愈重，則獎金愈高，以此調動護理人員的積極性。將各種人際關系處理好，使護理人員盡快適應手術室護理工作。

經分析兩組護理質量的情況不難發現，B組護理質量明顯不及A組，P＜0.05，表明手術室護理人員的壓力與護理質量呈正相關，護士的壓力愈大，則護理質量愈低。若想提高手術室護理人員的護理質量，則必須減輕其壓力，由根源上制止壓力源的產生。

總而言之，手術室護理人員面臨的工作壓力較多，此類壓力涉及到多方面，可對護理人員的心理以及生理帶來不利影響，因此醫院需提高對心理壓力較大的護理人員的重視，采取針對性的管控措施，對護理人員工作的疲憊感進行適度調節，確保在減輕護理人員工作壓力的同時能夠將護理質量長期保持在良好的狀態中。

(作者單位：贛州市人民醫院手術室)

[1]呂文萍.手術室護士工作壓力與心理健康狀況的相關性研究[J].中國實用護理雜志,2010,26(18)：45-46.

[2]巨會萍,劉彩霞等.手術室護士工作壓力相關性因素分析及對策[J].齊魯護理雜志 ,2008,14(24)：96-98.

[3]周惠,宮玉花,郭莉.手術室護士工作壓力與亞健康狀況研究[J].中國護理管理,2009,9(04)：53-55.