循證護理模式在老年痛風患者健康教育中的應用

●鄧歡

循證護理模式在老年痛風患者健康教育中的應用

●鄧歡

目的：觀察循證護理模式在老年痛風患者健康教育中的應用效果。方法：選取本院老年痛風患者66例作為樣本，將其分為教育組與對照組。對照組采用常規方法進行健康教育，教育組將循證護理模式應用到老年痛風患者的健康教育中。觀察兩組護理效果的對比情況。結果：護理后，教育組患者焦慮評分(20.18±0.29)分、抑郁評分(21.52±1.58)分、健康教育得分(94.35±3.12)分、護理滿意度96.97%，與對照組數據相比，統計學差異顯著(p＜0.05)。結論：將循證護理模式應用到老年痛風患者健康教育中，臨床價值顯著。

循證護理模式;痛風;健康教育

痛風為嘌呤代謝障礙性疾病的一種，患者以中老年男性居多。研究指出，老年痛風患者，多伴隨嚴重的焦慮及抑郁心理，且自我護理水平低，對其疾病的控制效果影響較大。加強對患者的健康教育，能夠有效解決上述問題。本文于本院2015年5月--2016年5月收治的痛風患者中，隨機選取66例作為樣本，觀察了循證護理模式在老年痛風患者健康教育中的應用效果：

1 資料與方法

1.1 一般資料

于本院2015年5月--2016年5月收治的痛風患者中，隨機選取66例作為樣本，以33例為一組，將其分為教育組與對照組。

教育組患者臨床資料如下：性別：男性25例，女性8例。年齡：(60--91)歲，平均(78.45±2.22)歲。病程：(1--6)年，平均(3.32±0.47)年。對照組患者臨床資料如下：性別：男性26例，女性7例。年齡：(65--90)歲，平均(78.43±2.44)歲。病程：(1.5--6)年，平均(3.30±0.50)年。

兩組患者臨床資料對比，無統計學差異(p＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規方法進行健康教育，內容包括飲食教育、用藥教育以及病因與治療教育等。

教育組將循證護理模式應用到老年痛風患者的健康教育中，提高教育的科學性及專業性水平。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者護理前后不良情緒的存在情況及健康知識了解情況。

觀察兩組患者的護理滿意度。

1.4 評分方法

1.4.1 焦慮及抑郁評分方法

采用SAS與SDS量表評分。得分越高，代表不良情緒越嚴重。

1.4.2 健康知識評分

采用“痛風患者健康知識調查問卷”評分。共100分。得分與患者的健康知識了解水平正相關。

1.5 護理滿意度評價方法

采用0--10分的問卷評價。8--10分代表滿意、5--7分代表一般、4分及以下代表不滿意。

1.6 統計學方法

采用SPSS 20.0軟件處理數據。P＜0.05代表數據差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后不良情緒的存在情況及健康知識了解情況

兩組患者護理前后不良情緒的存在情況及健康知識了解情況如表1：

表1 兩組患者護理前后不良情緒的存在情況及健康知識了解情況

2.2 兩組患者的護理滿意度對比情況

兩組患者的護理滿意度對比情況見表2：

表2 兩組患者的護理滿意度對比情況

3 討論

痛風為老年患者的常見病，根據疾病嚴重程度的不同，患者臨床癥狀同樣有所差異。輕者癥狀以疼痛等為主，重者容易引發腎功能不全，進而危及患者的生命[1]。有學者指出，患者對疾病有關知識的了解程度，是決定其自我護理水平的關鍵指標，對疾病的治療效果及患者預后情況影響較大[2]。因此，加強對痛風患者的健康教育十分重要。

常規健康教育方法，一般屬于護理人員對護理經驗的總結，專業性相對欠缺，因此健康教育效果欠佳。將循證護理模式應用到老年痛風患者的健康教育中，能夠有效提高護理方案的完善性及科學性，對患者焦慮及抑郁心理的緩解，及其健康知識了解水平的提升，具有重要意義。循證護理模式的應用方法如下：(1)資料收集：收集老年痛風患者的臨床資料，了解患者當前的生活起居習慣、用藥依從情況，以及對疾病有關知識的了解情況等信息。(2)提出問題：分析患者飲食、生活及用藥等是否存在問題。總結與整理問題，為循證護理的展開奠定基礎。(3)尋找證據：通過知網、萬方、維普等數據庫，查找不同問題的不同解決辦法。了解導致痛風發生的原因、疾病的治療與護理進展、痛風患者的飲食與生活保健方法等。整理文獻查找結果，為老年痛風患者制定詳細、科學的健康教育方案，以提高患者對疾病有關知識的了解水平。(4)計劃實施：將所制定的健康教育方案，真正落實到護理工作中，并觀察護理效果。本文研究發現，采用上述方法護理后，老年痛風患者焦慮評分(20.18±0.29)分、抑郁評分(21.52±1.58)分、健康教育得分(94.35±3.12)分、護理滿意度96.97%，與常規護理方法相比，優勢顯著(p＜0.05)。

綜上所述，將循證護理模式應用到老年痛風患者健康教育中，臨床價值顯著。

(作者單位：四川省綿陽市中心醫院風濕免疫科)

[1]張振芳.循證護理模式在老年骨質疏松性股骨折患者護理中的應用[J].中國煤炭工業醫學雜志,2016,(01)：81-85.

[2]趙麗莉,楊佳琦.循證護理在老年骨質疏松癥患者健康教育中的應用體會[J].中國醫藥導報,2014,(04)：103-105.