護理干預輔助治療消化性潰瘍的應用研究

●文英

護理干預輔助治療消化性潰瘍的應用研究

●文英

目的：研究護理干預輔助治療消化性潰瘍的臨床效果。方法：將2015年6月到2017年6月間在我院腎病內分泌消化風濕免疫科就診的消化性潰瘍患者66例納入到本次研究中來，并將他們按照硬幣法隨機分成對照組、實驗組，在對照組常規護理的基礎上實驗組患者施以針對性的護理干預，比較兩組患者的治療療效情況。結果：實驗組患者治療所獲得的臨床整體有效率93.9%要明顯比對照組的72.7%高，差異比較存在統計學意義(P＜0.05)。結論：護理干預輔助治療消化性潰瘍能有效提高患者的臨床治療有效率，促進患者盡快康復，提高生存質量。

護理干預;消化性潰瘍;應用療效

消化性潰瘍為臨床多發的一種消化道病癥，起病較為緩慢而且病程長，存在易反復發作的特點，主要臨床表現有腹部疼痛和消化道癥狀。除了應該施以針對性的治療之外，輔以有效的護理干預能改善患者其不良生活習慣，有利于治療療效的提高，幫助患者盡早康復[1]。本次研究便對針對性護理干預輔助治療消化性潰瘍的應用效果進行研究。

1 臨床資料和方法

1.1 臨床資料

將2015年6月到2017年6月間在我院腎病內分泌消化風濕免疫科就診的消化性潰瘍患者66例納入到本次研究中來，并將他們按照硬幣法隨機分成對照組、實驗組，每組患者各33例，其中對照組包括男性18例和女性15例，患者年齡范圍從21歲到65歲，平均年齡40.6±3.5歲，病程4個月～9年，平均病程4.1±0.8年;實驗組包括男性19例和女性14例，患者年齡范圍從23歲到66歲，平均年齡41.3±3.6歲，病程從5個月到10年，平均病程4.5±0.9年。兩組病例基本情況經統計學分析未見有明顯差別(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者予以常規護理的方法，具體內容包括用藥指導、基礎生活護理、飲食指導和健康宣教等。實驗組在此基礎上做針對性的護理干預，具體方法為：(1)心理護理：患者由于疾病疼痛的影響易產生嚴重的負面情緒，可能會影響到正常進食，所以護理人員要和患者進行耐心的溝通，全面的向其講解病癥病因，并站在患者的角度上，理解他們、安慰他們，使患者充分感受到來自護理人員的關心，再通過向其介紹我院治療成功的案例，樹立患者戰勝疾病的勇氣;(2)飲食干預：除了常規的飲食干預之外，還應該按照患者當前疾病情況和體質情況，為患者定制科學、合理、營養完善的飲食方案與飲食計劃，以此來幫助患者養成其良好的飲食習慣;(3)用藥干預：在一般用藥干預的基礎上，應該事先對患者用藥史進行全面了解，再嚴格遵照醫囑進行用藥;(4)健康宣教：于一般宣教的基礎上，進一步指導患者培養良好的睡眠習慣，在充足睡眠的支持下促進患者快速康復。另外做消毒教育，將同一類病種的患者集中安排在同一個病室，并叮囑患者大小便街要在固定容器中，經由醫務工作者消毒之后再排入到管道中，病房內的洗手間和便器每天都要做徹底的消毒處理，叮囑患者注意個人衛生;(5)做好出院指導：患者出院后叮囑其必須要嚴格按療程用藥，并堅持用藥，并及時回院復查。

1.3 療效評判[2]

(1)顯效，表現為患者的腹痛、黑便癥狀徹底消失，行胃鏡檢查，可見潰瘍面已經大部分消失不見、基本恢復正常;(2)有效，表現為患者的腹痛、黑便癥狀有一定好轉，行胃鏡檢查，可見潰瘍面有所減少，但是并沒有全部消失;(3)無效，患者臨床癥狀未見有大的改善。總計有效率為顯效率與有效率兩者之和。

1.4 統計學分析

本次研究所有資料均由同一人錄入到EXCEL，并由同一人負責核實，保證所有資料準確、無誤。將數據建立的EXCEL數據庫導入SPSS19.0軟件，對各種變量中的計數資料以%表示，使用X2檢驗，P＜0.05認定為差異存在顯著性。

2 結果

由下表1中比較數據可見，實驗組患者治療所獲得的臨床整體有效率93.9%要明顯比對照組的72.7%高，差異比較存在統計學意義(P＜0.05)。

表1 比較兩組患者所獲得的臨床療效[n(%)]

3 討論

消化性潰瘍這一病癥的臨床表現是慢性、呈周期性發作的中上部腹痛，如果不能及時進行醫治的話，將會大大降低患者的生活質量。該病癥的發生不僅是有用藥和Hp感染方面的原因，而且還和患者的心理狀態、日常活動等也存在著密切的相關性[3]，因此，除了應予以患者對癥治療之外，還應注意做好有效的護理干預。

本次研究中對實驗組患者施以的針對性護理干預中，包括針對心理、飲食、用藥以及健康知識的護理。通過這幾個護理干預手段，能做到對患者心理情況變化的及時了解，有助于幫助患者盡快舒緩其不良情緒，使其通過樹立戰勝疾病的勇氣而配合治療和護理工作，促進病癥的快速康復。制定針對性的飲食計劃則能幫助患者選擇合理飲食，降低由于不良飲食造成的刺激，再加上用藥指導對患者做出全面評估后指導其正確用藥，輔以健康宣教以及出院指導，幫助患者出院之后提高其堅持用藥的依從性，進一步對患者做到護理的有效干預，促進患者盡快康復[4]。結合研究結果來看，實驗組患者治療所獲得的臨床整體有效率93.9%要明顯比對照組的72.7%高，差異比較存在統計學意義(P＜0.05)。由此也可以證明，護理干預輔助治療消化性潰瘍能有效提高患者的臨床治療有效率，促進患者盡快康復，提高生存質量。

(作者單位：金堂縣第一人民醫院·四川大學華西醫院金堂醫院)

[1]黃文靜.綜合護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質量的影響[J].國際護理學雜志,2014,23(4)：831-832.

[2]李政紅.綜合護理干預在慢性胃炎及消化性潰瘍患者中的應用分析[J].實用臨床醫藥雜志,2015,19(4)：36-38.

[3]秦潤娥.綜合護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質量的影響 [J].吉林醫學 ,2014,36(17)：3858-3858,3859.

[4]周紅梅,封木忠,查國華等.綜合護理干預在改善慢性胃炎和消化性潰瘍患者生活質量中的價值分析[J].中國醫學創新,2014,15(26)：85-87.