阿司匹林腸溶片聯合雙嘧達莫治療腦血栓的臨床效果

姜建強

（重慶市潼南區中醫院，重慶 402660）

阿司匹林腸溶片聯合雙嘧達莫治療腦血栓的臨床效果

姜建強

（重慶市潼南區中醫院，重慶 402660）

目的觀察阿司匹林腸溶片聯合雙嘧達莫治療腦血栓的臨床療效。方法 選取我院2015年5月～2016年6月收治的腦血栓患者74例隨機分為對照組和聯合組各37例。對照組采用阿司匹林腸溶片治療，聯合組采用阿司匹林腸溶片聯合雙嘧達莫治療。比較兩組臨床療效及不良反應發生情況。結果 聯合組治療總有效率較對照組明顯更高（94.59% VS 72.97%），差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組不良反應發生率相比（10.81% VS 8.11%），差異不顯著，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論 對腦血栓患者采用阿司匹林腸溶片聯合雙嘧達莫進行治療，可提高臨床療效，且不增加不良反應，值得推廣。

阿司匹林腸溶片；雙嘧達莫；腦血栓；效果

腦血栓是臨床常見急性病，其臨床癥狀為言語不清、口歪眼斜、上下肢麻木無力等，嚴重危害人類健康[1]。目前臨床上多采用阿司匹林腸溶片對腦血栓疾病進行治療，雖然有一定療效，但仍不夠理想，不良反應依然較多[2]。本文對37例腦血栓患者采用阿司匹林腸溶片聯合雙嘧達莫進行治療，旨在找到臨床上更為有效治療腦血栓疾病方法，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年5月～2016年6月收治的腦血栓患者74例隨機分為對照組和聯合組各37例。對照組男20例，女17例；年齡35～76歲，平均（54.62±3.64）歲；病情嚴重程度：輕型12例，中型20例，重型5例。聯合組男22例，女15例；年齡32～78歲，平均（55.24±3.98）歲；病情嚴重程度：輕型15例，中型18例，重型4例。兩組一般資料相比，差異不顯著，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組均給予消除腦水腫、降低血黏度等常規治療。給予對照組患者口服阿司匹林腸溶片（金陵藥業股份有限公司南京金陵制藥廠，國藥準字H32023680）治療，100 mg/次，1次/d。聯合組在口服雙嘧達莫治療的基礎上加用雙嘧達莫（無錫濟民可信山禾藥業股份有限公司，國藥準字H32024030）治療，50 mg/次，3次/d。兩組均連續治療1個月。

1.3 觀察指標

比較兩組臨床療效及不良反應發生情況。臨床包括治愈（臨床癥狀消失，神經功能缺損評分減少＞90%）、顯效（臨床癥狀明顯緩解，神經功能缺損評分減少＞45%）、有效（臨床癥狀有所緩解，神經功能缺損評分減少＞17%）及無效（臨床癥狀有所緩解，神經功能缺損評分減少≤17%）。總有效率=治愈率＋顯效率＋有效率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床療效

聯合組治療總有效率較對照組更高，差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組臨床療效比較 [n（%）]

2.2 不良反應

對照組發生1例惡心嘔吐，1例頭暈，1例腹痛，不良反應發生率為8.11%（3/37）。聯合組發生2例惡心嘔吐，1例頭暈，1例腹痛，不良反應發生率為10.81%（4/37）。兩組不良反應發生率相比，差異不顯著，差異無統計學意義（P＞0.05）。

3 討 論

腦血栓是腦梗死常見類型，主要是由于皮質支動脈或腦動脈粥樣硬化導致血腔狹窄閉塞、血管增厚引發腦部流血中斷或不足引發的急性病。近年來，隨著人口老齡化進程的加快，腦血栓發病率逐年上升，多易造成患者偏癱、半身不遂等，致殘率與死亡率都極高。因此，近年來何種治療方法可以有效對腦血栓進行治療是廣大患者與醫師關注重點。

相關研究表明[3]，阿司匹林腸溶片聯合雙嘧達莫本在臨床治療腦血栓疾病應用廣泛，治療效果顯著。本研究結果顯示，聯合組治療總有效率明顯較對照組治療總有效率更高，且兩組不良反應較為接近。表明阿司匹林腸溶片聯合雙嘧達莫對腦血栓疾病有理想治療效果，且不增加不良反應。分析原因為阿司匹林主要用治療于血小板聚集，可以降低或減輕腦血栓患者血小板活性，從而減少由于腦血栓導致的神經功能缺損癥狀。雙嘧達莫可以使患者冠動脈血流量明顯增多，使其機體中的腺苷酸環化酶得到有效刺激，達到抵抗血栓形成目的[4]。阿司匹林腸溶片與雙嘧達莫聯合使用，可以抑制患者體內血栓素A2，有效使其體內血栓體積的到減少，最終疏通患者腦血栓，恢復血液流通，從而達到治療腦血栓的目的。

綜上所述，對腦血栓患者采用阿司匹林腸溶片聯合雙嘧達莫進行治療，可提高臨床療效，且不增加不良反應，優勢顯著，具有臨床推廣意義。

[1] 朱燦偉.阿司匹林腸溶片聯合雙嘧達莫治療腦血栓的臨床效果觀察[J].心理醫生,2017,23(08):135-136.

[2] 趙展寧.阿司匹林腸溶片與雙嘧達莫聯合用于腦血栓治療的臨床效果評價[J].中國醫藥指南,2016,14(26):136-137.

[3] 段麗霞.阿司匹林腸溶片與雙嘧達莫聯合用于腦血栓治療的臨床價值分析[J].中國現代藥物應用,2016,10(17):212-213.

[4] 傅慶新,邊立新.阿司匹林腸溶片聯合雙嘧達莫治療腦血栓的臨床效果分析[J].世界臨床醫學,2016,10(08):98-98.

R743.32

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ISSN.2095-8242.2017.052.10228.02

本文編輯：趙小龍