保婦康栓聯合阿奇霉素對支原體宮頸炎治療的臨床研究

馬俊華

（富拉爾基區人民醫院，黑龍江 齊齊哈爾 161041）

保婦康栓聯合阿奇霉素對支原體宮頸炎治療的臨床研究

馬俊華

（富拉爾基區人民醫院，黑龍江 齊齊哈爾 161041）

目的 研究分析宮頸支原體感染患者使用保婦康栓和阿奇霉素聯合治療的臨床效果。方法 選取本院收治的90例宮頸分泌物支原體炎性患者，平均分成實驗觀察組和常規對照組。兩組分別使用口服阿奇霉素、阿奇霉素聯合保婦康栓聯合治療的方式，對比兩組患者在治療之后的效果以及復發情況。結果 實驗觀察組中總體治療有效率顯著優于常規對照組，而在停藥2個月之后，兩組患者的復發率均存在顯著差異。結論 臨床上應用保婦康栓和阿奇霉素聯合治療支原體宮頸感染具有良好的效果。

宮頸炎；支原體；阿奇霉素；保婦康栓

支原體宮頸炎是一種常見的婦科性傳播疾病，支原體宮頸炎患者數量近年來逐漸增長，但其治療效果并不理想。以往在臨床上主要采用如阿奇霉素此類大環內酯類抗生素治療，用這種方法的缺點就是導致耐藥性增強[1]。為提高治療效果，選取了在我院接受治療宮頸分泌物檢測支原體陽性的患者，對其開展保婦康栓聯合阿奇霉素治療。具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年3月～2014年3月本院共計收治的90例經檢查確診為宮頸分泌物支原體炎性患者，利用隨機數字法將其平均分成實驗觀察組和常規對照組，每組45例。實驗觀察組中患者整體年齡在24～49歲，平均年齡為（34.22±5.61）歲，常規對照組中患者整體年齡在23～51歲，平均年齡為（36.17±4.83）歲。全體患者的臨床主要表現為白帶增多、宮頸糜爛、外因瘙癢等。兩組患者的一般資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 支原體檢測試劑

采用計數藥敏試劑盒以及支原體培養，將宮頸上皮細胞支原體進行分離培養處理。

1.3 方法

實驗觀察組采用口服的方式應用阿奇霉素，在陰道每天植入一次保婦康栓，每次用量為1枚。兩周為一個療程。常規對照組：在第一天口服0.5 g阿奇霉素，在之后的2-6天口服阿奇霉素的劑量降低為0.25 g，服用次數為一天一次。在患者停止服藥7天后由專人進行第一次復查，轉陰2個月后再次進行復查并加以記錄患者體征以及癥狀，開展比較，分析療效情況。患者在治療以及觀察期間禁止盆浴以及性生活等容易感染的行為[2]。

1.4 療效判斷

治療效果分為無效、治愈、顯效。在對患者的疾病癥狀進行復查時，患者的體征消失，宮頸糜爛得以愈合，其支原體檢查顯示為陰性，則符合治愈標準；若患者疾病癥狀有效減輕，宮頸糜爛面積小于2/3，支原體檢查顯示為陰性，則符合顯效標準；無效即為在復查時疾病癥狀沒有得到改善，宮頸糜爛面積無任何變化且支原體經檢查后顯示為陽性。

1.5 統計學方法

采用 SPSS 21.0統計學軟件進行分析，計量資料數以表示，采用t 檢驗。計數資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

在完成治療之后，對比兩組患者的治療總體有效率，結果顯示，實驗觀察組顯著優于常規對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。詳情見表1。

表1 對比兩組患者的治療總體有效率 [n（%）]

在療程結束后，對兩組患者開展復查，常規對照組組中有6例患者存在復發現象（13.33%），而實驗觀察組中則僅有2例患者存在復發現象（4.44%），差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

支原體引起的感染有著持久性強的特點，生殖道也會因其受到感染。支原體作為最簡單的原核生物，其代謝產物有著強烈的毒性作用，在人體受到感染后便會破壞宿主細胞的細胞膜。女性感染支原體宮頸炎后主要有以下幾個癥狀和體征，異味、白帶增多、外陰瘙癢不止等。發生宮頸炎有著許多綜合的因素，比如理化、支原體、細菌等。因此宮頸炎的病因相當復雜，與細菌、支原體的感染或外界損傷、理化刺激都有關系。支原體感染很可能導致不孕不育、宮外孕，更甚者導致早產、流產、腹部死胎等[3]。根據相關研究發現，容易感染支原體的女性年齡在21～52歲。為有效控制支原體感染，要對患有陰道炎的患者合理施藥、用藥，采用正確的治療手段，并檢測其支原體。在現今，支原體的耐藥性因為不合理治療或是濫用抗生素而增高，這應當得到高度的重視，選用有效的治療方式，避免因治療支原體而導致女性的生殖道系統受到感染，并將支原體檢測列為常規檢查項目。阿奇霉素主要通過抑制蛋白質合成，使細菌的轉肽過程受到阻礙，從而侵入體內被巨噬細胞吞噬后進入感染的部位。阿奇霉素有著半衰周期長，作用效果持久有效的特點，隨著細胞外藥物濃度的降低而釋放作用效果。因此在治療支原體宮頸炎時，阿奇霉素雖是首選但為避免支原體產生耐藥性要聯合采用保婦康栓進行治療。

[1] 張 帆.保婦康栓+阿奇霉素治療支原體宮頸炎病人的臨床效果探析[J].家庭醫藥, 2016(2):90-91.

[2] 閆洪霞.干擾素栓聯合阿奇霉素治療衣原體、支原體性宮頸炎的臨床分析[J].大家健康旬刊,2017,11(1):00264.

[3] 周 勤,周朝明.保婦康栓聯合阿奇霉素對宮頸支原體感染的療效[J].中外醫療,2012,31(29):113.

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ISSN.2095-8803.2017.15.037.02