靜脈留置針在老年住院病人中的應用與護理

劉建穎

（河北省廊坊市中國石油天然氣集團公司中心醫院，河北 廊坊 065000）

靜脈留置針在老年住院病人中的應用與護理

劉建穎

（河北省廊坊市中國石油天然氣集團公司中心醫院，河北 廊坊 065000）

目的分析靜脈留置針在老年住院病人中的應用與護理。方法收取我院56例老年住院患者，收取時間在2015年10月11日～2016年2月25日，并將老年住院患者分為兩組，對照組(28例患者實施常規護理)，觀察組(28例患者實施全面護理)。結果觀察組老年住院患者護理后靜脈炎7.14%、導管堵塞3.57%、穿刺失敗發生率10.71%低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論通過在老年住院病人實施靜脈留置針治療過程中進行全面護理，其具有顯著效果。

靜脈留置針；老年住院病人中；應用；護理

隨著老年人生理機能和身體不斷退化，以機能退化和皮膚彈性退化為主要表現，而多數老年人伴有高血壓、糖尿病等疾病，導致其易對血管和心臟發生影響，使其在靜脈穿刺過程中易發生血管位置不易穿刺、辨認以及固定困難等情況，而充盈度差和血管回血慢也是導致穿刺效果不佳的主要因素，同時老年患者一般存在意識障礙、肢體顫動、嚴重癡呆等情況，長期穿刺易導致液體滲出、自行拔針、針頭滑落等，而對患者采用靜脈留置針，具有保護患者血管、降低工作量、減少穿刺次數等優點，在患者實施靜脈留置針過程中進行一項有效的護理措施極其重要[1-2]。因此，我院將56例老年住院患者作為研究對象，分別進行不同護理，見本次研究中描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收取我院56例老年住院患者，收取時間在2015年10月11日～2016年2月25日，并將老年住院患者分為兩組。納入標準：住院老年患者均伴有癡呆、糖尿病、肺部感染、腦梗死、原發性高血壓、冠心病等基礎疾病。排除標準：未簽署同意書患者。

觀察組；患者年齡均在60～82歲，患者的平均年齡為（71.01±1.25）歲，男性患者有18例、女性患者有10例。

對照組；患者年齡均在61～83歲，患者的平均年齡為（72.11±1.28）歲，男性患者有17例、女性患者有11例。

上述兩組老年住院患者各項資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

靜脈留置針操作方式：科室內護理人員均具備管道維護知識和置管技術，操作時應按照臨床無菌要求，連接輸液器和留置針，將輸液器頭皮針插入，在穿刺點10cm～15cm處扎上止血帶，常規消毒患者穿刺部位皮膚，護理人員采用右手將留置針與皮膚呈現15度進針，將針芯拔出后，采用醫用透明貼對其進行固定。

對照組-28例老年住院患者實施常規護理。

觀察組-28例老年住院患者實施全面護理。

1.3 觀察指標

對比老年住院患者護理后的各項指標（靜脈炎、導管堵塞、脫管、穿刺失敗發生率）。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0軟件進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組老年住院患者護理后靜脈炎7.14%、導管堵塞3.57%、穿刺失敗發生率10.71%低于對照組（P＜0.05），如表1所示。

表1 對比2組老年住院患者護理后的靜脈炎、導管堵塞、脫管、穿刺失敗發生率

3 討 論

靜脈輸液的安全性和科學性能直接影響患者滿意度和護理工作質量，若在患者治療過程中實施常規護理，易導致輸液外滲、患者協調性差等情況發生，影響患者的療效和治療，使治療效果降低[3-4]。

而在老年住院患者治療過程中實施全面護理：向患者 以及患者家屬講解留置針優點，告知患者留置針保護方 式，使患者完全掌握，在對患者進行治療中，應選擇較 短、較細的導管，由于老年人的血管特點，一般對其采用24G靜脈留置針，根據老年患者輸液藥物、血管特點條件、疾病特點選擇較為合適的血管，由于老年患者血液長時間存在高凝狀態，其下肢血液循環較差，易導致靜脈炎、血栓情況發生，而對患者下肢靜脈實施穿刺，避開硬結、炎癥、瘢痕、關節部位等靜脈，在穿刺時護理人員應注意準、穩，能保障患者安全。靜脈留置針為外周短導管，具有操作簡便、材質較軟、費用低等特點，通過在進行留置針治療的過程中實施全面護理，能保障患者的生命安全，降低靜脈炎、導管堵塞、脫管、穿刺失敗發生率，促進患者恢復。

經研究表明，觀察組老年住院患者護理后靜脈炎7.14%、導管堵塞3.57%、穿刺失敗發生率10.71%低于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，通過在老年住院病人實施靜脈留置針治療過程中進行全面護理，其具有顯著效果。

[1] 王 蕓.靜脈留置針在老年住院病人中的臨床應用與護理[J].全科護理,2015,5(28):2856-2857.

[2] 陳桂霞.靜脈留置針在老年住院患者中的應用[J].中國醫藥指南,2014,6(32):229,231.

[3] 趙 敏,王建平,尹 艷,等.預見性護理對高齡老年患者外周靜脈留置針留置效果的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2013,17(18):111-112.

[4] 張 蘭,張維珍,劉 梅,等.兩種封管方法在老年住院患者靜脈留置針中的應用[J].齊魯護理雜志,2013,19(5):107-108.

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ISSN.2095-8803.2017.15.189.02