績效考評在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用

●廖燕來 王運富

績效考評在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用

●廖燕來 王運富

目的：對績效考評在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析。方法：選取我院2015年-2016年26名手術(shù)室工作人員作為研究對象，對護(hù)理人員素質(zhì)考核、能力考核、任務(wù)量考核、獎懲考核和患者滿意度等方面每月進(jìn)行一次考評。結(jié)果：通過研究可知在使用績效考評后工作人員在素質(zhì)考評、能力考評以及患者滿意度等方面均明顯提高(P＜0.05)，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：績效考評在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果比較明顯，工作人員在素質(zhì)、能力以及患者滿意度方面均有所提高，并且工作較為積極，值得臨床推廣使用。

績效考評；手術(shù)室；護(hù)理管理

手術(shù)室是各大醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療和急診搶救的重要場所，手術(shù)室護(hù)理管理質(zhì)量對手術(shù)能否成功有一定的影響[1]。如何對手術(shù)室護(hù)理工作進(jìn)行管理、如何提高護(hù)理質(zhì)量以及如何提升工作人員的工作積極性已經(jīng)成為醫(yī)院需要解決的關(guān)鍵問題之一[2]。通過相關(guān)調(diào)查證實在手術(shù)室護(hù)理管理中使用績效考評可以提高護(hù)理質(zhì)量，我院從2014年開始使用績效考評方法，本次研究選取我院2015年-2016年26名手術(shù)室工作人員作為研究對象，探討績效考評在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。詳細(xì)研究內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年-2016年26名手術(shù)室工作人員作為研究對象，工作人員的年齡在25-50歲之間，平均年齡為(37.5±10.21)歲；其中本科學(xué)歷13名，大專學(xué)歷9名，中專學(xué)歷4名；副主任護(hù)師2名，主管護(hù)師6名，護(hù)師7名，護(hù)士11名；所有工作人員從事護(hù)理工作的年限在2-15年之間，平均從業(yè)時間為(10.04±6.58)年；所有工作人員從事手術(shù)室護(hù)理工作的年限在8個月-12年之間，平均從業(yè)時間為(7.21±2.69)年。在2015年-2016年期間手術(shù)室工作人員無調(diào)動情況，在一般資料上無顯著差異(P＞0.05)，不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

由護(hù)士長、護(hù)理人員以及醫(yī)生等組成考核評審小組，對26名研究對象的績效進(jìn)行考評。具體考核內(nèi)容如下。

第一，素質(zhì)考核內(nèi)容。素質(zhì)考核共三十分，考核項目包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)(14分)、個人儀表(3分)和奉獻(xiàn)精神(3分)：其一，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)主要指工作人員是否執(zhí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)章制度，對患者的態(tài)度和職業(yè)道德等，如果工作人員的服務(wù)態(tài)度較差需要扣2-4分，如果工作人員出現(xiàn)收受賄賂的情況時需要將30分全部扣除，如果舉報屬實對工作人員加2-4分；其二，如果工作人員個人儀表欠佳時需要扣1-3分；其三，奉獻(xiàn)精神中要求工作人員愛崗敬業(yè)和恪守職責(zé)等，如果其未按照要求進(jìn)行工作需要扣2-4分，對舉報者加1-3分。

第二，能力考核內(nèi)容。能力考核共五十分，考核項目包括專業(yè)技術(shù)水平(25分)、工作質(zhì)量(12分)、專業(yè)理論知識情況(13分)，其一，專業(yè)技術(shù)水平，醫(yī)療設(shè)備工作人員：作為醫(yī)療設(shè)備工作人員需要在手術(shù)前做好充足的準(zhǔn)備工作，保證手術(shù)過程順利進(jìn)行，并且需要配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)，保證手術(shù)過程中醫(yī)療設(shè)備處于無菌狀態(tài)，在手術(shù)后對醫(yī)療器械和術(shù)中用品的數(shù)量和質(zhì)量進(jìn)行核查，對其進(jìn)行消毒處理，對醫(yī)療器械和用品進(jìn)行合理存放；巡臺工作人員：在手術(shù)開始前配合醫(yī)療設(shè)備工作人員做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備，對手術(shù)用品的擺放位置進(jìn)行熟悉，對患者的體位進(jìn)行調(diào)整，在手術(shù)過程中不定期的進(jìn)行巡臺，為醫(yī)生提供相應(yīng)的藥物或用品，對手術(shù)過程進(jìn)行及時記錄，在手術(shù)后對患者進(jìn)行包扎和消毒處理，對手術(shù)室中的各種用品進(jìn)行補給，為下次手術(shù)提供便利條件，如果工作人員在上述內(nèi)容上出現(xiàn)錯誤一次扣2-3分，如果在手術(shù)過程操作全部正確者加2-3分。其二，工作質(zhì)量，對工作人員執(zhí)行任務(wù)的條理性、完成任務(wù)的情況以及是否在規(guī)定時間內(nèi)完成任務(wù)進(jìn)行考評，對于執(zhí)行任務(wù)過程中出現(xiàn)錯誤、未在規(guī)定時間內(nèi)完成任務(wù)以及完成質(zhì)量存在問題的工作人員扣2-4分，對于情節(jié)比較嚴(yán)重的扣5-8分，對于舉報或者解決隱患的工作人員加2-4分。其三，專業(yè)理論知識情況，所有研究對象的起點均為零分，在研究期間進(jìn)行帶教、授課并采取有效措施，為主治醫(yī)生或者患者提供正確的指導(dǎo)意見，發(fā)表醫(yī)學(xué)論文等每項加1-2分。

第三，任務(wù)量考核內(nèi)容。任務(wù)量考核共十二分，將工作人員輔助的手術(shù)類型和手術(shù)時間和工作難易程度對其進(jìn)行評分，對值夜班和節(jié)假日上班的工作人員需要另外加1-2分，對于工作完成較好的工作人員加2-3分。

第四，獎懲考核內(nèi)容。獎懲考核共四分，對于受到國家獎勵的工作人員加4分，對于受到省級獎勵的工作人員加3分，對于受到市級獎勵的工作人員加2分，對于受到院級獎勵的工作人員加1分。

第五，患者滿意度考核。患者滿意度考核共四分，考核人員對手術(shù)患者下發(fā)調(diào)查問卷，對工作人員的護(hù)理滿意度進(jìn)行評分，非常滿意到不滿意的評分區(qū)間為0-10分，之后將患者的評分乘以40%即為患者滿意度。

1.3 績效評價方法

對我院2015年4月和2016年4月的績效考評結(jié)果進(jìn)行對比分析，同時對第一次考評和最后一次考評間存在的差異進(jìn)行研究。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS15.0的統(tǒng)計學(xué)軟件將所得到的數(shù)據(jù)加以統(tǒng)計、整理、分析。其中計數(shù)資料是利用χ2加以檢驗，計量資料用t檢驗，以表示組間數(shù)據(jù)存在可比性。當(dāng)P＜0.05時，具有統(tǒng)計學(xué)的意義。

2 結(jié)果

通過研究可知在使用績效考評后工作人員在素質(zhì)考評、能力考評以及患者滿意度等方面均明顯提高(P＜0.05)，具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳情見表1。

表1 2015年4月和2016年4月各項考核內(nèi)容評分情況比較[n/±s]

表1 2015年4月和2016年4月各項考核內(nèi)容評分情況比較[n/±s]

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3 討論

醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理工作具有一定的復(fù)雜性，并且此工作對治療效果有一定的影響，為了最大程度的調(diào)動工作人員的工作積極性，保證護(hù)理工作的質(zhì)量，我院實行了績效考評。本次研究對2015年-2016年26名工作人員進(jìn)行績效考評，通過研究可知在使用績效考評后，工作人員的綜合素質(zhì)、工作積極性和護(hù)理質(zhì)量明顯提升，并且患者滿意度較高，醫(yī)患糾紛明顯減少，對醫(yī)院的長期發(fā)展有一定的積極作用[3]。

總而言之，績效考評在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果比較明顯，工作人員在素質(zhì)、能力以及患者滿意度方面均有所提高，值得臨床推廣使用。

(作者單位：重慶市三峽中心醫(yī)院)

[1]王婧.手術(shù)室護(hù)理管理過程中實施親情護(hù)理模式的分析[J].中國醫(yī)院管理,2016,36(4):64-65.

[2]尹曉.護(hù)士長巡視工作在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2015,21(16):107-109.

[3]高翔,周生敏,王娟等.手術(shù)室護(hù)理管理與醫(yī)院感染水平控制的相關(guān)性研究[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(10):128-130.

(通訊作者：王運富 )