●李術俊
霧化吸入布地奈德治療小兒哮喘的療效及對免疫功能的影響分析
●李術俊
目的:觀察分析霧化吸入布地奈德治療小兒哮喘的療效及對免疫功能的影響。方法:在本院2016年4月—2017年4月間接診的小兒哮喘患兒中隨機選取80例作為本次研究的對象,40例采用常規抗哮喘方式治療的為A組,40例在采用常規抗哮喘方式基礎上增加霧化吸入布地奈德治療的為B組。比較兩組患兒的治療效果和對免疫功能的影響。結果:B組的治療總有效率為95.00%,明顯高于A組的75.00%。治療后,B組的血液中T細菌亞群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平,較本組治療前及A組治療后的水平有明顯改變。上述比較差異有統計學意義(P<0.05)。結論:霧化吸入布地奈德治療小兒哮喘具有顯著療效,能夠有效提高患兒的免疫功能。
霧化吸入;布地奈德;小兒哮喘;療效;免疫功能
小兒哮喘是臨床上常見兒童慢性呼吸道過敏性疾病,臨床表現為陣發性喘息、咳嗽、氣促、胸悶等癥狀,嚴重危害到患兒的身體健康和生命安全。采用支氣管擴張劑和霧化吸入糖皮質激素是哮喘診治指南推薦的首選治療方法[1]。本次研究旨在觀察分析霧化吸入布地奈德治療小兒哮喘的療效及對免疫功能的影響,現報道如下。
在本院2016年4月—2017年4月間接診的小兒哮喘患兒中隨機選取80例作為本次研究的對象,40例采用常規抗哮喘方式治療的為A組,40例在采用常規抗哮喘方式基礎上增加霧化吸入布地奈德治療的為B組。A組中男性21例,女性19例;年齡1—12歲,平均年齡(5.7±1.1)歲。B組中男性22例,女性18例;年齡1—13歲,平均年齡(5.9±1.7)歲。對比兩組患兒的一般資料,結果在性別、年齡、病情等方面不存在顯著性差異(P>0.05),組間可以比較。
(1)A組采用常規抗哮喘方式治療。給予患兒吸氧、抗感染、祛痰平喘及維持酸堿平衡等基礎治療。
(2)B組采用在常規抗哮喘方式基礎上增加霧化吸入布地奈德治療。0.5—1mg/d,分2次吸入,連續治療5—7d為1個療程。
(1)觀察兩組治療效果。顯效:治療后哮喘臨床癥狀完全消失,體征完全平穩。有效:治療后哮喘臨床癥狀基本消失,體征趨于平穩。無效:治療后哮喘臨床癥狀沒有消失,甚至加重。總有效率=[(顯效+有效)/總例數]×100%。
(2)觀察兩組免疫功能變化情況。采用流式細胞儀測定治療前后血液中T細菌亞群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平。
將本次研究中所得數據均錄入到SPSS19.0統計軟件中進行統計分析處理,其中計數資料用(%)表示,兩組間同類數據的對比實施卡方檢驗;計量資料以(均數±標準差)表示,兩組間同類數據的對比實施t檢驗;若比較結果提示P<0.05,則可以認定此項數據存在統計學意義。
B組的治療總有效率為95.00%,明顯高于A組的75.00%。以P<0.05為兩組間比較差異有統計學意義。數據統計結果見表1。

表1 兩組治療效果比較[n(%)]
治療后,B組患兒的血液中T細菌亞群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平,較本組治療前及A組治療后的水平有明顯改變,以P<0.05為其比較差異有統計學意義,數據統計結果見表2。

表2 兩組免疫功能變化情況比較
小兒哮喘是由嗜酸粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞等多種細胞共同參與導致其發生,可能引發呼吸衰竭、心力衰竭等并發癥,嚴重危害到患兒的身體健康和生命安全[3]。采用支氣管擴張劑和霧化吸入糖皮質激素是哮喘診治指南推薦的首選治療方法[4]。諸多臨床研究顯示,用于治療小兒哮喘可以獲得理想的療效[3-4]。本次研究結果顯示,B組的治療總有效率為95.00%,明顯高于A組的75.00%。治療后,B組患兒血液中充分反映免疫功能變化情況的T細菌亞群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平與治療前及A組相比較明顯升高、CD8+水平明顯下降。上述比較差異具有統計學意義(P<0.05)。充分證明霧化吸入布地奈德治療小兒哮喘對提高患兒的免疫功能有積極的影響作用,具有顯著治療效果和安全性。
(作者單位:達川區婦幼保健院)
[1]王棟,孫艷.霧化吸入布地奈德治療小兒哮喘100例療效及免疫功能對比觀察[J].陜西醫學雜志,2016,45(5):530-531.
[2]陳雅琴,李學明.布地奈德聯合特布他林霧化吸入治療小兒哮喘急性發作的臨床療效及對肺功能的影響分析[J].北方藥學,2016,13(4):47-48.
[3]陳想英.觀察霧化吸入布地奈德并特布他林混懸液對支氣管哮喘患兒療效及肺功能的影響[J].中國現代藥物應用,2014,8(7):107-109.
[4]魏良銅.霧化吸入布地奈德聯合玉屏風顆粒治療兒童哮喘急性發作43例及對免疫功能的影響[J].中國藥業,2015,24(10):113-114.