超聲在嬰幼兒髖關節異常治療療效監測中的價值

張麗華 陳瑋吉 李建衛

超聲在嬰幼兒髖關節異常治療療效監測中的價值

張麗華 陳瑋吉 李建衛

目的 探討超聲在嬰幼兒髖關節異常治療療效監測中的應用價值。方法 選取28例患兒32個Ⅱc及以上分型的異常髖關節，聯合應用Graf法及Morin法對其進行療效監測并指導治療。結果 32個髖關節經治療后均轉為正常型，治療后轉型為正常髖的 α 角度值較治療前增加（40.7°±4.5°vs.63.7°±2.3°），差異有統計學意義（t=25.6，P＜0.05）。治療后轉型為正常髖的股骨頭覆蓋率較治療前增加（36.8%±7.1%vs.64.8%±2.5%），差異有統計學意義（t=21.1，P＜0.05）。結論 聯合應用超聲Graf法及Morin法對小兒髖關節異常治療的療效監測有重要價值。

超聲檢查；髖關節異常，嬰幼兒

發育性髖關節發育不良是一種重要的小兒肌肉骨骼疾病，早期診斷、及時治療是該病預后的關鍵［1］。研究［2-3］發現其危險因素包括家族史、頭胎、女嬰、臀位、錯誤的包裹方式及先天性斜頸等。超聲診斷6個月以下嬰幼兒髖關節發育不良有絕對性優勢，目前常用的超聲診斷方法有Graf法、Morin法及Harcke動態觀察法等［4］。本研究應用超聲Graf法篩查28例患兒32個Ⅱc型及以上分型的異常髖關節，并接受Pavilk吊帶或石膏外固定等方式進行及時治療，聯合應用超聲Graf法及Morin法對其治療過程進行監測并評價療效。

資料與方法

一、臨床資料

選取2014年2月至2016年5月在我院超聲科接受超聲Graf法篩查的28例患兒，共32個異常髖關節。其中男10例，女18 例，年齡 1～142 d，平均（51.3±29.6）d，左側髖 20 個，右側髖12個。根據Graf法測量α角和β角的結果對32個異常髖關節進行分型，Ⅱc型4個，D型12個，Ⅲ型6個，Ⅳ型10個。4例嬰兒出現雙側髖關節異常，分別為1個Ⅱc型，2個D型，3個Ⅲ型，以及2個Ⅳ型。……