循證護理在老年骨質(zhì)疏松癥合并胸腰椎壓縮性骨折患者中的應(yīng)用效果

王美千，宋春梅，韓 靜

（內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

循證護理在老年骨質(zhì)疏松癥合并胸腰椎壓縮性骨折患者中的應(yīng)用效果

王美千，宋春梅，韓 靜

（內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的探討分析循證護理在老年骨質(zhì)疏松癥合并胸腰椎壓縮性骨折患者中的應(yīng)用效果。方法選取我院2015年1月～2017年1月收治的老年骨質(zhì)疏松癥合并胸腰椎壓縮性骨折患者60例作為研究對象，隨機分成兩組，觀察組和對照組各30例，觀察組采取循證護理，對照組采取傳統(tǒng)護理，觀察比較兩組的SAS評分、SDS評分、疼痛評分、生活質(zhì)量評分以及護理滿意率。結(jié)果兩組的SAS評分、SDS評分、疼痛評分、生活質(zhì)量評分比較觀察組均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。兩組的護理滿意率比較觀察組顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對老年骨質(zhì)疏松癥合并胸腰椎壓縮性骨折患者采取循證護理能夠有效減輕患者的焦慮、抑郁及疼痛，提高其生活質(zhì)量，使患者滿意，值得臨床推廣。

循證護理；老年骨質(zhì)疏松癥；胸腰椎壓縮性骨折；應(yīng)用效果

為了解循證護理在老年骨質(zhì)疏松癥合并胸腰椎壓縮性骨折患者中的應(yīng)用效果，現(xiàn)自我院收治的老年骨質(zhì)疏松癥合并胸腰椎壓縮性骨折患者中選取60例作為研究對象，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2017年1月收治的老年骨質(zhì)疏松癥合并胸腰椎壓縮性骨折患者中選取60例作為研究對象，隨機分成兩組各30例，觀察組男17例、女13例，年齡61～82歲，平均（70.6±4.4）歲；對照組男16例、女14例，年齡60～84歲，平均（71.2±5.2）歲；兩組的一般資料比較均無顯著差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組采取循證護理，對照組采取傳統(tǒng)護理。循證護理的措施為：①提出問題：老年患者受骨質(zhì)疏松癥的影響，常年腰背酸痛，活動受限，而發(fā)生胸腰椎壓縮性骨折后，更會加重其疼痛，導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、抑郁等負面情緒，相關(guān)并發(fā)癥頻發(fā)，生活質(zhì)量嚴(yán)重下降，所以詢證問題主要集中在焦慮、抑郁、疼痛、生活質(zhì)量等方面；②尋找實證：以老年骨質(zhì)疏松癥、胸腰椎壓縮性骨折、焦慮、抑郁、疼痛、生活質(zhì)量等為關(guān)鍵詞查詢和篩選相關(guān)文獻，找出具體的護理方案；③評估實證：評估收集的文獻，獲取相關(guān)證據(jù)和臨床經(jīng)驗，加以分析和總結(jié)；④制定護理方案：根據(jù)患者的實際情況，參考文獻內(nèi)容，制定具有針對性的護理方案，以用于減輕患者的焦慮、抑郁及疼痛，提高患者的生活質(zhì)量；⑤護理實施：嚴(yán)格按照制定好的護理方案給患者施護，期間若遇到問題及時反饋總結(jié)，針對問題再次求證和尋找解決方案，然后繼續(xù)實施新的護理方案，循環(huán)往復(fù)[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組的SAS評分、SDS評分、疼痛評分、生活質(zhì)量評分以及護理滿意率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料用“±s”表示，并采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 SAS評分、SDS評分、疼痛評分、生活質(zhì)量評分

兩組的SAS評分、SDS評分、疼痛評分、生活質(zhì)量評分比較觀察組均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組的SAS評分、SDS評分、疼痛評分、生活質(zhì)量評分對比表（±s）

表1 兩組的SAS評分、SDS評分、疼痛評分、生活質(zhì)量評分對比表（±s）

組別SAS評分SDS評分疼痛評分生活質(zhì)量評分觀察組30.45±4.1533.52±4.382.36±0.8886.74±3.51對照組38.87±3.8940.16±5.223.95±1.2280.92±4.26

2.2 護理滿意率

兩組的護理滿意率比較觀察組顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組的護理滿意率對比表 [n（%）]

3 討 論

骨質(zhì)疏松癥是老年常見病及多發(fā)病，而胸腰椎壓縮性骨折則是老年骨質(zhì)疏松癥的常見并發(fā)癥，給患者的身體帶來很大疼痛，精神帶來很大打擊，生活帶來很大影響[2]。所以，對于該癥老年患者的護理十分重要。循證護理是一種現(xiàn)代先進的護理理念，其是先對需要重點護理的問題進行分析和收集，然后通過文獻查找法找到相關(guān)實證，據(jù)此制定具有針對性的護理方案，再在護理方案實施的過程中不斷總結(jié)新的問題，找到新的解決方法，循環(huán)往復(fù)，層層提高護理質(zhì)量[3]。

根據(jù)本次研究結(jié)果：兩組的SAS評分、SDS評分、疼痛評分、生活質(zhì)量評分比較觀察組均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。兩組的護理滿意率比較觀察組顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）?？梢缘贸鼋Y(jié)論：對老年骨質(zhì)疏松癥合并胸腰椎壓縮性骨折患者采取循證護理能夠有效減輕患者的焦慮、抑郁及疼痛，提高其生活質(zhì)量，使患者滿意，值得臨床推廣。

[1] 陳連梅.循證護理在老年骨質(zhì)疏松癥合并胸腰椎壓縮性骨折患者中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,(88):252-253.

[2] 蔡囡麗,王秀麗,倪亞琴.循證護理在促進股骨骨折患者術(shù)后康復(fù)中的效果研究[J].中華全科醫(yī)學(xué),2015,(06):1022-1023+1029.

[3] 張 穎,孫淑賢,湯佩飛,王偉行.循證護理干預(yù)預(yù)防胸腰椎骨折患者術(shù)后尿路感染的臨床研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2014,(03):85-87.

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ISSN.2095-8242.2017.049.9613.02

本文編輯：趙小龍