帶線錨釘彈性內固定與鎖骨鉤鋼板內固定治療肩鎖關節脫位的Meta分析

李廣峰 曹烈虎 王思成 尹志峰 曹中華 李全 蘇佳燦

帶線錨釘彈性內固定與鎖骨鉤鋼板內固定治療肩鎖關節脫位的Meta分析

李廣峰1曹烈虎2王思成1尹志峰1曹中華1李全2蘇佳燦2

目的通過Meta分析方法分析帶線錨釘彈性內固定與鎖骨鉤鋼板內固定方式治療肩鎖關節脫位的療效及并發癥并進行比較。方法計算機檢索Cochrane Library、PubMed、Medline、Embase、CNKI、VIP等數據庫; 手工檢索中文知名骨科雜志的相關文獻。查閱錨釘內固定與鎖骨鉤鋼板內固定治療肩鎖關節脫位的對照研究。提取各研究中觀測指標數據，運用Revman 5.3軟件對其進行分析和處理。結果經篩選后最終納入10篇文獻，共納入患者602例。Meta分析結果顯示，兩種方式在療效、優良率、肩關節疼痛、肩關節活動受限、內固定物失效、再脫位等術后并發癥方面的差異均有統計學意義（P ＜0.05）。結論 錨釘彈性內固定治療肩鎖關節脫位的療效和優良率均優于鎖骨鉤鋼板內固定方式。帶線錨釘彈性內固定產生肩關節疼痛、活動受限、內固定物失效、再脫位等并發癥方面少于鎖骨鉤鋼板內固定方式。

錨釘; 鎖骨鉤鋼板; 肩鎖關節脫位; Meta分析

肩鎖關節脫位為肩部常見損傷之一，多由肩部遭受直接暴力引起，約占全身骨折脫位的6%，占肩部受損的12%［1］。肩鎖關節脫位患者常伴有肩鎖韌帶和喙鎖韌帶的完全或不完全斷裂。其致傷原因主要以摔傷為主，國內患者以非機動車摔倒者多見，發達國家患者以年輕體育運動者多見［2］。關于肩鎖關節脫位的分型，臨床上方法眾多，其中Tossy分類和Rockwood分類法應用較為常見［3］。……