個性化護理對復發(fā)性流產(chǎn)患者清宮術(shù)中的護理效果分析

廣東省深圳市羅湖區(qū)婦幼保健院（518001）謝秋梅

復發(fā)性流產(chǎn)（RSA）是婦產(chǎn)科臨床常見病之一，清宮術(shù)是復發(fā)性流產(chǎn)患者常見手術(shù)。本文收集了72例復發(fā)性流產(chǎn)患者臨床資料，分析個性化護理的干預效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料 隨機選取我院近年來收治的72例復發(fā)性流產(chǎn)患者，年齡22～40歲，平均（31.82±1.84）歲；自然流產(chǎn)2～6次，平均（3.10±1.75）次。將72例患者隨機分為觀察組和對照組各36例，兩組患者年齡、流產(chǎn)次數(shù)比較，均衡性較高（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組患者采用常規(guī)護理，包括術(shù)前準備、常規(guī)知識宣教等。觀察組患者采用個性化護理，具體措施為：①心理疏導。熱情地接待患者及家屬，協(xié)助其辦理好相關手續(xù)，詳細介紹復發(fā)性流產(chǎn)知識、清宮術(shù)、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、注意事項等，提高患者認知水平，增強心理承受能力，使其以最佳的心態(tài)面對手術(shù)。②術(shù)中護理。術(shù)中手術(shù)器械應輕拿輕放，避免器械聲撞擊聲刺激患者。情緒緊張者，可與其輕松交談感興趣的話題，分散注意力，緩解負面情緒。③術(shù)后密切監(jiān)測患者生命體征變化，耐心解釋術(shù)后不良反應、并發(fā)癥出現(xiàn)的原因及處理方法，叮囑患者注意休息，嚴格遵醫(yī)囑服藥。④發(fā)放健康小手冊，播放生殖健康宣傳視頻，增強患者認知水平。同時通過微信群、QQ群，及時回復患者提出的問題，并定期電話隨訪。

附表 兩組患者護理滿意率比較

1.3 評價指標 ①詳細記錄兩組患者術(shù)后陰道出血量；②統(tǒng)計兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況；③發(fā)放護理滿意調(diào)查問卷。

1.4 統(tǒng)計與分析 采用SPSS19.0處理數(shù)據(jù)，計量數(shù)據(jù)和計數(shù)數(shù)據(jù)，分別通過（±s）和（n%）形式表示，并接受t和x2檢驗，當P＜0.05時，表明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 術(shù)后陰道出血量 觀察組患者術(shù)后陰道出血量（29.21±9.30）ml，對照組（43.37±13.45）ml，差異具有統(tǒng)計學意義（t=2.0916，P=0.0321）。

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率 觀察組術(shù)后出現(xiàn)2例并發(fā)癥，1例人流綜合征，1例吸宮不全，并發(fā)癥發(fā)生率為5.56%。對照組術(shù)后出現(xiàn)8例并發(fā)癥，3例吸宮不全，3例人流綜合征，2例術(shù)后感染，并發(fā)癥發(fā)生率為22.22%。兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較差異顯著（x2=11.6028，P=0.0006）。

2.3 護理滿意率 和對照組患者相比，觀察組患者護理滿意率明顯提高（P＜0.05），如附表。

3 討論

復發(fā)性流產(chǎn)患者在接受清宮術(shù)時，往往有沉重的心理負擔，不利于手術(shù)順利進行，術(shù)后易發(fā)生一系列并發(fā)癥。因此對其加強護理干預，對減輕患者負面情緒、保障手術(shù)效果非常重要[1]。個性化護理是一種常見的護理工作模式[2]，將患者看成具備自我性格和家庭、社會特征的整體，針對其年齡、性別、個性特點等，進行針對性護理，旨在提高護理質(zhì)量。我院針對接受清宮術(shù)的復發(fā)性流產(chǎn)患者實施個性化護理，通過心理疏導、術(shù)中護理、術(shù)后病情監(jiān)測、健康宣教等措施進行干預，有效減輕患者負面情緒，提高認知水平，以最好的心態(tài)接受清宮術(shù)，有利于保障手術(shù)順利進行，減少術(shù)后陰道出血量和并發(fā)癥的發(fā)生，進而提高患者依從性，增強再次妊娠的信心和勇氣。此研究結(jié)果表明，觀察組患者術(shù)后陰道流血量、并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P＜0.05），觀察組患者護理滿意率97.22%，高于對照組的86.11%（P＜0.05），表明個性化護理有利于減少清宮術(shù)后并發(fā)癥，降低陰道出血量，減輕患者痛苦，獲得了患者的認可與好評。

綜上所述，個性化護理在復發(fā)性流產(chǎn)患者清宮術(shù)中獲得了滿意的護理效果，有利于減少陰道出血量，降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高護理滿意率，值得進一步推廣應用。