護牙存五大誤區

一凡

牙齦紅腫很可能是牙周炎

牙周病在普通人群中的患病率非常高。據統計，牙周病患病率（包括牙齦炎和牙周炎）在我國高達90%以上。引起牙周炎的發病因素有很多，其中最主要的是菌斑和牙石，口腔衛生不良會使牙齒及牙齦表面形成細菌薄膜——牙菌斑。如果牙菌斑不除去，就會在口中逐漸鈣化，形成牙石，致使牙齦紅腫出血，引起牙齦炎癥。

牙周炎的早期臨床表現為口腔異味、牙齦紅腫、刷牙或咬硬物時牙齦出血等。有些人由于缺乏口腔衛生知識，不了解牙齦出血與口腔衛生的關系，一旦發現牙齦出血，便立即停止刷牙，這樣反而加重了牙齦的炎癥。

隨著牙齦炎癥逐步向深層牙周組織發展，可出現牙齒松動和移位、咀嚼無力或疼痛、牙齦退縮、牙根暴露、食物嵌塞、牙周膿腫，甚至牙齒脫落，到此時才去就診為時已晚。

規范治療不簡單

許多人一旦發現有上述這些癥狀，就自我診斷為“上火”了，喝涼茶或吃點清熱消炎藥。還有的是在廣告的引導下，去買些藥物牙膏刷牙。口腔科醫生提醒，吃藥或用藥物牙膏有時能一定程度緩解不適，但治標不治本，因為消炎藥的使用而暫時掩蓋疾病的嚴重程度，牙周炎并沒有得到根治，還會復發或繼續加重，甚至會導致牙齒脫落。因此，建議到醫院接受規范治療。

牙周炎規范的治療應該是怎樣的？齦上潔治（俗稱“洗牙”）只是牙周炎治療中的一個步驟。造成牙周炎的菌斑和牙石分布于牙齒表面和牙齦下方的牙根表面，洗牙是利用超聲波潔牙機將牙齒表面的菌斑和牙石清除。所以，患者不用擔心洗牙會將牙齒洗薄。牙齦出現紅腫和出血，很大程度上跟牙齦下方的牙石有關，只進行齦上潔治，雖能暫時緩解牙周病的進展，但牙齦下方的牙石菌斑仍將刺激牙周病繼續進展，加速牙齒的松動和脫落。齦下刮治應用更精細的齦下器械，徹底清除根面和牙齦下方的菌斑和牙石，達到消除炎癥，促進牙周組織愈合的目的。所以，牙周病患者應進行齦上潔治和齦下刮治及根面平整的治療，才能將菌斑和牙石徹底清除。對于較為嚴重的牙周炎還需進一步進行牙周手術等其他的一些專業治療。

治療后建議每年洗牙一到兩次，牙周治療后，仍需要定期維護，以預防復發。

首先，每天早晚刷牙，如果有條件，每頓飯后刷牙。刷牙不僅是刷“牙”，重要的是齦溝和牙縫，刷毛與牙面呈45度角，刷毛頭指向牙根方向，使刷毛進入溝縫中，短距離橫向顫動然后豎刷。還可以選用一些家庭保健品，如牙線、牙縫刷，有條件的還可選購牙齦按摩器、沖牙器等。牙線、牙縫刷可以清除牙齒間隙殘留的軟垢和食物殘渣，配合牙刷使用，效果更好。

全身因素能影響牙周組織的健康，反之，牙周病也能影響全身健康。故建議每年定期進行兩次口腔檢查，每年洗牙一到兩次。

還要提醒的是，有吸煙習慣的人群更容易患牙周炎，需要比其他人群更加注意口腔衛生。焦油會附著在牙齒表面，令牙齒表面凹凸不平，更易形成牙菌斑、牙石。

牙周炎將來會影響鑲牙、種牙。有些牙周炎患者得知自己患有牙周炎，甚至將來有牙齒脫落的危險也不以為然。“不就是牙齒掉了嘛，我戴假牙或種牙不就行了嗎！”這是很多人存在的認識誤區。專家解釋，隨著牙周炎的加重，牙槽骨會逐漸遭到破壞吸收，使牙槽嵴降低。無論是鑲活動假牙還是種牙，牙槽嵴都是假牙的“基座”。如果牙槽嵴低平，就會給日后種植牙鑲復或活動假牙的穩固帶來困難。我們有時會看到或聽說有人打個噴嚏，或劇烈咳嗽就把假牙給噴了出來，很可能是因為牙周炎破壞了牙槽骨，而導致活動假牙固位不良造成的。

消除護牙五大誤區

專家指出，每天早晚分別刷牙3分鐘、飯后漱口是“必修課”。此外，以下幾大常見誤區也需破除。

忽略刷牙小細節。刷牙時別左右來回“拉大鋸”，而是要采用“畫圓圈”的方法，讓刷毛與牙齒、牙齦成45度角，使牙刷毛的一部分進入牙齦與牙面的間隙，另一部分伸入牙縫內，以畫小圓圈的方式活動。刷牙水以35℃～36℃為宜，刷前牙刷不要沾水，也別用水漱口，這樣能減小牙刷、牙膏與牙齒的摩擦。

沒給牙齒一張好“床”。健康的牙齦是粉紅色，邊緣貼合在牙面上。如果牙齦變成紅色，邊緣腫脹、增厚，看上去變軟了，最明顯的是出血了，就說明牙齦有問題。刷牙后洗凈右手可做個“牙齦按摩”：將食指放在牙齦黏膜上，來回移動按摩數次，結束后漱口。

意想不到的壞習慣很傷牙。不愛運動、不吃早飯、吃零食、喝飲料等習慣也會間接傷害牙齒。研究發現，有焦慮、抑郁等癥狀的人，口腔健康狀況較差，更易掉牙。這可能與壓力過大，影響免疫系統等因素有關。而飯后馬上刷牙會損害牙周，最好飯后半個小時再刷。

缺牙不補，無牙不刷。不管是什么原因導致的缺牙，都應在3個月左右修復好，因為長期缺牙會導致牙兩側的牙齒出現傾斜、移位，嚴重者造成一側牙失去功能，還會增加牙周病、齲病的發病率。此外，還有很多人牙齒掉光后，就不再關注口腔，建議戴假牙的老年人每天晨起、飯后、睡前都要用清水漱口，“趕走”殘留在口腔中的食物殘渣。

洗牙、用牙線讓牙縫變寬。定期洗牙是對付牙周病最有效的方法。洗牙后感覺牙縫變寬，是因為本身就有牙周病，牙齦萎縮了，平時被牙結石包裹住沒察覺。生活中一旦塞牙應用牙線去除，用牙簽容易傷害牙齦等組織。