青年乳腺癌臨床病理特點分子分型及預后分析

嚴菊華

（湖北省孝感市湖北職業技術學院，湖北 孝感 432000）

青年乳腺癌臨床病理特點分子分型及預后分析

嚴菊華

（湖北省孝感市湖北職業技術學院，湖北 孝感 432000）

目的探討青年乳腺癌臨床病理特點分子分型及預后。方法選取我院2014年07月12日～2017年05月25日收治的青年乳腺癌患者60例作為研究對象，根據年齡的不同分為三組。結果三組不同年齡患者在病理類型對比中無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05），在腫瘤直徑對比中具有明顯差異，差異有統計學意義（P＜0.05）；三組不同年齡患者在分子分型中可以發現年齡≤30歲組比較容易發生HER-2陽性及三陰性乳腺癌現象，其發病率高于其他兩組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論在臨床上對青年乳腺癌患者應加強健康教育，并指導其定期進行體檢，從而對疾病做到早發現、早治療，改善預后和生存質量。

青年；乳腺癌；病理特點；分子分型；預后

乳腺癌是臨床上較為常見的一種惡性腫瘤，其發病率呈明顯上升趨勢，若是該疾病能做早發現、早診斷、早治療，則可有效提高生存率[1]；我院為了探討青年乳腺癌臨床病理特點分子分型及預后，將60例青年乳腺癌患者作為研究對象，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年07月12日～2017年05月25日收治的青年乳腺癌患者60例作為研究對象，根據年齡的不同分為三組，即≤30歲、31～35歲、＞35歲；年齡20～39歲，平均（35.12±3.80）歲。

1.2 方法

組織分型：根據世界衛生組織在2012年制定的乳腺癌腫瘤組織分類標準中，可采用熒光原位雜交法測定人表皮生長因子受體，若是浸潤性腫瘤細胞膜陽性細胞數量大于30%，則可判定為陽性；激素受體和孕激素受體可采用免疫組織化學法進行判斷，當細胞核內出現棕黃色顆粒沉淀，則說明該細胞為陽性細胞，并且數量大于10%則可判定為陽性。

可將乳腺癌各亞型分為以下幾種：①luminalA：激素受體和孕激素受體均為陽性或者其中一個為陽性。②luminalB：激素受體和孕激素受體均為陽性或者其中一個為陽性，并且HER-2為陽性；③三陰性乳腺癌：激素受體、孕激素受體HER-2均為陰性。

1.3 統計學標準

采用SPSS 21.00統計學軟件對數據進行分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 病理特征與腫瘤直徑

如表1所示，三組不同年齡患者在病理類型對比中無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05），在腫瘤直徑對比中具有明顯差異，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 分子分型

如表2所示，三組不同年齡患者在分子分型中可以發現年齡≤30歲組比較容易發生HER-2陽性及三陰性乳腺癌現象，其發病率高于其他兩組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 對比三組不同年齡乳腺癌患者的病理特征與腫瘤直徑 [n（%）]

表2 對比三組不同年齡乳腺癌患者的分子分型 [n（%）]

3 討 論

乳腺癌是臨床上較為常見的一種婦科疾病，同時也是惡性腫瘤之一，其發病率呈逐年增加趨勢，為此在臨床上應對該疾病給予高度重視；曾有研究表明：影響乳腺癌治療預后因素之一為年齡，由于年齡越小，預后則越差；而青年乳腺癌患者的病理分期比較晚，可促使患者早期治療，從而對預后起到改善作用；本研究結果中可發現年齡≤30歲患者的腫瘤直徑大于5 cm為15.00%，31～35歲患者的腫瘤直徑大于5 cm為10.00%，＞35歲以上患者的腫瘤直徑大于5cm為5.00%，統計學具有意義；由此說明前兩組更容易發生淋巴結轉移，即年齡＞35歲和31～35歲患者；并且年齡較低患者的臨床癥狀比較復雜，會對治療存在一定程度挑戰性。

腫瘤分子分型在臨床上可為治療和預后提供科學依據，從表2中可發現不同年齡組乳腺癌患者在分子分型、HER-2等方面中比較具有明顯差異，統計學具有意義，并且年齡≤30歲乳腺癌患者比較容易出現HER-2陽性及三陰性乳腺癌現象，其發病率高于年齡＞35歲和31～35歲患者；由此說明分子分型是臨床上影響乳腺癌患者預后危險的因素之一[2]。

總而言之，在臨床上對青年乳腺癌患者應加強健康教育，并指導其定期進行體檢，從而對疾病做到早發現、早治療，改善預后和生存質量。

[1]趙永富,姚永庭.青年女性乳腺癌分子分型及其與臨床病理特征的關系[J].中國婦幼健康研究,2015,26(6):1185-1188.

[2]劉鐘芬,陳 創,姚曉莉,等.乳腺癌不同分子分型的臨床病理特點及預后分析[J]. 中華醫學雜志,2016,96(22):1733-1737.

R737.9

B

ISSN.2095-8242.2017.061.11919.02

本文編輯：趙小龍