循證護理干預在腫瘤患者癌性疼痛護理中的價值研究

王新梅 陳秀波 亢淑艷

（1 四平市第一人民醫院腫瘤科，吉林 四平 136001；2 四平市第一人民醫院心內科，吉林 四平 136001；3 四平市第一人民醫院神經內科，吉林 四平 136001）

循證護理干預在腫瘤患者癌性疼痛護理中的價值研究

王新梅1陳秀波2亢淑艷3

（1 四平市第一人民醫院腫瘤科，吉林 四平 136001；2 四平市第一人民醫院心內科，吉林 四平 136001；3 四平市第一人民醫院神經內科，吉林 四平 136001）

目的研究循證護理干預在腫瘤患者癌性疼痛護理中的價值。方法選取2015年10月至2016年6月到我院就診的腫瘤患者70例作為研究樣本，隨機分為觀察組和對照組，每組35例患者，對照組采取常規護理，觀察組采取循證護理干預。對比兩組患者入院時、護理1周、護理2周的疼痛評分，生活質量評分以及護理滿意度。結果護理后，觀察組患者疼痛評分遠低于對照組，生活質量評分遠優于對照組，差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義；觀察組護理滿意度為94.3%遠高于對照組74.3%，差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。結論循證護理干預在腫瘤患者癌性疼痛護理中的價值作用顯著，降低了疼痛的同時，提高了生活質量評分和護理滿意度，值得在臨床工作中大力推廣應用。

循證護理干預；腫瘤患者；癌性疼痛；價值研究

腫瘤一般分為良性腫瘤和惡性腫瘤，惡性腫瘤會危害患者的生命，會通過直接蔓延、轉移等方式發生擴散。疼痛是患者必須要面臨和忍受的，威脅患者生命安全的同時，嚴重影響了患者生活質量[1]。本文就循證護理干預在腫瘤患者癌性疼痛護理中的價值做了進一步研究分析。具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2015年10月至2016年6月到我院就診的腫瘤患者70例作為研究樣本，隨機分為觀察組和對照組，每組35例患者，所有患者均符合腫瘤臨床診斷標準，排除患有嚴重精神障礙、意識障礙和溝通障礙的患者。對照組有男性患者17例，女性患者18例，年齡28～65歲，平均年齡（46.5±3.1）歲；觀察組有男性患者19例，女性患者16例，年齡28～68歲，平均年齡（48±2.7）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料對比中，差異不顯著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法：對照組采用常規護理，觀察組采用循證護理干預。具體內容有：①健康宣教：為患者講解疾病的相關知識，讓患者充分了解疾病，不可以對患者隱瞞病情，幫助患者培養一定的興趣愛好，增加有氧運動，保證足夠的睡眠質量，更要保持愉悅的心情，患者要做好復診工作，定期到醫院復診，如有不適情況發生請立即就診，切不可盲目服藥；②心理護理：要加強心理護理，患者容易出現孤獨、悲傷、煩躁、不安等情緒，護理人員要與患者多交流，關注患者的心理問題，幫助他們減輕心理壓力，了解患者的真實需求，讓患者樹立信心，鼓勵家屬多陪伴多給予支持[2]；③環境護理：腫瘤患者由于疾病緣故心情比較煩躁，護理人員要為他們提供寬敞明亮的病室，保證充足光線，良好通風的同時還要做到說話輕、操作輕、走路輕，為患者營造安靜舒適的環境；④飲食護理：為患者提供高蛋白、高熱量、高維生素的飲食，患者要多食用新鮮水果和蔬菜，補充維生素，腫瘤患者熱能需要多，因此要食用蛋白質豐富的食物，對于油膩、刺激性、海鮮等食物要盡量杜絕食用，盡量保持少量多餐的原則[3]；⑤疼痛護理：患者面對的是難以忍受的疼痛，這種情況下往往要依賴藥物鎮痛，再給予藥物的同時護理人員可以針對性的轉移患者注意力，護理人員可以知道患者播放柔和音樂、讀書、看報、積極主動參加團體活動，同時要給予鼓勵以及安慰患者，減輕其疼痛[4]。

1.3 觀察指標：護理后觀察患者的疼痛評分情況、生活質量改善情況以及護理滿意度（總滿意度=非常滿意+比較滿意/總例數）。

1.4 統計學方法：數據均采用SPSS18.0軟件進行統計學處理，計量資料為護理后觀察組和對照組患者的疼痛評分情況和生活質量評分情況，采用t檢驗，兩組患者間比較結果差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義；計數資料為護理后滿意的例數，采用χ2檢驗兩組患者間比較結果差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理前后疼痛評分情況比較：觀察組35例患者，入院前、護理1周、護理2周的疼痛評分分別為（87.6±12.9）、（21.3±10.9）、（17.8±10.3）；觀察組35例患者，入院前、護理1周、護理2周的疼痛評分分別為（86.2±12.1）、（38.6±11.3）、（32.7±9.7）。t值分別為0.465、6.518、6.230，P值分別為0.641、0.000、0.000，兩組患者比較差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。

2.2 兩組患者護理后生活質量評分比較：觀察組在護理后生活質量評分（軀體功能、心理功能、社會功能和物質生活方面）均高于對照組差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義，見表1。

表1 兩組患者護理后生活質量評分比較（-x±s）

2.3 兩組患者間護理滿意度比較：觀察組35例患者非常滿意19例，滿意度為54.3%，比較滿意14例，滿意度為40%，不滿意2例，滿意度5.7%，總滿意33例，總滿意度為94.3%；對照組35例患者非常滿意15例，滿意度為42.9%，比較滿意11例，滿意度為31.4%，不滿意9例，滿意度25.7%，總滿意26例，總滿意度為74.3%，兩組患者比較差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。

3 討 論

隨著經濟的快速發展，近年來腫瘤患者的比例日益增高，而且發病年齡也開始趨于年輕化，腫瘤患者最常見的癥狀是疼痛，患者在忍受經濟壓力的同時還要承受疼痛給身體帶來的折磨，對患者的情緒造成了嚴重的傷害，嚴重影響了患者的生活質量。因此，日常生活中我們要養成定期體檢的習慣，早好篩查工作，及早將疾病扼殺在搖籃里。循證護理干預，作為一種新型的、科學的護理模式對腫瘤患者進行護理干預，改變了患者的生活質量，幫助患者減輕了疼痛折磨，調動了患者的積極性可以積極主動配合治療，也讓患者的心理得到慰藉，患者感受到來自外界的關心、關懷和尊重，樹立了信心，使治療效果作用顯著。因此，在臨床工作中我們要這一理念，讓更多的患者在忍受疾病折磨的時候可以感受到溫暖，使臨床工作更顯人性化，使我們的護理工作得到更多患者的認可[5]。

本文研究顯示，護理后觀察組患者疼痛評分遠低于對照組，生活質量評分遠優于對照組，差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義；觀察組護理滿意度為94.3%遠高于對照組74.3%，差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。

綜上所述，循證護理干預在腫瘤患者癌性疼痛護理中的價值作用顯著，降低了疼痛的同時，提高了生活質量評分和護理滿意度，值得在臨床工作中推廣應用。

[1] 劉靜,謝慧麗.循證護理在腫瘤患者癌性疼痛護理中的應用[J].現代中西醫結合雜志,2014,23(2):211-212.

[2] 趙君妍.循證護理在腫瘤患者癌性疼痛護理中的應用[J].內蒙古中醫藥,2014,33(10):150-151.

[3] 王蘇婭,周聞文.循證護理干預對緩解腫瘤患者癌性疼痛的效果分析[J].大家健康(學術版),2014,8(16):278.

[4] 章桂嬌,徐青青.循證護理在腫瘤患者癌性疼痛護理中的應用分析[J].基層醫學論壇,2016,20(24):2308-2309.

[5] 朱淑英.循證護理在晚期腫瘤患者疼痛護理中的應用價值分析[J].中國農村衛生,2015,14(12):4-5.

R473.73 文獻標識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）30-0221-02