小兒支氣管炎采用護(hù)理干預(yù)的效果分析

曹 越

（遼陽市第三人民醫(yī)院，遼寧 遼陽 111000）

小兒支氣管炎采用護(hù)理干預(yù)的效果分析

曹 越

（遼陽市第三人民醫(yī)院，遼寧 遼陽 111000）

目的探討小兒支氣管炎采用護(hù)理干預(yù)的效果。方法研究來自我院2015年5月至2016年9月期間收治的小兒支氣管炎80例患者，依據(jù)不同護(hù)理分為對照組與觀察組各40例，對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組運(yùn)用護(hù)理干預(yù)，分析兩組患者護(hù)理后的恢復(fù)效果差異。結(jié)果在咳嗽、喘憋、退熱時(shí)間與住院時(shí)間上，觀察組顯著少于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05；在護(hù)理滿意度上，觀察組為100%，顯著高于對照組77.5%，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論小兒支氣管炎采用護(hù)理干預(yù)可以有效的加快疾病恢復(fù)速度，提高患者護(hù)理滿意度。

小兒支氣管炎；護(hù)理干預(yù)；效果

小兒支氣管炎屬于兒科常見呼吸系統(tǒng)感染類疾病之一，病發(fā)與支原體感染有密切聯(lián)系。小兒患者自身機(jī)體發(fā)育不成熟，對疾病抵抗能力差，因此更容易因?yàn)椴≡w感染而導(dǎo)致疾病發(fā)生。該疾病不僅具有較高的發(fā)病率，同時(shí)也會影響患兒身體發(fā)育，及時(shí)有效的疾病控制尤為重要。護(hù)理工作可以有效的輔助治療工作的展開，對疾病恢復(fù)有較強(qiáng)的輔助作用。本文通過研究來自我院2015年5月至2016年9月期間收治的小兒支氣管炎80例患者，分析運(yùn)用護(hù)理干預(yù)后的恢復(fù)情況，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：研究來自我院2015年5月至2016年9月期間收治的小兒支氣管炎80例患者，依據(jù)不同護(hù)理分為對照組與觀察組各40例，對照組男25例，女15例；年齡為3個(gè)月～3歲，平均年齡為（1.5±0.4）歲；觀察組男27例，女13例；年齡為5個(gè)月～3歲，平均年齡為（1.7±0.5）歲；所有患者均同意治療護(hù)理與研究工作的開展，簽署對應(yīng)同意書。兩組患者在年齡、性別與病情上沒有顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法：對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組運(yùn)用護(hù)理干預(yù)，具體操作如下：

1.2.1 心理護(hù)理：患兒會由于疾病不適與醫(yī)院環(huán)境的陌生感而產(chǎn)生情緒波動，甚至有哭鬧等劇烈情緒表達(dá)。其心理層面的恐懼、躁動會阻礙治療護(hù)理工作的有序開展，同時(shí)小兒患兒年齡尚小，溝通與理解能力較差，不能有效的保證治療依從性[1]，因此要做好對應(yīng)患兒的心理安撫與疏導(dǎo)，并且由此來安撫患兒家屬情緒，避免家屬因?yàn)榛純呵榫w波動而發(fā)生護(hù)患矛盾沖突。要充分的做好家屬健康宣教，讓家屬明白疾病治療相關(guān)注意事項(xiàng)與流程，讓家屬提供治療配合度，從而有效的配合護(hù)理人員做好患兒情緒的安撫。可以通過音樂等方式做對應(yīng)的情緒安撫，兒歌、輕音樂都是較好的選擇[2]，通過音樂來轉(zhuǎn)移患兒注意力，讓其情緒得到舒緩。同時(shí)也可以通過看動畫片、玩具等方式轉(zhuǎn)移注意力，具體方式需要配合家屬做針對性選擇。

1.2.2 體位護(hù)理：患兒自身胸腔輪廓比成人更小，呼吸肌也并沒有得到成人一樣的成熟發(fā)育，由此導(dǎo)致其無法有效的達(dá)到通氣和換氣功能發(fā)揮[3]。要輔助患兒保持舒適體位，保持坐位或者半臥位，這樣有助于其呼吸通暢。如果患兒處于意識模糊不清狀態(tài)，可以將床頭做30°的抬升，也可以保持其側(cè)臥位的狀態(tài)。

1.2.3 呼吸系統(tǒng)護(hù)理：要做好吸痰處理，如果患兒有嗆咳與咳嗽，可以做必要的吸痰干預(yù)，讓其多攝取溫水，有效稀釋痰液，避免痰液黏稠阻塞呼吸道。如果有痰鳴音產(chǎn)生，可以運(yùn)用霧化吸入與叩背排痰等方式處理。霧化吸入10～15 min后可以開展吸痰操作。如果吸痰過程中有顏面發(fā)紺情況，需要為其及時(shí)供氧，指導(dǎo)家屬在患兒保持清醒狀態(tài)時(shí)展開叩背，同時(shí)觀察患兒具體反映，如果有異常要及時(shí)處理。

1.2.4 環(huán)境管理：要給予患兒舒適的治療環(huán)境，保持溫度在25 ℃左右，濕度在60%左右。保持清潔，每天2次定時(shí)通風(fēng)換氣，每次通風(fēng)換氣保持半小時(shí)以上。保持環(huán)境相對安靜舒適，減少人員探訪量，保持室內(nèi)空氣新鮮清潔。

1.3 評估觀察：觀察兩組患者咳嗽、喘憋、退熱時(shí)間與住院時(shí)間，以及患兒家屬護(hù)理滿意度情況。滿意度采用問卷調(diào)查表進(jìn)行，90～100分為非常滿意，80～89分為滿意，80分以內(nèi)為不滿意，滿意率為滿意與非常滿意患者比例的總和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：將數(shù)據(jù)通過SPSS17.0分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用卡方檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒疾病恢復(fù)速度情況：見表1所示，在咳嗽、喘憋、退熱時(shí)間與住院時(shí)間上，觀察組顯著少于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

表1 兩組患兒咳嗽、喘憋、退熱時(shí)間與住院時(shí)間情況對比（x-±s，d）

2.2 兩組患兒家屬護(hù)理滿意度情況：在護(hù)理滿意度上，觀察組非常滿意為23例，占比57.5%，滿意為17例，占比47.5%，總護(hù)理滿意度為100%，對照組非常滿意為13例，占比32.5%，滿意為18例，占比45%，不滿意為9例，占比22.5%，總護(hù)理滿意度為77.5%，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

3 討 論

小兒支氣管炎治療中采用護(hù)理干預(yù)，主要是“以患者需求為中心”的服務(wù)理念，力求讓患兒獲取更舒適的身心治療體驗(yàn)，確保心理與生理上都符合疾病恢復(fù)的需求，避免患兒對治療的抗拒，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系，有效推進(jìn)護(hù)理工作的進(jìn)行，達(dá)到治療更好的恢復(fù)效果。尤其是兒科醫(yī)患之間容易產(chǎn)生矛盾沖突，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系，提升恢復(fù)效果，有助于消減相關(guān)矛盾沖突，樹立良好護(hù)理服務(wù)形象。

[1] 張利敏,常進(jìn)華,王彩,等.小兒支氣管炎整體護(hù)理干預(yù)應(yīng)用體會[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2014,9(30):207-208.

[2] 楊雪芹.對小兒支氣管炎患兒實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,13(15):98-99.

[3] 劉霞.探討護(hù)理干預(yù)對小兒支氣管炎的臨床治療效果的影響[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2015,10(10):202-203.

R473.72 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）30-0281-02