介入治療股骨頭壞死術(shù)中的護(hù)理配合

夏燕玲

（佛山第一人民醫(yī)院放射介入室，廣東 佛山 528000）

介入治療股骨頭壞死術(shù)中的護(hù)理配合

夏燕玲

（佛山第一人民醫(yī)院放射介入室，廣東 佛山 528000）

目的分析對(duì)股骨頭壞死患者在接受介入術(shù)治療期間實(shí)施針對(duì)性護(hù)理配合的臨床效果。方法選取2015年3月～2017年3月在我院接受介入術(shù)治療的股骨頭壞死疾病患者84例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各42例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)手術(shù)護(hù)理；觀察組實(shí)施針對(duì)性護(hù)理配合。對(duì)比兩組患者對(duì)介入手術(shù)期間護(hù)理服務(wù)模式的滿意度、術(shù)后出現(xiàn)的不良反應(yīng)。結(jié)果觀察組對(duì)介入手術(shù)期間護(hù)理服務(wù)模式的滿意度為92.9%，高于對(duì)照組的76.2%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；術(shù)后僅出現(xiàn)1例不良反應(yīng)，少于對(duì)照組的6例，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)股骨頭壞死患者在接受介入術(shù)治療期間實(shí)施針對(duì)性護(hù)理配合，可以有效縮短操作時(shí)間，減少不良反應(yīng)，使治療的安全性和有效性進(jìn)一步提升。

股骨頭壞死；介入；針對(duì)性護(hù)理配合

股骨頭壞死近年來已經(jīng)成為臨床上較為常見的一種骨科疾病，臨床上針對(duì)該疾病進(jìn)行治療的方法相對(duì)較多，但所能夠達(dá)到的效果存在較大的差異。在臨床診斷與治療技術(shù)水平不斷進(jìn)步的今天，介入技術(shù)已經(jīng)成為股骨頭壞死疾病治療過程中常用的一種方法[1]。相關(guān)領(lǐng)域所進(jìn)行的研究結(jié)果顯示，股骨頭壞死患者接受介入治療可以使出血量減少[2]。本文主要分析對(duì)股骨頭壞死患者在接受介入術(shù)治療期間實(shí)施針對(duì)性護(hù)理配合的臨床效果?，F(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2017年3月在我院接受介入術(shù)治療的股骨頭壞死疾病患者84例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各42例。對(duì)照組股骨頭壞死病史1～17個(gè)月，平均（6.4±1.9）個(gè)月；男24例，女18例；左側(cè)股骨頭病變16例，右側(cè)股骨頭病變26例；年齡45～79歲，平均（59.8±6.1）歲；觀察組股骨頭壞死病史1～19個(gè)月，平均（6.1±1.4）個(gè)月；男26例，女16例；左側(cè)股骨頭病變19例，右側(cè)股骨頭病變23例；年齡42～75歲，平均（59.3±6.6）歲。兩組患者一般指標(biāo)組間比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)手術(shù)護(hù)理；觀察組實(shí)施針對(duì)性護(hù)理配合，主要措施包括：①術(shù)前配合：術(shù)前1天需要到病房對(duì)患者進(jìn)行專門的探望，對(duì)其身體情況進(jìn)行全面了解，并將手術(shù)室環(huán)境、麻醉措施、手術(shù)配合方法等向患者及其家屬進(jìn)行說明，發(fā)放宣教單，使患者在術(shù)前能夠?qū)κ中g(shù)和自身情況有更加充分的了解。針對(duì)一些出現(xiàn)緊張等不良情緒的患者，對(duì)進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，消除其思想上的疑慮，說明手術(shù)治療所具有的優(yōu)勢(shì)和能夠達(dá)到的效果，使患者能夠以最佳心態(tài)面對(duì)疾病和治療。術(shù)前對(duì)相關(guān)醫(yī)療器械進(jìn)行檢查，保證其能夠正常使用和運(yùn)轉(zhuǎn)。②術(shù)中配合：術(shù)前半小時(shí)對(duì)手術(shù)室溫、濕度進(jìn)行調(diào)節(jié)，以使患者入室之后的舒適度提升?；颊呷胧液笮枰紫葘?duì)其身份和個(gè)人信息進(jìn)行核對(duì)。之后建立靜脈通路，根據(jù)實(shí)際需要擺好體位，并給予其適當(dāng)?shù)娜诵曰P(guān)懷。在醫(yī)療器械打開之前，將負(fù)極板粘貼在患者身上肌肉分布較為豐富的位置，避免發(fā)生電灼傷時(shí)間。手術(shù)實(shí)施期間對(duì)生命體征和病情的變化情況進(jìn)行密切觀察，并做好記錄。在手術(shù)前半小時(shí)由專人負(fù)責(zé)組裝手術(shù)器械，同時(shí)進(jìn)行仔細(xì)的檢查，保證所有的醫(yī)療器械的性能完好。對(duì)手術(shù)的進(jìn)展情況進(jìn)行密切觀察，主動(dòng)與醫(yī)師之間進(jìn)行配合，完成手術(shù)的各項(xiàng)操作流程。各項(xiàng)操作都必須保證在無菌的條件下進(jìn)行，確保手術(shù)操作能夠更加順利的完成[3]。

1.3 滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在股骨頭壞死介入手術(shù)治療結(jié)束患者出院的當(dāng)天，對(duì)護(hù)理滿意度進(jìn)行不記名打分問卷調(diào)查，滿分為100分。超過90分為滿意，不足80分為不滿意，80～90分為基本滿意[4]。

1.4 觀察指標(biāo)

對(duì)介入手術(shù)期間護(hù)理服務(wù)模式的滿意度、術(shù)后出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)介入手術(shù)期間護(hù)理服務(wù)模式的滿意度

觀察組患者對(duì)介入手術(shù)期間護(hù)理服務(wù)模式的滿意度為92.9%，高于對(duì)照組的76.2%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者對(duì)介入手術(shù)期間護(hù)理服務(wù)模式的滿意度比較[n（%）]

2.2 術(shù)后出現(xiàn)的不良反應(yīng)

觀察組患者術(shù)后僅出現(xiàn)1例不良反應(yīng)，少于對(duì)照組的6例，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

股骨頭壞死屬于近些年來在我國(guó)臨床上發(fā)病率水平相對(duì)較高的一種病癥。臨床上采用介入技術(shù)對(duì)該疾病進(jìn)行治療已經(jīng)成為了一種趨勢(shì)[5]。與此同時(shí)，在患者接受介入治療的時(shí)候，采取針對(duì)性措施對(duì)其實(shí)施護(hù)理配合干預(yù)，可以使患者在手術(shù)進(jìn)行和術(shù)后恢復(fù)治療計(jì)劃實(shí)施期間的護(hù)理配合率水平得到顯著性提升，在最大程度上減少甚至防止不良反應(yīng)及并發(fā)癥的出現(xiàn)，使手術(shù)操作時(shí)間、麻醉蘇醒時(shí)間、術(shù)后住院治療總時(shí)間縮短，對(duì)患者的康復(fù)可以產(chǎn)生積極的促進(jìn)作用。通過本次研究結(jié)果不難看出，對(duì)股骨頭壞死患者在接受介入術(shù)治療期間實(shí)施針對(duì)性護(hù)理配合，可以有效縮短操作時(shí)間，減少不良反應(yīng)，使治療的安全性和有效性進(jìn)一步提升[6]。

[1] 賈秀華.人性化護(hù)理用于股骨頭壞死患者的臨床實(shí)用價(jià)值剖析[J].護(hù)理學(xué)雜志,2013,19(13):135-136.

[2] 梁玉潔.介入治療股骨頭壞死患者的臨床護(hù)理干預(yù)效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2012,12(4):1521-1523.

[3] 張?zhí)K玲.經(jīng)皮股動(dòng)脈穿刺行股骨頭壞死介入治療患者的護(hù)理[J].臨床合理用藥雜志,2011,4(4):456.

[4] 于天華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)介入治療股骨頭壞死的效果觀察[J].蘇州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,23(5):851-853.

[5] 唐克敏.骨科綜合護(hù)理用于股骨頭壞死患者的效果分析[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2015,19(2):764-765.

[6] 蘇子梅.股骨頭壞死病人介入治療的圍術(shù)期護(hù)理[J].全科護(hù)理,2014,12(3):220-221.

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ISSN.2096-2479.2017.42.91.02

本文編輯：劉欣悅