術中保溫護理對宮腔鏡手術病人低體溫反應及凝血功能的影響觀察

段文花，吳慶明

（江蘇省泰興市人民醫(yī)院手術室，江蘇 泰州 225400）

術中保溫護理對宮腔鏡手術病人低體溫反應及凝血功能的影響觀察

段文花，吳慶明

（江蘇省泰興市人民醫(yī)院手術室，江蘇 泰州 225400）

目的觀察術中保溫護理對宮腔鏡手術病人低體溫反應及凝血功能的影響。方法選取我院2016年1月17日到2017年1月17日收治的宮腔鏡手術患者40例為研究對象，將其依據(jù)隨機分組原則，分為對照組（常規(guī)護理）、觀察組（術中保溫護理），各20例。對比2組患者低體溫反應及凝血功能。結果觀察組患者低體溫反應及凝血功能水平均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論對宮腔鏡手術患者實施術中保溫護理，能夠有效改善其低體溫反應，且對患者凝血功能具有保護作用，值得研究。

術中保溫護理；宮腔鏡手術；低體溫反應；凝血功能

通常情況下，人體體溫具有自動調(diào)節(jié)及穩(wěn)定體溫的功能，當患者實施外科手術時，易使其受到較多因素的影響導致患者體溫過低，如麻醉抑制、室溫低、冷沖洗液溫度過低及腹腔臟器暴露等。因此，對其實施術中保溫護理十分重要[1]。本文當中，對本院收治的宮腔鏡手術患者展開研究，尋求適宜的護理方案，見正文描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月17日到2017年1月17日收治的宮腔鏡手術患者40例為研究對象，進行分組，分為觀察組、對照組，各20例。

觀察組—年齡上限值：49歲，下限值25歲，平均年齡（37.26±1.23）歲；對照組—年齡上限值：50歲，下限值25歲，平均年齡（37.59±1.33）歲。

對比兩組患者的各項資料數(shù)據(jù)，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組。本組宮腔鏡手術患者采取常規(guī)護理，采用空調(diào)將手術室內(nèi)溫度調(diào)整至22至25攝氏度，將患者四肢用被子蓋住，從而減少肢體的暴露。

觀察組宮腔鏡手術患者實施術中保溫護理，具體內(nèi)容包括：①將手術室溫度利用加濕器及空調(diào)調(diào)整為24攝氏度至25攝氏度，濕度在45%，冬季將室溫調(diào)整為26℃至28℃。②手術臺加溫：于術前1小時對手術臺進行加溫，采用氣流加溫系統(tǒng)及熱電阻加溫毛毯對手術臺進行加熱操作，禁用熱水袋進行局部加熱。③縮短消毒時間：為了防止長時間暴露患者皮膚及減少患者體溫喪失，應對其采用大棉球進行快速消毒。④加溫液體：補充大量液體能夠保證患者血液循環(huán)及組織灌注，此外，血管擴張易受到麻醉藥物的影響所致血容量減少，最終出現(xiàn)低體溫。因此，為了能夠防止患者出現(xiàn)低體溫，術前應將液體進行加溫至人體正常溫度，并對輸液器進行加溫操作，從而防止人體溫度下降。

1.3 觀察指標

觀察2組患者的低體溫反應及凝血功能情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 2組對比低體溫反應

觀察組患者低體溫反應均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比2組患者低體溫反應（%）

2.2 比較2組的凝血功能

觀察組患者凝血功能水平均優(yōu)于對照組的各項指標情況，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 2組患者凝血功能

3 討 論

宮腔鏡手術在臨床上十分常見，具有手術時間長、術中出血量大等特點，易導致患者發(fā)生低體溫反應。而患者若長時間出現(xiàn)低體溫反應，易導致患者發(fā)生心律失常、麻醉蘇醒延遲、心動過速及呼吸抑制等，不利于手術順利實施。

對患者實施術中保溫護理具有以下幾個優(yōu)勢：①將手術室溫度進行調(diào)節(jié)能夠有效減少患者術中熱量的喪失。臨床資料顯示，當患者體溫＜21℃時，出現(xiàn)低體溫的幾率較大。因此，術中調(diào)整手術室溫度對防止與降低低體溫的發(fā)生均具有重要作用。②加熱輸液溫度，使其溫度能與正常體溫相近，并對沖洗液進行加熱，能夠防止沖洗液帶走機體熱量，防止出現(xiàn)低體溫。

通過本次研究，觀察組患者低體溫反應均優(yōu)于對照組；觀察組患者凝血功能水平均優(yōu)于對照組的各項指標情況，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，將術中保溫護理應用于宮腔鏡手術患者中，能夠有效保護其凝血功能，還能降低低體溫的發(fā)生，值得進一步推廣。

[1] 朱 琳.術中保溫護理對宮腔鏡手術病人低體溫反應及凝血功能的影響[J].全科護理,2016,14(10):1013-1015.

R473.71

B

ISSN.2096-2479.2017.42.103.01

本文編輯：劉帥帥