健康教育干預應用于糖尿病伴高血壓護理的臨床分析

馬麗麗++李曉靜

【摘要】目的 探討健康教育干預在糖尿病伴高血壓護理中的效果。方法 選取我院2016年2月至～2017年2月收治的糖尿病伴高血壓患者70例，按照隨機分配方式，將其分為研究組與對照組，每組35例。對照組采取常規護理方式，研究組采取健康教育干預護理，取得了良好護理效果。結果 經過護理之后，研究組患者的各項血壓、血糖指標，比對照組明顯更優，兩組對比存在顯著性差異（P<0.05）。結論 對于糖尿病伴高血壓患者，實施健康教育干預方式，可有效提高患者對疾病認識，減低血壓和血糖，提高患者治療積極性，對病情康復有著促進作用，值得臨床推廣。

【關鍵詞】糖尿病；高血壓；健康教育干預

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.15..01

近年來，隨著我國老齡化趨勢日益凸顯，人們生活方式發生變化，許多糖尿病患者人數呈顯著性上升趨勢。按照相關統計數據，糖尿病人群中，高血壓病發率比非糖尿病人群明顯要高。根據臨床實踐，若糖尿病患者合并有高血壓，心腦疾病病發率也隨之增加。所以，臨床必須高度重視糖尿病伴隨高血壓疾病。筆者選取我院收治的高血壓伴糖尿病患者70例，其中患者35例采取健康教育干預方式，取得了良好的護理效果，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月至～2017年2月收治的糖尿病伴高血壓患者70例，隨機將其研究組（35例）和對照組（35例）。研究組男22例，女13例，年齡41～67歲，平均年齡（56.4±3.8）歲，對照組男24例，女11例，年齡42～66歲，平均年齡（55.3±3.9）歲。排除標準：惡性腫瘤、血液疾病、心肌和肝腎疾病。兩組患者的年齡、性別、病情等一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：給予常規性護理。

研究組：采取健康教育干預方式。其一，心理護理。根據臨床實踐，與其它糖尿病疾病相比，病程較長，并發癥較多，患者主要以中老年患者為主，在患病期間，患者精神壓力較大，經過長時間治療，增加了家庭經濟負擔。處于該類情況下，患者極易發生不同程度負性情緒。根據臨床研究表明，良好心理狀態，是患者疾病恢復的添加劑。因此，護理人員必須加強和患者溝通，制定科學、合理的針對性心理護理方式，使患者能夠了解自身疾病，消除患者恐懼感。其二，飲食護理，按照血壓高低、水腫程度，給予低鹽，或者無鹽飲食，控制好食鹽攝入量，一般為每日2 g以內，禁止食用煎炸、腌制食品，針對飲酒、吸煙習慣患者，告知吸煙危害，會誘發血糖升高，引起周圍血管收縮，提升心腦血管疾病病發率，飲酒會增加肝臟負擔，引起血清甘油三脂升高，必須注重健康生活習慣；其三，運動干預。開展規律性和適度性的運動，有利患者血糖減少，可促進血漿胰島素、血壓水平控制。在實際護理時，按照患者性別和年齡，開展針對性運動干預，例如爬山和散步，每天堅持半個小時左右，盡量在飯后安排運動。在運動時，對患者血糖、血壓進行檢測，防止出現低血壓、低血糖；其四，應激反應處理。若患者處于應激狀態，會引起高血壓，增加血糖。所以，護理人員應注重查房、健康教育，有效控制患者情緒，通過音樂療法，幫助患者放松心境。

1.3 統計學分析

數據全部采用SPSS 18.0統計學軟件進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

護理后，臨床干預隨訪一年后，研究組PBG水平（6.63±0.79）mmol/L，FBG水平（6.62±0.78）mmol/L，HBA1C水平（6.42±0.44）%。對照組PBG水平（9.35±1.45）mmol/L，FBG水平（7.95±0.88）mmol/L，HBA1C水平（7.56±0.81）%。研究組患者的各項血壓、血糖指標，比對照組明顯更優，兩組對比差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

近年來，隨著人們方式發生改變，物質條件不斷改善，人們飲食習慣和生活習慣極大改變，高血壓、糖尿病病發率呈逐年上升趨勢。如果單獨患有兩種疾病的任何一種，都屬于一種長期性疾病，對患者生活質量造成嚴重影響，更何況兩種疾病的合并，更加嚴重患者健康。

根據上述臨床資料，高血壓、糖尿病屬于大血管疾病、微血管疾病的重要危險因素，如果兩種疾病合并，患者心腦腎會出現明顯損傷。

在本組實驗中，通過心理護理，使患者能夠了解自身疾病狀況，了解負面情緒根源，提升患者治療依從性，保持良好形態。利用飲食干預和運動護理，促使患者建立良好生活習慣，以控制好血壓和血糖。通過綜合護理，充分考慮患者治療過程中出現的各類問題，開展預見性護理，確保護理有效性、持續性。

在本組實驗中，研究組各項指標比對照組明顯更優，兩組對比差異有統計學意義（P<0.05）。這說明，針對糖尿病伴高血壓患者，采取健康教育護理干預，可提升患者對自身疾病認識，提升治療配合度，有利于控制病情。

參考文獻

[1] 謝青青，王晶晶，白薔薇.OSCE在涉外護理專業護生技能考核中的應用[J].護理研究，2017，（07）：847-849.

[2] 王新輝.不同麻醉深度對老年腸癌手術患者應激反應的影響[J].中國繼續醫學教育，2016，（35）：68-69.

[3] 王 晶.不同麻醉深度對老年腸癌手術患者應激反應的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2016，（13）：95.

本文編輯：吳宏艷endprint