早期顳肌外鈦網(wǎng)修補(bǔ)大面積腦梗死術(shù)后顱骨缺損的臨床分析

周希漢　肖連福　黃陳銘

【摘要】 目的：大面積腦梗死術(shù)后顱骨缺損的修補(bǔ)方法分析。方法：回顧性分析筆者所在科室2010-2016年28例大面積腦梗死術(shù)后行顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)的臨床資料，全部病例均在大面積腦梗死術(shù)后3個(gè)月內(nèi)行顳肌外三維鈦網(wǎng)修補(bǔ)顱骨缺損。結(jié)果：患者對(duì)缺損區(qū)術(shù)后外形滿意，咬合無(wú)疼痛感。2例出現(xiàn)少量皮下積液，予以改善微循環(huán)局部理療等對(duì)癥處理后，積液在2周內(nèi)逐漸吸收消失。結(jié)論：早期顳肌外三維鈦網(wǎng)修補(bǔ)大面積腦梗死術(shù)后顱骨缺損，較好地保留了缺血區(qū)腦組織血供，有利于腦神經(jīng)功能的后期恢復(fù)，而且特殊定制的三維塑形鈦網(wǎng)既保證了良好的顳部外觀，又不影響咀嚼功能，術(shù)后并發(fā)癥少，對(duì)大面積腦梗死術(shù)后顱骨缺損患者而言是一種療效較好的手術(shù)方法。

【關(guān)鍵詞】 大面積腦梗死； 顱骨缺損； 顳肌； 顱骨修補(bǔ)術(shù)

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.28.015 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2017）28-0030-03

大面積腦梗死雖然在缺血性腦血管疾病中所占的比例較小，但它一但形成表現(xiàn)為病情進(jìn)行性加重，致殘率和死亡率都較高，近年來(lái)越來(lái)越多的神經(jīng)外科醫(yī)師在大面積腦梗死疾病的治療上積極行去骨瓣減壓術(shù)，效果明顯，但因此會(huì)造成患者顱骨缺損的后遺癥[1]。本次筆者所在科室對(duì)大面積腦梗死術(shù)后顱骨缺損患者術(shù)后3個(gè)月內(nèi)行顳肌外修補(bǔ)顱骨缺損，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇筆者所在科室2010年3月-2016 年7月收治的大面積腦梗死實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)去大骨瓣減壓術(shù)后顱骨缺損患者共28例，其中男15例，女13例；……