一站式兒童保健服務模式對促進兒童保健質量的效果觀察

黃才英

摘要：目的 研究探討一站式兒童保健服務模式對于提升兒童保健質量的具體效果。方法 將2015年4月～2016年10月我院兒童保健門診需要接受兒童保健的兒童90例進行隨機分組，分別予以傳統兒童保健（對照組）和一站式兒童保健服務模式（觀察組），每組45例，對比兩組的保健質量。結果 觀察組兒童家屬的滿意度和保健滿意度分別為95.56%、93.33%，均顯著高于對照組水平（？字2=7.48，6.54；P<0.05）；觀察組的服務等待時間為（9.47±4.10）h，與對照組比相對更短，且觀察組的保健知識評分為（12.33±2.10）分，較對照組更高，組間差異經統計學分析后意義顯著（t=13.43，11.32；P<0.05）。結論 通過將一站式兒童保健服務模式應用于兒童保健工作中，能夠有效改善兒童保健質量、提高兒童家屬對于保健知識的了解程度。

關鍵詞：一站式兒童保健服務模式；兒童保健質量；保健知識；滿意度

中圖分類號：R473.72 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）22-0128-02

兒童健康狀況是決定國家人口素質的重要保證，傳統的兒童保健模式逐漸被一系列有效的防控體系所取代。但已經有調查結果顯示，現階段的兒童保健服務和系統管理覆蓋率無法滿足現階段的實際需求[1]。為了更好探討有利于兒童保健質量提升的可靠方法，本文通過對比分析方法，研究一站式兒童保健服務模式的具體效果和臨床應用可行性。具體內容總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年4月～2016年10月我院兒童保健門診需要接受兒童保健的兒童90例進行隨機分組，分別予以傳統兒童保健（對照組）和一站式兒童保健服務模式（觀察組），每組45例。對照組中男性24例，女性21例，年齡3～9歲，平均年齡（5.68±1.30）歲；觀察組中男25例，女20例，年齡3～10歲，平均年齡（6.39±2.35）歲。排除合并先天性疾病或傳染性疾病患者、排除存在智力障礙者[2]。采用相關統計學軟件對兩組的基本資料予以分析，顯示均無明顯差異（P>0.05），可比性高。研究內容均被所有入選人員知曉，且入選者自愿參與，符合相關倫理學要求。

1.2 方法

對照組兒童遵從傳統的兒童保健服務，也就是說：出生后醫生及家屬建立保健卡，按時為嬰兒予以預防接種，喂養方式和護理均由家長自行保健護理。

觀察組則按照一站式兒童保健服務模式，具體操作為：①對兒童的健康情況予以檢查，篩查出其中不具備疫苗接種條件的兒童，安排到當地門診治療，當兒童自身情況達到疫苗接種情況時再行入冊；對于檢查時符合接種疫苗條件的兒童可直接入冊。②入冊兒童的家長在篩查室的繳費系統中進行繳費，繳費成功后兒童予以健康體檢，在體檢過程中向家屬發放兒童保健知識的宣傳手冊；待體檢結果確認符合要求后，即可按照要求予以計劃免疫。③免疫接種完畢后，要求兒童在留觀室內留觀半小時，確保無不良癥狀后離開。④建立身體健康指標監測圖，對兒童的身高、體重等指標予以動態觀察，了解兒童的生長發育趨勢[3]，觀察其是否出現生長緩慢，以便能夠在發現異常的第一時間予以有效干預。⑤按時予以聽力檢測、口腔保健、視力檢查等，同時也要注意對小兒常見病、多發病的預防和治療，并注意加強身心健康的教育。

1.3 觀察指標

對比兩組的保健覆蓋率和家屬的保健滿意率，滿意率由自制滿意度量表（百分制）進行，若分數>80分則滿意，分數60～80分為一般，分數<60分為不滿意，總滿意=滿意+一般。同時調查兩組的服務等待時間，并自制量表調查兩組家屬對保健知識的了解程度，分數越高表示滿意度越高。

1.4 統計學方法

將SPSS17.0作為本次研究中的數據統計學分析軟件，計數資料和計量資料的組間對比分別予以？字2檢驗和t檢驗，構成比（%）表示計數資料，（x±s）表示計量資料。當P<0.05時認為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組的滿意度和保健覆蓋率對比

調查結果顯示，觀察組兒童家屬的滿意度和保健滿意度均顯著高于對照組水平，組間差異經統計學分析后意義顯著（P<0.05），見表1。

2.2 兩組的服務等待時間和保健知識評分對比

調查結果后發現，觀察組的服務等待時間相對更短，且觀察組的保健知識評分相對更高，組間差異經統計學分析后意義顯著（P<0.05）。見表2。

3 討論

小兒由于自身的身體機能發展不夠全面，免疫能力仍處于較低狀態，容易受到外界因素的感染，導致發生溶血、感染等疾病[4]。因此有必要做好小兒的保溫、清潔衛生及消毒隔離等方面的保健工作。究其原因一方面是由于保健知識的宣傳不到位、另一方面是由于家屬對兒童的保健知識了解不多所致[5]。一站式兒童保健服務模式是一種以計劃免疫服務來帶動其他服務項目的落實，開展這一服務模式能有效提高兒童保健的相關資源利用率，為兒童提供更為全面的保健服務；且一站式模式還可在同一時間提供多種保健項目，確保所有服務流程的密切性和規范性；同時，一站式服務模式還可幫助提升兒童家長保健知識的掌握程度[6]，同時也有利于兒童家長對于相關兒童健康項目的了解程度，使其在日常生活中也能夠不自覺地為兒童提供更好的保健服務。本次研究中通過隨機對比試驗發現，觀察組兒童家屬的滿意度和保健滿意度均顯著高于對照組水平；觀察組的服務等待時間與對照組比相對更短，且觀察組的保健知識評分較對照組更高，各項指標的組間差異經統計學分析后意義顯著（P<0.05）。與王德敏[7]的研究觀點基本一致。

綜上所述，通過將一站式兒童保健服務模式應用于兒童保健工作中，能夠有效改善兒童保健質量、提高兒童家屬對于保健知識的了解程度，臨床上需對此引起充分重視。

參考文獻：

[1]王麗杰，趙鵬，徐志浩，等.一站式兒童保健服務模式與兒童保健質量的探討[J].中國社會醫學雜志，2010，27（3）：184-185.

[2]鄒柳燕.一站式兒童保健服務模式效果分析[J].中國實用鄉村醫生雜志，2015，12（14）：17-18.

[3]孫蘭，余建坤，趙慧藍，等.480名0～3歲兒童家長健康管理知信行調查[J].中國校醫，2015，29（12）：906-907，909.

[4]楊明，于春華，馬彥玲，等.一站式兒童保健服務模式與兒童保健質量的探討[J].中國婦幼健康研究，2014，11（6）：1047-1049.

[5]梁春曉，蔡春梅，鐘杏花，等.一站式兒童保健服務模式促進兒童保健質量的效果觀察[J].中國中西醫結合兒科學，2016，02（1）：26-28.

[6]鄧娣娣，魏晚霞，汪麗霞，等.觀察一站式兒童保健服務模式對促進兒童保健質量的效果[J].醫學理論與實踐，2015，28（23）：3296-3297.

[7]王德敏.用一站式兒童保健服務模式對兒童進行保健服務的效果觀察[J].當代醫藥論叢，2014，18（20）：177-178.

編輯/李樺