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【摘要】目的 探析偏頭痛采取尼莫地平聯合阿司匹林治療的臨床效果。方法 將2014年7月~2017年3月期間我院通過診斷后確診為偏頭痛的患者60例納為本組參研的樣本,遵循隨機數字表法均分成常規組與研究組,前者行阿司匹林腸溶片治療;后者在前者治療的前提下加用尼莫地平治療。經統計學分析對比兩組療效與不良反應的優劣。結果 研究組治療總有效率為96.7%,不良反應發生率為10%,明顯優于常規組的76.7%、13.3%,療效對比P<0.05,有明顯的統計學意義。結論 偏頭痛患者臨床治療中采取阿司匹林聯合尼莫地平治療可提高療效,不良反應少,適合大力推廣。
【關鍵詞】尼莫地平;偏頭痛;阿司匹林
【中圖分類號】R747.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.21..02
偏頭痛屬于神經血管性疾病,具有較高的發病率,可對患者的生活質量帶來嚴重影響。據有關資料顯示[1],世界衛生組織已將偏頭痛列為嚴重性慢性疾病,因偏頭痛引起的危害性不低于老年癡呆與精神疾病,因此臨床需提高對偏頭痛的重視。本次就我院接收的60例偏頭痛患者依次采取阿司匹林、尼莫地平與阿司匹林聯合治療的效果展開探討,總結如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本研究60例樣本均經臨床診斷明確為偏頭痛,入選研究的時間為2014年7月~2017年3月,根據研究要求平分兩組,常規組患者中有女性12例,男性18例;年齡在35~79歲之間,均值(42.35±3.76)歲;病程均值(3.69±1.08)年。研究組患者中則有13例女性,17例男性;年齡為36~80歲,均值(42.22±3.84)歲;病程均值(3.89±1.07)年。兩組病患性別、年齡及病程等臨床基礎性資料無明顯區別,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 治療方法
常規組:給予患者100mg的阿司匹林腸溶片(批準文號:國藥準字H20065051;生產廠家:沈陽奧吉娜藥業有限公司)治療,每日1次。
研究組:在常規組治療前提下給予患者尼莫地平注射液(批準文號:國藥準字H20067521;生產廠家:福安藥業集團寧波天衡制藥有限公司)行持續泵入治療,即將3~5 mg的尼莫地平注射液加入至60 mL的氯化鈉注射液0.9%中均勻混合,每次3~5 h,每日1次。
兩組患者均采取連續7天的治療。
1.3 效果評價(觀察)
評價指標[2]:治愈:治療后患者疼痛減輕明顯,且頭痛發作頻次減少超過75%;進步:治療后患者疼痛有所減輕,頭痛發作頻次減少超過50%;有效:治療前后病情無變化或加重。治愈率+進步率=總有效率。
觀察指標:觀察并記錄兩組不良反應發生的情況,主要包括皮疹、頭暈、瘙癢。
1.4 統計學方法
采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗;計數資料以百分數(%),例(n)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義
2 結 果
2.1 兩組治療效果分析
常規組治療總有效率為76.7%,與研究組的96.7%相比明顯要低,差異有統計學意義(P<0.05),有可比性。見表1。
2.2 兩組不良反應情況分析
研究組不良反應的發生率為13.3%,與常規組的10.0%比較接近,差異無統計學意義(P>0.05)。見表2。
3 討 論
偏頭痛具有反復發作的特點,患者發作前常伴有視物模糊、閃光以及肢體麻木等前兆,并伴有精神功能與神經功能障礙。偏頭痛患者若未及時接受對癥治療,病情進展后可逐漸惡化,促使頭痛發作的頻次愈來愈高。經查閱資料獲知,偏頭痛患者頭痛發生的次數愈多,其大腦受損的程度便會越深,因此采取行之有效的治療措施極為必要。
阿司匹林屬于鎮痛散熱藥物,其可對血小板聚集進行抑制,同時還能夠釋放活性物質,應用在偏頭痛患者治療中可有效防止顱內外血管受損,在使患者疼痛得到緩解的同時可阻止病情再次進展。尼莫地平屬于鈣拮抗劑,可對鈣離子濃度適當調節,并可對血管的收縮進行抑制,避免出現局部缺血情況。本研究結果顯示研究組采取上述兩種藥物聯合治療后患者不良反應(10.0%)較低,與單藥治療的常規組13.3%相比,差異無統計學意義(P>0.05),提示聯合用藥具有較高的可行性;再通過比較兩組療效可知,研究組治療總有效率與常規組相比(96.7% VS 76.7%),前者的優勢更顯著,差異有統計學意義(P<0.05),與滕躍華[3]研究結果顯示的95%基本上接近。
總之,偏頭痛患者治療中采取阿司匹林、尼莫地平聯合治療的方案應用價值高,安全可靠,值得推薦。
參考文獻
[1] 李 偉,徐翠萍,陳 敏,等.阿司匹林與尼莫地平治療偏頭痛臨床對比研究[J].河北醫學,2015,23.
[2] 張志華.偏頭痛治療中阿司匹林與尼莫地平效果的對比性評價研究[J].赤峰學院學報(自然科學版),2016,32.
[3] 滕躍華.阿司匹林聯合尼莫地平治療偏頭痛的適應性、安全性與療效分析[J].中國醫藥指南,2015,13.endprint