鹽酸美金剛在改善帕金森癡呆患者認知功能和日常生活能力的療效

鄭新杰

【摘要】目的 探討鹽酸美金剛在改善帕金森癡呆患者認知功能和日常生活能力的療效。方法 選取四平宏成腦病醫院神經內科2014年1月～2016年12月收治的帕金森癡呆患者20例。將其分為兩組，8例單獨以口服鹽酸多奈呱齊片展開治療為對照組，12例以口服鹽酸多奈呱齊片聯合鹽酸美金剛展開治療為觀察組。兩組比較認知功能和日常生活能力。結果 觀察組治療后神經科常用量（MO-CA）、簡易智力狀態檢查量（MMSE）評分比對照組高（P<0.05）。結論 采用鹽酸美金剛展開治療對于帕金森癡呆患者而言，能改善患者認知功能和日常生活能力。

【關鍵字】帕金森癡呆；鹽酸美金剛；日常生活能力；認知功能

【中圖分類號】R742.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.21..02

帕金森癡呆病是一種神經系統發生變質性晚期疾病，癥狀主要是明顯的降低認知功能和日常生活能力，以及神經精神，發病率高，并且前期治療緩慢，后期體現為癡呆。當前，對此病的的治療，主要是鹽酸美金剛、口服鹽酸多奈呱齊片兩種，此次主要探討鹽酸美金剛在改善帕金森癡呆患者認知功能和日常生活能力的療效。分析四平宏成腦病醫院神經內科收治的帕金森癡呆患者20例治療資料。結果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取四平宏成腦病醫院神經內科2014年1月～2016年4月收治的帕金森癡呆患者20例。分為兩組，8例單獨以口服鹽酸多奈呱齊片展開治療為對照組，其中，男女各4例，年齡21～62歲，平均（47.54±5.34）歲，時間4～16年，均（7.84±3.21）年，12例以口服鹽酸多奈呱齊片聯合鹽酸美金剛展開治療為觀察組。其中，男女各6例，年齡21～62歲，平均（46.54±4.24）歲，時間4～16年，均（7.54±1.21）年，兩組比較性別、年齡等差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

開始一周對患者進行藥物治療，按一天兩次，一次125 mg的劑量口服多巴絲肼片，一周過后，調整為一天一次劑量125 mg[2]。對照組口服鹽酸多奈呱齊片展開治療，使用方法為1天1次，1次5 mg，觀察組口服鹽酸多奈呱齊片聯合鹽酸美金剛片展開治療，1天1次，1次20 mg.進行為期3個月的治療，進行對3個月后療效評價。

1.3 療效評定標準

利用MO-CA，MMSE對兩組患者治療前后認知功能和日常生活能力變化進行評定[2]。

1.4 統計學方法

數據的處理通過SPSS 20.0統計軟件進行分析，計數資料用百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“x±s”表示，用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義[3]。

2 結 果

8例對照組治療前MO-CA、MMSE（14.21±4.01）、（16.24±3.21），治療前MO-CA、MMSE（18.51±4.24）、（17.32±4.11）；12例觀察組治療前MO-CA、MMSE（14.22±4.03）、（16.23±3.23），治療前MO-CA、MMSE（20.44±4.64）、（19.72±4.17）。對照組MO-CA、MMSE評分低于觀察組（P<0.05）。Barthel指數評分對照組為（34.5±3.4）分，觀察組為（46.6±3.1）分（P<0.05）。

3 討 論

帕金森癡呆病是一種神經系統發生變質性晚期疾病，癥狀主要是明顯的降低認知功能和日常生活能力，以及神經精神，發病率高，并且前期治療緩慢，后期體現為癡呆，出現幻覺，有睡眠障礙。帕金森癡呆與路易林癡呆記錄在同病譜中。近年來隨著醫療技術的發展，以及對帕金森癡呆病的認識加深。已得到業界人士的關注，此病會將患者自理能力下降到最低，可能造成患者自殘，目前，已確定發病的機制與上行膽堿能通路功能障礙息息相關，其病發程度和谷氨酸能神經遞質功能存在密切聯系。

此次研究，，對照組單獨以口服鹽酸多奈呱齊片展開治療，觀察組以口服鹽酸多奈呱齊片聯合鹽酸美金剛展開治療為觀察組。兩組比較認知功能和日常生活能力。結果顯示對照組MO-CA、MMSE評分低于觀察組（P<0.05）。此外，Barthel指數評分（P<0.05）。

綜上所述，采用鹽酸美金剛展開治療對于帕金森癡呆患者而言，能改善患者認知功能和日常生活能力，并且效果明顯，值得推廣。

參考文獻

[1] 張 軍.鹽酸美金剛對改善帕金森癡呆患者的認知功能和日常生活能力的療效[J].世界臨床醫學，2017，11（9）.

[2] 范 貺.鹽酸美金剛在改善帕金森癡呆患者認知功能和日常生活能力的治療效果[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，（17）.

[3] 姜晨輝，趙國慶，聞世祺.鹽酸美金剛對改善帕金森癡呆患者認知功能和日常生活能力的影響[J].中國藥物經濟學，2017.12（4）.endprint