計劃妊娠婦女既往人工流產特征及其原因調查分析

李勝梅

計劃妊娠婦女既往人工流產特征及其原因調查分析

李勝梅

目的 分析計劃妊娠婦女既往人工流產特征及其原因。方法 選取2013年3月—2014年4月在我院體檢中心進行體檢的計劃妊娠婦女200例，對所有計劃妊娠婦女進行人流相關問題的調查與分析。結果 計劃妊娠婦女年齡越高，人流率越高；計劃妊娠婦女文化程度越高，人流率越低；職業越穩定人流率越低。結論 計劃妊娠婦女既往人工流產率與年齡成正比，與職業和文化程度成反比，人流率高究其原因在于避孕知識的缺乏，避孕措施及避孕方法使用不當，因此，針對計劃妊娠婦女要普及避孕和優生優育知識，以降低人流率。

計劃妊娠婦女；人工流產特征；原因分析

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年3月—2014年4月在我院體檢中心進行體檢的計劃妊娠婦女200例，對所有計劃妊娠婦女進行人流相關問題的調查。年齡21～48歲，平均年齡（28.64±2.37）歲，其中21～26歲47例，27～32歲58例，33～38歲52例，39～44歲28例，45～48歲15例；研究生24例，大學76例，中學82例，小學15例，文盲3例；學生8例，行政公務員64例，職員32例，農民58例，無業人員22例，自由職業16例。

1.2 方法

在進行詢問之前，由醫生自行制定表格，包括孕育史、流產史、避孕史等內容，護士根據表格內容采用面對面詢問的方式向參檢人員了解基本情況，并逐項填寫，填寫完畢后，參檢人員需在表格上簽名，確保信息的可信度。

1.3 觀察指標

比較不同年齡階段、不同文化程度及不同職業計劃妊娠婦女人流情況；比較既往人流婦女避孕措施采用情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0軟件進行數據處理，計數資料采用（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 不同年齡階段計劃妊娠婦女人流情況

根據年齡，將所有參檢人員分為5個年齡階段，妊娠婦女人流率隨著年齡增長而呈現上升的趨勢（χ2趨勢=11.285，P＜0.05）。見表1。

表1 不同年齡階段計劃妊娠婦女人流情況

2.2 不同文化程度計劃妊娠婦女人流情況

隨著文化程度的降低人流率呈現上升趨勢（χ2趨勢=11.021，P＜0.05）。見表2。

表2 不同文化程度計劃妊娠婦女人流情況

2.3 不同職業計劃妊娠婦女人流情況

6種職業中，穩定性較差的無業人員及自由職業人員計劃妊娠婦女人流率較高，差異具有統計學意義（χ2趨勢=10.348，P＜0.05）。見表3。

表3 不同職業計劃妊娠婦女人流情況（n，%）

2.4 既往人流婦女避孕措施采取情況

200例參檢者中，56例（28.00%）未采用避孕措施，剩余144例均為避孕失敗。見表4。

表4 既往人流婦女避孕措施采取情況（n，%）

3 討論

人工流產可對婦女造成嚴重的身體影響，雖然操作簡單，但妊娠期子宮血管豐富，宮體變軟，術者稍有不慎就可能發生異常情況，給受術者帶來痛苦，甚至意外，會引起子宮內膜損傷，若再次受孕容易影響胚胎的發育，導致自然流產等不良結果，更會對妊娠女性造成嚴重的心理影響[4]。我們分析了計劃妊娠婦女既往人工流產的原因，多為婦女未采取避孕措施或采用的避孕措施不當等，進而造成意外妊娠的發生。在本次調查中，200例計劃妊娠婦女中有56例未采用避孕措施，18例采用自然避孕。研究表明[5-6]，使用避孕套避孕有效率高達93%～95%，而在此次調查中，避孕套使用率僅為51.50%，說明沒有正確采用避孕措施及有效的避孕方法是導致避孕失敗的原因。此外，對計劃妊娠婦女要進行避孕知識的宣傳，加大宣傳力度，可有效降低人流率，提高優生優育率[7]。

研究分別從年齡、文化程度、職業三方面分析人流率，結果顯示，人流率隨著年齡的增長而上升，年齡越大流產率越高，表明由于婦女年齡越大，性生活次數越多，發生意外妊娠概率越大，因此采用人工流產終止妊娠人數越多，人工流產率越高；文化程度越高或職業穩定性越高，人流率越低，表明人流率與婦女的文化程度和職業成反比，由于高學歷和穩定職業的婦女接受優生優育及避孕知識的宣傳較多，可以采取有效的措施避孕，避免了意外妊娠，從而減少人流率[8]。

綜上所述，計劃妊娠婦女既往人工流產率與年齡成正比，與職業和文化程度成反比，人流率高究其原因是由于避孕知識的缺乏，避孕措施及避孕方法使用不當，因此，針對計劃妊娠婦女要普及避孕和優生優育知識，以降低人流率。

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Investigated and Analysis of the Characteristics and Causes of Previous Abortions of Pregnant Women

LI Shengmei Family Planning Department, Sichuan Maternal and Child Health Hospital, Chengdu Sichuan 610000, China

Objective To analyze the characteristics and causes of previous abortion in pregnant women. Methods 200 cases of pregnant women in physical examination center of our hospital from March 2013 to April 2014 were investigated and analyzed. Results The higher the age of the pregnant women, the higher the induced abortion rate; the higher the education level of the pregnant women, the lower the induced abortion rate; the more stable occupation, the lower the induced abortion rate. Conclusion The planned abortion rate of pregnant women is proportional to age, which is inversely proportional to occupational and educational level. The reason is that the lack of contraceptive knowledge, contraceptive measures and improper contraceptive method. Therefore, prenatal and postnatal care knowledge is needed to reduce the induced abortion rate.

plan pregnant women; abortion characteristics; cause analysis

R181

A

1674-9316（2017）24-0005-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.24.003

四川省婦幼保健醫院計生科，四川 成都 610000

隨著經濟的快速發展和人們生活方式的不斷改變，特別是改革開放后人們思想的逐漸開放，對性行為的觀念不斷轉變，婚前性行為不斷增多。而由于人們對避孕知識的缺乏，不采取避孕措施或者采取的避孕措施失敗往往會造成非意愿妊娠，所以人工流產率也不斷上升，特別是未婚流產和反復流產現象嚴重，極大的傷害了孕齡女性的身心健康。妊娠3個月內采用人工或藥物方式終止妊娠的稱為人工流產，目前人工流產已成為避孕失敗及意外妊娠的補救措施，臨床上將人工流產分為手術流產和藥物流產兩種方式[1]。兩種人工流產方式對妊娠婦女均會造成不同程度的傷害，若沒有把握好藥流時間或手術流產時間，在流產過程中極易造成大出血或子宮損傷，給妊娠婦女帶來嚴重的心理和生理損傷[2-3]。研究針對我院200例行人工流產女性，對其計劃妊娠婦女既往人工流產特征及其原因進行調查分析，尋找人工流產的主要原因和各因素分布情況，為進一步健全健康教育內容，提高生殖健康意識提供參考資料和建議，現將過程和結果報告如下。