綜合護理與住院老年精神障礙患者跌倒發生率的關系分析

郭海燕

綜合護理與住院老年精神障礙患者跌倒發生率的關系分析

郭海燕

目的 研究與分析綜合護理與住院老年精神障礙患者跌倒發生率的關系。方法 選取我院收治的住院老年精神障礙患者80例為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，各40例。對照組行常規護理，觀察組行綜合護理。觀察對比兩組跌倒發生率及損傷情況。結果 觀察組跌倒發生率為5.0%（2/40）比對照組20.0%（8/40）高，差異具有統計學意義，P＜0.05；觀察組損傷程度比對照組低，差異具有統計學意義，P＜0.05。結論 針對住院老年精神障礙患者實施綜合護理，能減少跌倒發生率，并減輕其跌倒損傷程度。

綜合護理；老年住院患者；精神障礙；跌倒

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的住院老年精神障礙患者80例為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，各40例。其中，對照組男23例，女17例，年齡為62～83歲，平均年齡為（67.2±3.8）歲。觀察組男25例，女15例，年齡為61～80歲，平均年齡為（68.3±4.7）歲。 兩組基線資料對比差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規護理，即用藥指導、健康宣教、飲食指導等。而觀察組行綜合護理，即在對照組基礎上實施綜合護理，具體為：（1）評估跌倒風險。即綜合評估患者跌倒風險，然后結合評估結果，制定出針對性的跌倒預防措施，如將預防跌倒的標語粘貼于床頭、床位標注重點患者等。跌倒風險評估每周進行2次[5-6]。（2）特殊用藥指導。由于多數患者合并多種疾病，如糖尿病、心腦血管疾病、高血壓等，所以在指導其采用抗精神藥物的過程中，還需采用降血糖藥物、抗凝劑等對患者進行治療[7]。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組跌倒發生率及損傷情況。損傷程度判定[3]：僅輕微或無需治療為1級；需進行包扎或治療為2級；出現意識喪失、骨折等嚴重損傷為3級。

1.4 統計學分析

采用SPSS 22.0處理數據，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用 t檢驗，P＜0.05，表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組跌倒發生率對比

觀察組跌倒發生率為5.0%（2/40）比對照組20.0%（8/40）高，差異具有統計學意義，P＜0.05。

2.2 兩組損傷程度對比

觀察組損傷程度比對照組低，差異具有統計學意義，P＜0.05。見表1。

3 討論

在臨床治療住院老年精神障礙患者的過程中，由于其身體機能衰退，所以跌倒事件的發生率相對較大，這對其臨床療效產生了嚴重影響。跌倒不僅會導致患者病情加重，嚴重情況下還會對患者生命安全產生威脅。而引發住院老年精神障礙患者跌倒因素相對較多，例如：地面不平整、夜間燈光暗、患者體力不支等。為了有效預防和減少患者跌倒，對其加強臨床綜合護理非常關鍵[8-9]。

研究中，對照組行常規護理，觀察組行綜合護理。結果顯示：觀察組跌倒發生率為5.0%（2/40）比對照組20.0%（8/40）高，差異具有統計學意義，P＜0.05；觀察組損傷程度比對照組低，差異具有統計學意義，P＜0.05。因此可以看出，住院老年精神障礙患者實施綜合護理具有十分重要的臨床價值和意義。

綜上所述，針對住院老年精神障礙患者實施綜合護理，能減少跌倒發生率，并減輕其跌倒損傷程度，因此臨床醫護人員需積極采取此類措施對患者加以護理綜合預防，從而有效提高臨床療效和生活質量。

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Analysis of the Relationship Between Comprehensive Nursing and Fall Incidence In Elderly Inpatients With Mental Disorders

GUO Haiyan Department of First Cadre Sanatorium, Jilin Provincial People's Hospital, Changchun Jilin 130021, China

Objective To study and analyze the relationship between fall rate of comprehensive care and elderly inpatients with mental disorders.Methods 80 cases of hospitalized elderly patients with mental disorders in our hospital were selected as the research object, and they were randomly divided into the control group and the observation group,each with 40 cases. The control group

routine nursing care,while the observation group received comprehensive nursing care.The fall rate and injury situation of the two groups were observed and compared. Results The fall rate of the observation group was 5%(2/40), which was higher than that of the control group 20% (8/40),statistically significant difference, P ＜ 0.05; the damage degree of the observation group compared with the control group was significantly lower, and there was a significant difference, P ＜ 0.05. Conclusion For the elderly patients with mental disorders in the implementation of comprehensive care, can significantly reduce the incidence of falls, and reduce the degree of falls damage.

comprehensive care; elderly inpatients; mental disorders; fall

R473

A

1674-9316（2017）24-0149-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.24.076

吉林省人民醫院干療一科，吉林 長春 130021

在老年人群中，精神障礙屬于常見疾病，且大多數患者還合并有身體機能減退、智能下降等癥狀。而對于住院老年精神障礙患者而言，由于其身體機能下降顯著，且反應遲鈍、行動緩慢，因而其跌打的發生率相對較大，并且會對自身身體健康產生嚴重影響[1-2]。而通過對住院老年精神障礙患者加強護理干預，對于減少跌倒情況，改善生活質量意義重大[3-4]。因此現選取我院收治的住院老年精神障礙患者80例為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，各40例，從而對綜合護理與住院老年精神障礙患者跌倒發生率的關系進行了研究與分析，現報道如下。

表1 兩組損傷程度對比[例（%）]

注：與對照組相比，*P＜0.05

組別 例數 1級 2級 3級觀察組 40 2（5.0）*0（0.0）*0（0.0）*對照組 40 4（10.0） 2（5.0） 2（5.0）