3.0TMRI多b值DWI雙指數模型在成人正常腎臟的應用

陳大治，張立濤，吳金花，郝萬慶，馬思懿

·論 著·

3.0TMRI多b值DWI雙指數模型在成人正常腎臟的應用

陳大治1,2，張立濤1,2，吳金花1,2，郝萬慶1,2，馬思懿1,2

目的探討體素內不相干運動(IVIM) 雙指數模型相關參數值在正常成人腎臟皮髓質之間的差異，為腎臟慢性炎性病變在磁共振IVIM-DWI 成像時提供正常參考值。方法選擇體檢的50例健康志愿者作為研究對象。采用GE MR HDxt 3.0T超導型磁共振成像系統進行腎臟MRI常規平掃T2WI和多b值DWI掃描，b值選取0、20、50、100、200、400、800 、1 000、1 500 s/mm2，掃描后圖像傳到ADW4.5后處理工作站測量腎臟皮、髓質的ADCSlow、ADC Fast、ffast的值。結果正常成人腎臟皮質的ADCSlow、ADC Fast及ffast值(×10-3s/mm2)分別為19.8±2.13、62.76±1.63、0.29±0.38，髓質的ADC Slow、Fast ADC及ffast值(×10-3s/mm2)分別為14.2±3.05、58.18±1.64、0.49±0.35，腎臟皮質與髓質的ADCSlow與ffast值之間比較差異均有統計學意義(Plt;0.05)。結論3.0TMR多b值DWI雙指數模型可通過微循環灌注觀察腎臟的功能，在腎臟應用具有獨特的優越性，ADC Fast值是反映腎臟微循環灌注最敏感的指標之一。

腎臟；擴散加權成像；磁共振成像；體素不相干運動

目前，臨床對于腎功能的檢查主要依靠隨機尿的尿蛋白/尿肌酐比值、24 h尿蛋白排泄率，但其周期長，重復性差，而MRI多b值DWI平掃即可通過其雙指數模型觀察腎形態及微循環灌注情況，且重復性較好，不需要對比劑，無腎功能損害。因腎臟的血流灌注豐富，多b值DWI雙指數模型能夠區分組織內水分子擴散和毛細血管灌注效應，是最適合分析腎功能的方法之一[1]。本文擬探討成人正常腎臟的多b值DWI雙指數模型參數值，為慢性腎病患者腎功能的判斷提供參考。

1 材料與方法

1.1 材料:選擇2015年10月-2016年10月我院健康體檢中心的65例健康志愿者作為研究對象，其中男33例，女32例；……