文/本刊記者 劉文生
張杰:跨越『 黃金十年』
文/本刊記者 劉文生
從體制改革、運行機制建設到品質管理,張杰用『 黃金十年』帶領醫院實現華麗轉身。
打開鄂東醫療集團近10年的前進畫卷,呈現在眼前的是一條清晰的發展軌跡:體制改革、運行機制建設、品質管理無一不有的放矢,無一不符合改革大勢。最近幾年,當大批醫院仍在轉型的陣痛中掙扎時,鄂東醫療集團已轉向品牌運營、內涵建設和精細化管理。
回顧醫院發展歷程,鄂東醫療集團締造者張杰不無感慨。十年前,從省城來到黃石時,他并沒有想到會把自己面對的醫院打造成今天的模樣。當時,他是湖北省人民醫院泌尿外科主任醫師、教授、科研處處長,領導和他談了三次話后,作為黃石市市委“人才引進”計劃,他來到了黃石市中心醫院。最初張杰沒有什么宏圖大志,也沒想過要干十年,但既然來了就要努力去做,這是張杰一貫的信條。
十年,揮手之間,滄桑巨變。
十年前,張杰還是一個純粹的泌尿外科專家;十年后,已是全國先進工作者、全國五一勞動獎章、中國醫師獎、全國優秀科技工作者、中國醫院優秀院長等各種榮譽加身。十年前,黃石市中心醫院處在全省地市級醫院的第三梯隊,甚至一度面臨被社會資本改制的可能;十年后,醫院已步入第一梯隊,諸多領域比肩省級醫院,甚至全國領先。
2008年,一不小心“上了賊船”的張杰面對的是一家孱弱的市中心醫院,全省排名第38位,底子很薄,在黃石小而不弱,大而不強。張杰清楚地記得當時縣醫院人員對中心醫院的評語:“你有的我有,我沒有的你也沒有。”
張杰意識到了肩上的重擔,他下定決心要把醫院帶上發展快車道。當時醫院年收入1.8億元,銀行貸款就有8400萬元,張杰上任后一年內就還清了所有貸款,醫院得以輕裝上陣。要建平臺,要培訓人員,要引進新技術,這是眼下最迫切要做的事情。
打造血液凈化中心、新生兒重癥監護病房、靜脈藥物調配中心、醫院信息化網絡,打造全省地級市中第一個一體化手術室……黃石市中心醫院從此換了模樣。縣醫院的人話鋒一轉:“你們的醫院變化太快了,一年一個樣。”醫院慢慢在縣醫院中有了領頭羊的形象。
一系列工作緊張有序地進行,張杰的思路也大膽起來,醫院“黃金十年發展規劃”的戰略呼之即出:用5 年時間,通過“建平臺”使醫院得到快速發展,用3 年時間,通過“強內涵”使醫院得到持續發展;再用2 年時間,通過“擴規模”使醫院跨越發展。
前5年時間,一年一個主題,黃石市中心醫院通過“建平臺”實現了快速發展。2013年,黃石市中心醫院與市一院組成全新的中心醫院,編制床位1910張。2014年1月,醫院黃金山院區開工建設,建成后醫院開放床位將達到4000張。至此,醫院翻過建平臺夯實基礎的時期,迎來“黃金十年”的第二個階段。
快速發展之后,醫院現有空間趨向飽和,業務增長受限。張杰敏銳地意識到,未來的改革一定是強調內涵建設。搞內涵建設,最大的障礙是員工理念。“員工坐井觀天,覺得自己在地方很牛,進取心不強。”張杰說,他要把世界標準引進來,打破這種自我沉醉的現狀。
這樣的理念來自于企業。張杰對華為的發展模式如數家珍,華為在上世紀90年代就意識到了轉變理念的重要性,花很大代價引進了IBM近100人的咨詢團隊,通過對IBM的組織構架進行梳理,重新設計,最終華為走向了國際化。
醫院一開始推行國際標準時遇到了阻力。員工有猶豫的、彷徨的、抵觸的、反對的,他們認為規范化是一種約束人的東西。最終,當醫院2015年成為湖北省首家通過JCI認證的醫院后,一切質疑都消失了。醫院憑借JCI認證和三甲復評強化醫療核心制度落實,打造19個高端技術平臺,開創了黃石醫療“高精尖”技術時代。
2015年3月,以黃石市中心醫院為核心,納入黃石市中醫醫院和婦幼保健院的鄂東醫療集團正式掛牌成立。這種整合全市核心醫療資源,形成一個法人、三家三甲醫院、七個院區(3020 張床位),人、財、物全融合的醫療集團在全國絕無僅有。
集團化并沒有減緩張杰推進品質管理的力度,他準備讓集團各醫院在同樣的標準下運行,后勤保障一體化、臨床學科整合化、醫技平臺區域化、院區發展特色化、醫療品質國際化的“五化同步”和醫教研培防“五位一體”的發展戰略很快落實。
2017年4月,集團市婦幼保健院通過JCI 國際評審,成為湖北第2家通過JCl認證的醫院,鄂東醫療集團也成為全國唯一一個擁有兩家JCI醫院的醫療集團。2016年,集團中心醫院通過信息化HIMSS 6級認證,并且成為全國唯一通過三個JCI-CCPC項目(CKD、AMI、Stroke)認證的醫院。2017年該院獲得“黃石市市長質量獎”,通過亞洲倫理醫院現場評審和WHO健康促進網絡醫院評審。
2017年,醫院將迎接HIMSS 7級、德國萊茵TUV SQS國際服務質量的認證。“這么多認證,員工沒有一個反對的。認證每2~3年有一次復審,這樣醫院每年都會有評審,停不下來。醫院通過這種方式把規范、制度優化和固化下來。”
“黃金10年”第二個階段穩步進行,第三個階段已經啟航。醫院把2017年定為“效能年”,以品質提升效能,2018年則為“發展年”,以急診全科醫生大樓投入使用和黃金山院區全面建設為契機,拓展規模、提速換擋,打造鄂東醫療中心。
“品質建設就是蓄勢,在空間不大的時候積蓄勢能,包括人才儲備和內涵建設。一旦空間擴大就能把勢能變為動能,醫院發展就會更快。”張杰認為,現在醫院還在為跨越發展蓄勢。目前品質建設正支撐不同院區以相同的標準形成差異化和特色發展之路。中心醫院會將婦科、產科、兒科、新生兒科都放到婦幼保健院,自身定位為區域疑難危重疾病診療中心,中醫院專注中醫和中西醫結合,黃金山院區聚焦腫瘤、老年病、慢病和康復。
學科布局離不開人才。近年來,醫院推行“百萬基金人才培養計劃”和“青年之星人才計劃”,5年來選送100余名業務骨干分別赴先進國家和地區進修學習。同時加大人才引進和核心骨干培養力度,通過一系列“內培外引”舉措,醫院高層次人才年年提升。
“人才和學科建設是軀干,品質和信息化是一雙翅膀。只有全面推進才能飛得更高,實現跨越式發展。”張杰說。

張杰 鄂東醫療集團總院長