探討泌尿道護理對自然分娩產婦產后尿路感染的預防價值

葉麗萍

【摘要】 目的 探討泌尿道護理對自然分娩產婦產后尿路感染的預防價值。方法 80例自然分娩的產婦， 按照護理方式的不同分為常規組和護理組， 各40例。常規組產婦采用常規護理方式， 護理組產婦采用泌尿道護理， 護理結束后， 對兩組產婦護理并發癥情況進行分析對比。結果 常規組產婦并發癥發生率為25.0%， 高于護理組的7.5%， 差異有統計學意義（P<0.05）。結論 采用泌尿道護理對自然分娩的產婦進行護理， 能夠顯著提高護理的效果， 降低尿路感染并發癥的發生率， 效果顯著。

【關鍵詞】 泌尿道護理；自然分娩；尿路感染

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.31.094

相關研究結果顯示， 對產婦實施針對性的護理措施， 能夠在一定程度上降低產婦分娩感染的發生率， 并且能夠在很大程度上對產婦的生存質量進行提高[1]。本文隨機選取2015～2017年在本院進行自然分娩的產婦80例， 采用兩種不同的護理方式對產婦進行干預， 進一步探討更加有效的護理模式， 報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 隨機選取2015～2017年在本院進行自然分娩的80例產婦作為本次的研究對象， 按照護理方式的不同分為常規組和護理組， 各40例。常規組年齡21～37歲， 平均年齡（28.12±2.96）歲， 初產婦23例， 非初產婦17例。護理組年齡21～38歲， 平均年齡（28.11±3.29）歲， 初產婦24例， 非初產婦16例。兩組產婦一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 常規組 采用常規的護理模式對產婦進行干預， 主要對產婦的生命體征進行檢測， 日常生活進行照顧， 對產婦進行日常清潔， 對產婦的日常飲食進行管理， 注意保持病房的整潔與通風， 避免發生感染。

1. 2. 2 護理組 采用泌尿道護理對產婦進行干預， 主要包括：①知識宣教：在住院期間采用開展講座、宣傳手冊等方式對產婦進行相關醫護知識的宣教， 并根據產婦的實際情況進行針對性的健康知識講解， 在產婦分娩之后， 向產婦以及產婦的家屬進行飲食以及功能鍛煉方面的指導以及知識宣教， 并幫助產婦進行相關的健康訓練， 對于分娩過后長時間無法下床活動的產婦給予按摩， 對產婦進行康復方面的指導。②泌尿道護理：在分娩之前， 對產婦的排尿訓練進行耐心指導， 并向產婦講解排尿訓練的必要性和重要性， 從而能夠提高產婦的重視， 更加配合訓練；在進行分娩時， 護理人員要進行全程陪同， 對產婦用力進行指導， 并指導產婦產后進行排尿， 并對產婦的會陰部進行及時地清潔， 在產婦分娩之后， 護理人員要對床位勤加清潔、干燥以及消毒， 降低感染細菌的幾率， 給產婦提供一些含水分較多的食物， 從而能夠增加產婦的尿量以及能夠多次對產婦進行誘導排尿， 將少量消毒水融入溫熱水定期對產婦的會陰部以及外陰進行擦洗以及熏洗， 所有操作均嚴格地按照相關規定以及無菌條件進行。

③飲食指導：護理人員要對產婦的飲食情況進行密切地觀察， 嚴禁產婦使用非全熟的食物， 根據產婦身體狀況的恢復， 可以提供給產婦一些溫和水果， 并要增加溫開水的飲用， 增加排尿次數， 飲食要以少食多餐為原則， 營養要搭配均衡， 注意對身體康復所需的營養以及能量進行及時地補充， 在進食之前要注意手部的清潔， 避免感染細菌[2]。

1. 3 觀察指標 護理結束后， 統計分析兩組產婦在治療過程中尿路感染并發癥的發生情況， 并對兩組產婦并發癥的發生率進行對比。

1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

常規組產婦中發生單純性尿路感染的產婦有3例， 尿膿毒血癥的產婦有3例， 復雜性尿路感染的產婦有4例， 并發癥發生率為25.0%；護理組產婦中發生單純性尿路感染的產婦有1例， 尿膿毒血癥的產婦有1例， 復雜性尿路感染的產婦有1例， 并發癥發生率為7.5%；常規組并發癥的發生率高于護理組， 差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

泌尿系統感染疾病是婦產科腹部手術產婦中經常發生的并發癥之一[3]， 泌尿系統感染在臨床上又稱為尿路感染， 臨床癥狀主要表現為尿急、尿頻以及尿道燒灼感等現象， 如果不能及時且有效地治療， 會對產婦泌尿系統的功能產生嚴重影響， 從而導致各種并發癥的產生[4]。產婦因分娩而導致出血以及體力下降等情況， 都會使產婦的免疫力大幅度下降， 從而加大了產婦發生感染的風險， 對產婦分娩后機體功能的恢復產生阻礙以及對母嬰的生活健康造成嚴重影響。尿路感染作為產婦此時期極易發生的一種感染， 形成原因主要是細菌侵入尿路， 尿路上皮細胞出現炎癥反應。按照感染時尿路的狀態將感染類型進行分類， 可以分成單純性尿路感染、尿膿毒血癥以及復雜性尿路感染[5]。

婦產科作為醫院十分特殊的科室， 是對產婦感染進行預防以及控制的重要科室， 對科室內患者加強護理已經成為目前提高治療效果的重要內容。泌尿道感染在產婦中十分普遍， 由于自然分娩的特殊性導致此時產婦免疫力降低， 再加上護理人員對于該部位的高頻率操作， 導致細菌滋生而引發感

染[6]。泌尿道護理是一種針對性的護理， 能夠使產婦保證泌尿道的清潔， 從而降低了細菌擴散以及繁殖的可能以及并發癥的發生[7-10]。本文采用兩種不同的護理模式對產婦進行干預， 研究結果顯示， 常規組產婦中并發癥的發生率為25.0%， 護理組產婦中并發癥的發生率為7.5%， 常規組并發癥的發生率高于護理組， 差異有統計學意義（P<0.05）。兩組數據結果表明護理組產婦并發癥的發生情況要顯著優于常規組的產婦。

綜上所述， 采用泌尿道護理對自然分娩的產婦進行護理， 能夠顯著提高護理的治療， 降低尿路感染并發癥的發生率， 效果顯著。

參考文獻

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