復方丹參飲對急性心力衰竭大鼠生化指標及細胞生長因子的影響

范 輝 馬 駿 韓 軼

(新疆醫科大學附屬中醫醫院心臟中心心內一科，新疆 烏魯木齊 830000)

復方丹參飲對急性心力衰竭大鼠生化指標及細胞生長因子的影響

范 輝 馬 駿 韓 軼

(新疆醫科大學附屬中醫醫院心臟中心心內一科，新疆 烏魯木齊 830000)

目的探討復方丹參飲對急性心力衰竭大鼠生化指標及細胞生長因子的影響。方法SD雄性大鼠40只，按照隨機數字表法分為假手術組、模型組、通心絡膠囊組及復方丹參飲(FDT)組，每組10只，每隔12 h灌胃1次，連續灌胃14次。生化法檢測各組大鼠谷草轉氨酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脫氫酶(LDH)的水平；采用酶聯免疫吸附法測定各組大鼠第1、3、7天血管內皮生長因子(VEGF)和堿性成纖維細胞生長因子(bFGF)的水平。結果模型組與假手術組比較，血清AST與LDH水平顯著升高，SOD水平明顯降低(Plt;0.05)；通心絡膠囊組及FDT組與模型組比較，血清AST、LDH水平顯著降低，SOD水平顯著升高(Plt;0.05)。與假手術組比較，模型組VEGF、bFGF水平顯著升高(Plt;0.05)；通心絡膠囊組及FDT組與模型組比較，VEGF、bFGF水平明顯升高(Plt;0.05)，且VEGF、bFGF水平在第3天達到高峰，第7天開始降低。結論FDT通過顯著改變血清生化指標水平，對急性心力衰竭大鼠具有明顯的保護作用，且能夠顯著升高VEGF和bFGF水平。

復方丹參飲；急性心力衰竭；細胞生長因子

中醫學認為心力衰竭的基本病機為心脈搏阻，病機轉化可因實致虛，又可因虛致實，其發病誘因可分外邪侵襲、七情內傷、飲食勞倦幾部分〔1,2〕。主要的臨床表現以虛里或膻中部位疼痛伴喘息不得臥為主，輕者僅感呼吸欠暢、胸悶如窒，重者胸痛，嚴重者心痛徹背、背痛徹心，嚴重影響患者的身心健康，給社會和家庭帶來了負擔〔3,4〕。本文擬探討復方丹參飲(FDT)對急性心力衰竭大鼠生化指標及細胞生長因子的影響。

1 資料與方法

1.1實驗動物及分組 選擇SD雄性大鼠40只，雌雄各半，重量200～250 g，按照隨機數字表法分為假手術組、模型組、通心絡膠囊組以及FDT組，每組10只。

1.2急性心力衰竭大鼠模型的建立〔3〕大鼠置于自制常壓低氧氣高二氧化碳飼養艙內(氧濃度10%，二氧化碳濃度8%)，每天7 h，連續4 w，完成模型。假手術組只置于正常氧濃度的飼養艙中，連續4 w。

1.3所用藥物 FDT成分包括丹參、半夏、檀香、砂仁、蒼術、三七、黨參，由我院配制；通心絡膠囊：石家莊以嶺藥業。

1.4給藥方法 假手術組：等體積生理鹽水；模型組：等體積生理鹽水；通心絡膠囊組：給予通心絡膠囊粉末300 mg·kg-1·d-1；FDT組：給予復方丹參片300 mg·kg-1·d-1。

1.5檢測方法 各組大鼠第1、3、7天腹主動脈取血5 ml，置于促凝管，3 000 r/min、4℃離心10 min，取上層血清備用。用日立7100型全自動生化分析檢測儀測定血清谷草轉氨酶(AST)水平；按照試劑盒說明書測定血清乳酸脫氫酶(LDH)和超氧化物歧化酶(SOD)水平；采用酶聯免疫吸附法測定血管內皮生長因子(VEGF)和堿性成纖維細胞生長因子(bFGF)的水平。

1.6統計學方法 應用SPSS16.0軟件進行t及χ2檢驗。

2 結 果

2.1各組大鼠血清AST、SOD與LDH水平比較 模型組與假手術組比較，血清AST與LDH水平顯著升高，SOD水平明顯降低(Plt;0.05)；通心絡膠囊組及FDT組與模型組比較，血清AST與LDH水平顯著降低，SOD水平顯著升高(Plt;0.05)。見表1。

2.2造模后不同時間點各組大鼠心肌組織VEGF與bFGF表達比較 與假手術組比較，模型組的VEGF、bFGF水平顯著升高(Plt;0.05)；通心絡膠囊組及FDT組與模型組比較，VEGF、bFGF水平明顯升高(Plt;0.05)，且VEGF、bFGF水平在第3天達到高峰，第7天開始降低。見表2，表3。

表1 各組大鼠血清AST、SOD與LDH水平比較

與模型組比較：1)Plt;0.05，下表同

表2 造模后不同時間點各組大鼠心肌組織VEGF表達比較

表3 造模后不同時間點各組大鼠心肌組織bFGF表達比較

3 討 論

FDT由丹參、半夏、檀香、砂仁、蒼術、三七、黨參等組成〔5〕；方中丹參善通行血脈，祛瘀疲止痛；半夏可燥濕化痰，消癌散結；砂仁化濕溫中行氣，為醒脾調胃之要藥；黨參以補脾肺之氣，補血生津；三七活血化瘀止痛，共同發揮活血化瘀、健脾祛痰的功效，從而起到治療心力衰竭的作用〔6〕。現代藥理學認為〔7〕，SOD是機體清除氧自由基的重要酶類，其活力的高低是反映機體抗氧化能力的特異性指標〔8〕。

心力衰竭患者的肺泡通氣功能不足和通氣/血流比例失調，臨床研究顯示血液流變學的改變對心衰的發生具有較重要的影響。心力衰竭患者由于慢性肺功能損害，機體處于低血氧狀態，導致紅細胞繼發性增高，其順應性下降，血液黏稠度增加，還可使血管內皮受損；因長期缺氧和二氧化碳潴留，同時在酸中毒及免疫復合物沉集作用，致使血管內皮損傷更加嚴重，膠原組織暴露，刺激血小板附著和聚集，從而激活凝血反應鏈。纖維蛋白及免疫球蛋白也應激增高，終致血液黏滯性及凝聚增加而處于高凝狀態。FDT有活血而不破血的特點，其又為抗血小板藥物，主要作用為抑制血小板合成前列腺素(PG)，從而抑制血小板的黏附和聚集，降低血液黏稠度，抑制微血栓的形成。FDT還能促進纖溶系統的活性，加快已形成的微血栓溶解，改善微循環，加快血液流動速度〔9，10〕。

綜上所述，FDT通過顯著改變血清生化指標水平，對急性心力衰竭損傷大鼠具有明顯的保護作用，且能夠顯著升高VEGF和bFGF的水平。

1任曉安，朱家校，何 偉.參丹滴丸對異丙腎上腺素誘導大鼠急性心肌缺血的保護作用〔J〕.食品與藥品，2013；15(5)：311-3.

2劉明華，楊曉靜，劉田云，等.復方丹參片質量對其耐缺氧和抗心肌缺血作用的影響〔J〕.中國醫院用藥評價與分析，2010；10(8)：715-8.

3陳 浩，胡業彬.益氣活血解毒湯對心肌缺血大鼠MDA、SOD及心肌超微結構的影響〔J〕.時珍國醫國藥，2012；23(9)：2208-10.

4王鑫焱，盧國玲，李子玉，等.復方丹參飲對急性心肌缺血大鼠心肌血管內皮生長因子表達的影響〔J〕.中國中醫藥科技，2014；21(2)：149-50.

5盧國玲，李子玉，王鑫焱，等.復方丹參飲對急性心肌缺血大鼠心肌堿性成纖維細胞生長因子的影響〔J〕.中國中醫藥科技，2014；21(1)：3.

6林桂平，盧春顏，鄺巧芬，等.復方丹參注射液抗心肌缺血及活血化瘀作用的實驗研究〔J〕.中國中醫藥科技，2014；21(3)：251-3.

7王 勤，于俊民，張小波，等.中藥對缺血心肌血管內皮細胞生長因子、堿性成纖維細胞生長因子水平的影響〔J〕.中國醫藥導報，2013；10(7)：30-1，34.

8李文雯，韋藝丹，魏林林，等.復方丹參滴丸防治急性心肌缺血作用機制的研究進展〔J〕.藥學與臨床研究，2014；22(1)：67-71.

9李子玉，盧國玲，王鑫焱，等.復方丹參飲對急性心肌缺血大鼠心肌組織轉化生長因子β1的影響〔J〕.中醫藥學報，2013；41(3)：90-2.

10陳艷芬，楊超燕，李坤平，等.布渣葉總黃酮對大鼠急性心肌缺血的保護作用及其機制〔J〕.中草藥，2013；44(8)：1003-7.

〔2017-01-15修回〕

(編輯 袁左鳴)

TheeffectsofFufangDanshenYinonthebiochemicalmarkersandcellgrowthfactorsofacutemyocardialischemiarats

FANHui,MAJun,HANYi.

AffiliatedHospitalofTraditionalChineseMedicine,XinjiangMedicalUniversity,Urumqi830000,Xinjiang,China

ObjectiveTo explore the effects of Fufang Danshen Yin(FDT) on the biochemical markers and cell growth factors of acute myocardial ischemia(AMI) rats.Methods40 male SD rats were randomly divided into sham, model, Tongxinluo and FDT groups. The levels of aspartate aminotransferase (AST), superoxide dismutase (SOD), lactate dehydrogenase (LDH) were tested by biochemistry method; the levels of vascular endothelial growth factor (VEGF) and basic fibroblast growth factor (bFGF)were measured by enzyme-linked immunosorbent assay.ResultsThe serum AST and LDH levels of sham and model groups were significantly increased, SOD levels were significantly lower (Plt;0.05), Tongxinluo and FDT reduced serum AST and LDH levels,and increased SOD levels (Plt;0.05). Compared with those of sham group, VEGF, bFGF levels in model group were increased significantly(Plt;0.05), Tongxinluo and FDT increased VEGF, bFGF levels (Plt;0.05).ConclusionsFDT could protect heart function of AMI rats through increasing the levels of VEGF and bFGF levels.

Fufang Danshen Yin; Acute myocardial ischemia; Cell growth factor

R28

A

1005-9202(2017)21-5220-02；

10.3969/j.issn.1005-9202.2017.21.002

國家自然科學基金(8156074)

韓 軼(1973-)，男，碩士，副主任醫師，講師，主要從事心血管疾病的中醫藥防治研究。

范 輝(1980-)，男，碩士，主治醫師，主要從事心血管疾病的中醫藥防治研究。