19284份血培養的真菌分布和臨床特點分析

李春年 吳小軍

19284份血培養的真菌分布和臨床特點分析

李春年 吳小軍

目的研究武漢大學人民醫院真菌性敗血癥患者的病原學及臨床特點。方法收集武漢大學人民醫院2010年10月至2015年9月19284份血培養中真菌陽性病例的臨床資料，回顧性分析患者血培養結果、臨床特點、基礎疾病、易患因素及預后等特點。結果19284份血培養中共檢查病原菌2063株，真菌39株。39株真菌中念珠菌為主要病原菌，其中非白色念珠菌最多，占56.41%，其次為白色念珠菌，占35.89%。真菌檢出率較高的科室為重癥監護室，占58.97%。所有患者均有基礎疾病，且合并多種易患因素，死亡率達56.67%。結論真菌性敗血癥常發生于有基礎疾病且合并多種易患因素的患者，念珠菌為最常見的病原菌，以非白色念珠菌為主，患者預后欠佳。

血培養；真菌；真菌性敗血癥

近年來，由于廣譜抗生素、激素的濫用，免疫抑制劑運用增加，透析、介入治療、器官移植等技術的開展，艾滋病、糖尿病、惡性腫瘤放療或化療的患者增多，及人口老齡化，導致免疫力低下人群增多，使院內真菌感染的發病率逐年增高。目前真菌感染遍布臨床各科室，由于病原菌種類不斷變化，菌株耐藥現象日益嚴重，其診斷、治療十分困難，已成為院內感染死亡的主要原因之一，嚴重地威脅著患者的生命。因此，了解真菌性敗血癥的病原學及臨床特點，對于臨床早期診斷、及時治療具有重要意義。本研究對武漢大學人民醫院2010年10月至2015年9月的39份真菌血培養陽性結果進行了病原學檢測及臨床特點分析，旨在了解臨床真菌感染現狀，并為診斷、治療提供參考資料?！?br>