阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者血清攝食抑制因子1水平與不同病情程度評價指標之間相關性研究

何悠 白樺 李榮杰

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者血清攝食抑制因子1水平與不同病情程度評價指標之間相關性研究

何悠 白樺 李榮杰

目的探討阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAHS)患者血清攝食抑制因子1(Nesfatin-1)水平與不同病情程度評價指標之間相關性。方法連續性納入60例OSAHS患者和50例非OSAHS患者，檢測血清Nesfatin-1濃度，并通過疲勞度評分和Epworth嗜睡度量表(ESS評分)評價病情嚴重程度。結果OSAHS組患者血清Nesfatin-1(12.5±2.2μg/L vs.3.7±0.6μg/L，Plt;0.001)、AHI(30.3±8.6次/小時vs. 2.9±0.2次/小時，Plt;0.001)和Tmax(39.6±7.4s vs.3.6±0.3s，Plt;0.001)明顯高于對照組，LSaO2(70.2±11.6% vs. 93.6±5.5%，Plt;0.05)水平明顯低于對照組。OSAHS組患者ESS評分(16.2±4.2分 vs. 4.1±0.9分，Plt;0.001)、軀體疲勞感(14.6±2.3分vs. 8.3±1.2分，Plt;0.001)和心理疲勞感(12.3±1.6分vs. 9.4±1.1分，Plt;0.05)均高于對照組。輕度亞組OSAHS患者血清Nesfatin-1(7.1±1.1μg/L vs. 13.4±2.2μg/L，Plt;0.05)、AHI(8.3±3.5次/小時vs. 35.7±3.2次/小時，Plt;0.05)、ESS評分(10.4±2.4分 vs. 17.9±4.1分，Plt;0.05)、軀體疲勞感(10.5±2.1分 vs. 17.2±2.1分，Plt;0.05)和心理疲勞感(10.2±1.4分 vs. 16.8±2.3分，Plt;0.05)均明顯低于輕度亞組患者，而LSaO2明顯高于輕度亞組患者(84.5±4.1% vs. 60.7±7.2%，Plt;0.05)。OSAHS患者血清Nesfatin-1水平與ESS評分(r=0.682，Plt;0.05)，軀體疲勞感(r=0.661，Plt;0.05)和AHI(r=0.620，Plt;0.05)呈正相關，LSaO2與ESS呈負相關(r=-0.633，Plt;0.05)。結論OSAHS患者血清Nesfatin-1水平明顯升高，與病情嚴重程度密切相關。

阻塞性睡眠暫停綜合征；攝食抑制因子1；疲勞感評分；嗜睡度量表；相關性

睡眠呼吸暫停綜合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS)指的是睡眠中反復發作呼吸暫停超過30次以上或睡眠呼吸暫停低通氣指數(apnea hypopnea index，AHI)≥5次/小時，并伴有嗜睡等癥狀[1]。OSAHS患者大多數合并鼻咽部病變等引起的上呼吸道狹窄，在睡眠時上氣道軟組織、肌肉塌陷增加，造成通氣水平下降，血氧降低，二氧化碳潴留。長期OSAHS可誘發一系列相關器官系統的損害，包括高血壓狀態、動脈粥樣硬化、心律失常和代謝綜合征等[2]。代謝綜合征最為重要，其主要表現為高脂血癥、胰島素抵抗、糖代謝異常等，可進一步增加動脈粥樣硬化等其它OSAHS并發癥[3]。……