氟哌噻噸美利曲辛對胃潰瘍合并抑郁癥患者進行治療的效果觀察

劉成吾

（洛寧縣中醫院腦病科 河南 洛寧 471700）

氟哌噻噸美利曲辛對胃潰瘍合并抑郁癥患者進行治療的效果觀察

劉成吾

（洛寧縣中醫院腦病科 河南 洛寧 471700）

目的：探討使用氟哌噻噸美利曲辛對胃潰瘍合并抑郁癥患者進行治療的效果。方法：選取近期某院收治的76例胃潰瘍合并抑郁癥患者作為研究對象。隨機將這些患者分為常規組和加藥組。對所有患者均進行常規治療。在此基礎上，為加藥組患者使用氟哌噻噸美利曲辛進行治療。然后觀察兩組患者的治療效果、漢密爾頓抑郁量表（HAMD）的評分及不良反應的發生情況。結果：經治療，加藥組患者治療的總有效率、HAMD評分均優于常規組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。經治療，兩組患者不良反應的發生率相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論：使用氟哌噻噸美利曲辛對胃潰瘍合并抑郁癥患者進行治療的效果顯著，可有效地改善患者的心理狀態，且安全性較高。

氟哌噻噸美利曲辛；胃潰瘍；抑郁癥

胃潰瘍是臨床上常見的一種消化系統疾病。相關的研究結果顯示，部分胃潰瘍患者通常會合并有抑郁癥。抑郁癥可加重患者胃潰瘍的程度，而胃潰瘍長期得不到有效的治療會加重其抑郁的程度[1]。對胃潰瘍合并抑郁癥患者進行治療時，如果未能有效地調節其心理狀態，會影響其治療的效果[2]。氟哌噻噸美利曲辛是一種臨床上用于治療抑郁癥的藥物。為探討使用氟哌噻噸美利曲辛對胃潰瘍合并抑郁癥患者進行治療的效果，某院對近期收治的部分胃潰瘍合并抑郁癥患者在進行常規治療的基礎上加用氟哌噻噸美利曲辛進行治療，獲得了很好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文的研究對象為2014年12月至2015年12月期間某院收治的76例胃潰瘍合并抑郁癥患者。這些患者均未患有嚴重的腫瘤、全身性疾病。隨機將這些患者分為常規組和加藥組。常規組中共有38例患者，其中有男性患者20例（52.63%），女性患者18例（47.37%）；其年齡為26～51歲，平均年齡為（38.1±3.7）歲。加藥組中共有38例患者，其中有男性患者21例（55.26%），女性患者17例（44.74%）；其年齡為25～49歲，平均年齡為（37.6±2.9）歲。兩組患者的一般資料相比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對所有患者均進行常規治療，具體的方法是：讓患者每天口服2次奧美拉唑（湖南方盛制藥股份有限公司生產，國藥準字H20103295），每次服20 mg。讓患者每天口服1次米索前列醇片（湖北葛店人福藥業有限責任公司生產，國藥準字H20073696），每次服0.6 mg。讓患者每天口服3次甲硝唑（湖北歐立制藥有限公司生產，國藥準字H42021438），每次服1片。讓患者每天口服2次度洛西汀（上海中西制藥有限公司生產，國藥準字H20061261），每次服20 mg。連續治療15 d為1個療程，共治療2個療程。在此基礎上，為加藥組患者加用氟哌噻噸美利曲辛進行治療，具體的方法是：讓患者每天口服2次氟哌噻噸美利曲辛（成都倍特藥業有限公司生產，國藥準字H20150043），每次服1片。連續治療15 d為1個療程，共治療2個療程。

1.3 評價指標 治療前后分別使用HAMD評價兩組患者抑郁的情況[3]。患者的得分越高，表示其抑郁的程度越重。統計兩組患者不良反應的發生情況。觀察兩組患者治療的效果。痊愈：患者的臨床癥狀均消失，潰瘍面處于瘢痕期。顯效：患者的臨床癥狀基本消失，其潰瘍面較治療前縮小＞1/2，但仍存在炎癥。有效：患者的臨床癥狀均有所改善，其潰瘍面較治療前縮小≤1/2，且＞1/3。無效：治療后，患者的治療效果未達到上述標準。總有效率=（痊愈例數+顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法 本次研究的數據均采用統計學軟件SPSS19.0進行處理，患者的HAMD評分、平均年齡用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，患者治療的總有效率、不良反應的發生率等計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療的效果 經治療，加藥組患者治療的總有效率高于常規組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者的治療效果

2.2 治療前后兩組患者的HAMD評分 治療前，兩組患者的HAMD評分相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。經治療，加藥組患者的HAMD評分低于常規組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表2。

表2 治療前后兩組患者的HAMD評分（±s ）

表2 治療前后兩組患者的HAMD評分（±s ）

注：*表示與常規組患者治療后相比，P＜0.05。

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2.3 兩組患者不良反應的發生情況 經治療，兩組患者不良反應的發生率相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。詳情見表3。

表3 兩組患者不良反應的發生情況[n（%）]

3 討論

隨著人們飲食結構和生活方式的改變，胃潰瘍合并抑郁癥患者的數量不斷增多。該病患者的臨床表現主要是上腹部疼痛及情緒低落等[4]。

本次研究的結果證實，使用氟哌噻噸美利曲辛對胃潰瘍合并抑郁癥患者進行治療，可有效地提高其治療的效果，改善其心理狀態，促進其身體康復。這是因為，氟哌噻噸美利曲辛是一種氟哌噻噸和美利曲辛的復合劑[5，6]。氟哌噻噸是一種神經阻滯劑，具有抗焦慮、抗抑郁的功效。美利曲辛是一種雙相抗抑郁劑[7]。氟哌噻噸美利曲辛可促進人體合成與釋放多巴胺，其抗抑郁、抗焦慮的效果更顯著。使用該藥治療抑郁癥見效快，效果好[8]。本次研究的結果還顯示，加藥組患者和常規組患者不良反應的發生率相比，差異無統計學意義。這說明，使用氟哌噻噸美利曲辛對胃潰瘍合并抑郁癥患者進行治療的安全性較高。

綜上所述，使用氟哌噻噸美利曲辛對胃潰瘍合并抑郁癥患者進行治療的效果顯著，可有效地改善患者的心理狀態，且安全性較高。

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2095-7629-（2017）3-0068-03