淺析舒適護理在對老年性白內障患者進行手術治療中的應用效果

徐麗華

（無錫市人民醫院，江蘇 無錫 214000）

淺析舒適護理在對老年性白內障患者進行手術治療中的應用效果

徐麗華

（無錫市人民醫院，江蘇 無錫 214000）

目的：探討舒適護理在對老年性白內障患者進行手術治療中的應用效果。方法：將無錫市人民醫院在2016年2月至2016年10月期間收治的74例老年性白內障患者作為研究對象。采用隨機數表法將這74例患者分為Ⅱ組（n=37）和Ⅰ組（n=37）。對Ⅱ組患者進行基礎護理，在此基礎上，對Ⅰ組患者進行舒適護理，并比較兩組患者的SAS評分、SDS評分和PSQI評分（匹茨堡睡眠質量評分）。結果：Ⅰ組患者接受護理后其SAS評分、SDS評分和PSQI評分均低于Ⅱ組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：舒適護理在對老年性白內障患者進行手術治療中的應用效果顯著，可有效地緩解患者的不良情緒，改善其睡眠質量。

舒適護理；老年性白內障；手術治療；SAS評分；SDS評分；PSQI評分

老年性白內障是臨床上眼科的常見病。此病是導致老年人失明的主要原因之一[1]。近年來，隨著我國人口老齡化速度的加快，老年性白內障在我國的發病率呈快速增長的趨勢。進行手術治療是目前臨床上治療老年性白內障的主要手段。但是，臨床調查發現，進行手術治療的老年性白內障患者因擔心手術效果，常會出現焦慮、抑郁、失眠等癥狀。有學者指出，對進行手術治療的老年性白內障患者實施舒適護理的臨床效果較好。為了進一步探討舒適護理在對老年性白內障患者進行手術治療中的應用效果，筆者對無錫市人民醫院收治的74例老年性白內障患者進行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 研究對象的入選標準

1）病情符合老年性白內障的診斷標準。2）有一定的閱讀能力及語言表達能力，能夠自主填寫調查問卷。3）具有進行手術治療的指征。

1.2 研究對象的排除標準

1）合并有意識障礙的患者。2）有精神病史的患者。3）無法正常配合研究的患者。

1.3 研究對象的一般資料

選取無錫市人民醫院在2016年2月至2016年10月期間收治的74例老年性白內障患者作為研究對象。采用隨機數表法將這74例患者分為Ⅱ組（n=37）和Ⅰ組（n=37）。Ⅱ組患者中有男20例，女17例；其年齡在61歲至74歲之間，平均年齡（66.73±5.18）歲；其中有左眼發病患者13例，有右眼發病患者14例，有雙眼發病患者10例。Ⅰ組患者中有男21例，女16例；其年齡在61歲至74歲之間，平均年齡（66.73±5.18）歲；其中有左眼發病患者14例，有右眼發病患者15例，有雙眼發病8例。兩組患者的性別、年齡等一般臨床資料相比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.4 護理方法

對Ⅱ組患者進行基礎護理，護理方法是：1）在進行手術前3d，護理人員定時為患者滴含有抗生素的眼藥水。2）在進行手術前1d，護理人員對患者的眼睫毛進行修剪，并使用生理鹽水對其淚道和結膜囊進行沖洗。3）在進行手術前2h，護理人員使用阿托品眼用凝膠對患者進行散瞳。4）在手術結束后，護理人員應密切觀察患者眼部的包扎處是否發生滲血、滲液等情況，并定時為其更換敷料。在進行基礎護理的基礎上，對Ⅰ組患者進行舒適護理。進行舒適護理的方法如下：1）在患者入院后，護理人員主動向其介紹病區的環境和規章制度，幫助其盡快適應住院生活。2）護理人員在患者的病房內放置綠色植物，并定時對其病房進行通風，以保持其病房內空氣的清新。同時，護理人員將患者病房內的溫度保持在22℃至25℃之間，將其病房內的濕度保持在50%至60%之間。此外，護理人員應定時為患者更換被褥、床單，并保持其皮膚的干燥和清潔。3）護理人員主動與患者進行交流，以了解其心理狀態。同時，根據患者的性別、年齡、職業及文化程度對其進行個性化的心理疏導。4）護理人員通過開辦有關老年性白內障的健康知識講座和發放老年性白內障防治知識手冊等方式對患者進行健康知識宣教，宣教的主要內容包括老年性白內障的發病機制、臨床上治療老年性白內障的主要手段、效果和安全性等。5）護理人員指導患者養成良好的睡眠習慣，并在睡前為其播放輕松、舒緩的音樂。對于失眠癥狀較為嚴重的患者，護理人員可遵醫囑使用鎮靜藥對其進行治療。

1.5 觀察指標

在進行護理前后，應用SAS量表和SDS量表評價兩組患者的焦慮癥狀和抑郁癥狀。患者的得分越高，說明其焦慮癥狀、抑郁癥狀越嚴重[2]。在進行護理前后，應用PSQI量表評價兩組患者的睡眠質量。患者的得分越低，說明其睡眠質量越高[3]。

1.6 統計學方法

研究數據均采用SPSS19.0統計軟件進行處理，患者的SAS評分、SDS評分和PSQI評分用（±s）表示，采用t檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 護理前后兩組患者SAS評分和SDS評分的比較

在接受護理前，Ⅰ組患者的SAS評分平均為（53.01±6.95）分，其SDS評分平均為（54.96±7.21）分。Ⅱ組患者的SAS評分平均為（52.68±6.74）分，其SDS評分平均為（55.21±7.12）分。兩組患者接受護理前其S AS評分和SDS評分相比差異無統計學意義（P＞0.05）。在護理結束后，Ⅰ組患者的SAS評分平均為（43.84±5.15）分，其SDS評分平均為（45.68±5.06）分。Ⅱ組患者的SAS評分平均為（48.79±6.61）分，其SDS評分平均為（51.52±7.25）分。Ⅰ組患者接受護理后其SAS評分和SDS評分均低于Ⅱ組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 護理前后兩組患者SAS評分和SDS評分的比較 （±s，分）

表1 護理前后兩組患者SAS評分和SDS評分的比較 （±s，分）

注：與同組接受護理前相比，*P＜0.05；與Ⅱ組接受護理后相比，*P＜0.05。

組別例數SASSDS護理前護理后護理前護理后Ⅱ組3752.68±6.74 48.79±6.6155.21±7.1251.52±7.25Ⅰ組3753.01±6.95 43.84±5.15*54.96±7.2145.68±5.06*t值8.04271.28469.46812.3459 P值0.41020.00360.28470.0017

2.2 護理前后兩組患者PSQI評分的比較

在接受護理前，兩組患者的各項PSQI評分相比差異無統計學意義（P＞0.05）。在護理結束后，Ⅰ組患者的各項PSQI評分均低于Ⅱ組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 護理前后兩組患者PSQI評分的比較 （±s，分）

表2 護理前后兩組患者PSQI評分的比較 （±s，分）

注：與同組接受護理前相比，*P＜0.05；與Ⅱ組接受護理后相比，*P＜0.05。

項目護理前護理后Ⅱ組（n=37）Ⅰ組（n=37）Ⅱ組（n=37）Ⅰ組（n=37）睡眠質量評分2.97±0.653.02±0.722.80±0.642.27±0.65#入睡時間評分2.68±0.512.66±0.542.51±0.562.05±0.58#睡眠時間評分2.96±0.612.95±0.622.80±0.622.37±0.57#睡眠效率評分2.75±0.542.74±0.552.59±0.612.03±0.80#睡眠障礙評分2.79±0.622.80±0.642.63±0.642.18±0.72#日間功能障礙評分2.87±0.552.88±0.572.71±0.522.36±0.62#

3 討論

在本次研究中，筆者應用舒適護理模式對無錫市人民醫院收治的37例老年性白內障患者進行了護理。本次研究的結果顯示，Ⅰ組患者接受護理后其SAS評分、SDS評分和PSQI評分均低于Ⅱ組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。這一研究結果與楊娟[4]的研究結果相似。

綜上所述，舒適護理在對老年性白內障患者進行手術治療中的應用效果顯著，可有效地緩解患者的不良情緒，改善其睡眠質量。

[1] 孫煒，于佳明，尚琢，等.遼寧省農村地區50歲以上人群致盲眼病調查與分析[J].中國醫科大學學報，2014，43（8）：706-709.

[2] 汪向東，王希林，馬弘援.心理衛生評定量表手冊[M].北京：中國心理衛生雜志社，2004:235-236.

[3] 路桃影，李艷，夏萍，等.匹茲堡睡眠質量指數的信度及效度分析[J].重慶醫學，2014，43（3）：260-263.

[4] 楊娟.舒適護理在白內障超聲乳化人工晶體植入術圍手術期的應用[J].西部醫學，2014，26（2）：247-249.

R473

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2095-7629-（2017）7-0173-03