臨床常見疾病診療護理及健康教育指南

王建英

【中圖分類號】R473.03 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）11-0-01

有數據顯示：我國的疾病發病人數占據世界第一位，雖然這與我國人口基數較大有一定的關系，但是這個問題也足夠引起社會各界的關注，如何在常見疾病中實現科學的護理成為當下急需解決的問題，下文筆者以臨床中常見的集中疾病為例，結合自身多年從事護理職業的工作經驗，對如何實現常見疾病的科學護理進行了簡單分析，并對其健康提出了相應的教育指南。

一、資料與護理方法

（一）一般資料

從我院2017年6月-2017年8月期間護理中抽取100例比較有代表性的疾病進行護理研究，其中男46人，年齡（37-60），女54人，年齡（29-64），將這些實例隨機分為研究組（N=50）和對照組（N=50），研究組男23人，女27人，對照組男23人，女27人。兩組入選患者基礎資料統計學分析結果均無顯著差異（P>0.05）。

（二）研究方法

將上述數據隨機分成兩組，對照組采用傳統的護理模式，研究組采用改良后的護理模式（改良后的護理模式下文會具體分析）。

（三）結果與比較

研究組的護理效果高于常規組，患者的治療率明顯高于患者發病率為5.00%，明顯低于常規組的30.00%（P<0.05）

結論：改善后的護理模式對臨床疾病的護理具有極大地幫助，下文就改善后的常見疾病護理和健康指南進行詳細分析。

二、臨床常見疾病的科學護理和健康指南

（一）糖尿病患的護理與健康指南

1.糖尿病的護理

糖尿病是醫學生比較常見的一種疾病，它是一種體內胰島素相對或絕對不足或靶細胞對胰島素敏感性降低，或胰島素本身存在結構上的缺陷而引起的碳水化合物、脂肪和蛋白質代謝紊亂的一種慢性疾病。這種疾病在臨床護理中也是一種比較典型的疾病，糖尿病的患者往往表現為多吃、多飲、多尿和體重減少，如果沒有科學的護理方式，對人體的危害是極大的，甚至可能會導致患者死亡。

對糖尿病患者的護理重要的就是對病人體內血糖含量的穩定，一般選取在早上六點左右對患者進行注射胰島素，因為這個時間患者體內的血糖會比平時更高，在醫學生也稱其為"黎明現象。糖尿病本身就屬于一種慢性病，對糖尿病的護理也切勿操之過急，有時候患者可能會出現消極的態度，護理人員要及時的與患者進行溝通，對患者進行心理上的輔導，從藥物和心理兩個方面實現對患者的護理，這對患者的康復是極為有利的。

2.糖尿病的健康指南

①適當控制主食量：在一般情況下，休息的病人每天吃主食（米、面、玉米、小米、蕎麥等）250—300克；輕體力勞動者每天350—400克；重體力勞動者每天450—550克。待血糖下降和尿糖（+）減少后，可適當增加主食25—50克。主食要輪換食用或混合食用，以提高營養價值。病人要注意總結進餐與血糖、尿糖之間的變化規律，做到病情穩定，主食固定；病情波動，及時調整。要靈活掌握，使體重維持在標準范圍之內。

②控制飲食：絕不是意味著盡量少吃，因為長期饑餓、熱量不足可導致機體自身消耗，不僅會出現消瘦、抵抗力減弱，而且可加重糖尿病。因此，糖尿病人要遵照醫囑，合理安排每日總熱量、蛋白質、脂肪及碳水化合物的適當比例，制定自己較理想的食譜。

③進餐的時間、數量應保持一定的穩定性：盡量不吃零食，戒煙、忌酒。

④限制膽固醇的攝入量：中老年糖尿病人及合并冠心病、高脂血癥的病人，在飲食中還要嚴格限制膽固醇的攝入量。動物脂肪、動物內臟含膽固醇較高，應少吃或不吃，雞蛋每日最多不超過兩個。

⑤食物宜粗不宜精：在主食定量范圍內盡可能多吃些粗雜糧及豆類、蔬菜，以綠葉菜為好，如油菜

（二）肺心病患者的護理與健康指南

1.肺心病的護理

有關人士曾經對肺心病的發病人群和發病原因進行了詳細調查，數據顯示：在我國肺心病的發病在中老年居多，而且這些中老年人集中生活在北方，與當地的氣候環境有一定的關系，但是近些年來肺心病的發病人群不斷年輕化，這是很可怕的。

肺心病患者在病發的時候，患者往往表現呼吸困難、胸悶等癥狀。所以醫護人員在對患者進行護理前，需要對患者的心率、呼吸、脈搏、血壓等進行測量，只有了解患者的各項生理狀況，才能了解患者的病情狀況，以方便后續的護理治療。在護理中患者可能出現失眠的狀況，這是由于患者體內二氧化碳滯留造成的，向患者講明原因，平時引導患者多進行呼吸訓練。患者的睡姿在一定程度上也會導致肺心病的發作，因為可以對患者的睡姿進行科學的指導，可以讓患者保持右側臥位，頭頸稍稍后仰的睡姿方式，這對患者的呼吸有一定的幫助，與此同時，醫護人員要特別留意患者的晚上呼吸道狀況。在對患者進行藥物治療的時候要根據患者的個人狀況合理的用藥，碰到情況嚴重的患者可以采用鎮定劑或者麻醉藥輔助治療，切記要讓醫護人員隨時關注患者的呼吸情況，防止患者病情的進一步加深。由于患者晚上睡眠質量不好，心情有時候可能會比較差，醫護人員要對患者進行心理輔導工作。

2.肺心病的健康指南

在日常生活中對肺心病的護理應從患者的飲食健康著手，給患者健康的飲食搭配，可有效的改善病人的病情及體質。平時可多吃一些含有豐富維生素的水果、蔬菜、動物肝臟等，同時要適量的補充人體所需的蛋白質如雞蛋、瘦肉等。

①患有肺心病的患者由于自身的體質較差及消化功能障礙等，在飲食上不宜食用不易消化或過硬的食物，應以清淡營養且易消化的食物為主。

②患者在平時的飲食方面還應注意不宜食用過酸、過甜、過咸、過辣的食物，以免刺激呼吸道而誘發肺心病的發作。同時飲食應講究五味調和，以增加自身的食欲。

③肺心病的病程較長且患者的身體消耗較大，以及右心功能不全造成胃腸道淤血等，致使患者消化及吸收功能障礙，因此患者平時的飲食應以少時多餐的原則進行進食，不僅保證患者身體所需的消耗及營養，還不會加重內臟的負擔。endprint

④疾病在緩解期時患者的飲食應以溫熱的食物為主，不宜食用生冷的寒性食物，以免造成肺心病的發作，同時還要避免食用燥熱及肥膩甘厚的食物。

（三）肺結核患者的護理與健康指南

1.肺結核患者的護理

肺結核和上述的肺心病發病地區大致相同，都集中在我國北方地區，這與北方的嚴寒天氣有一定的關系，但是這種疾病和肺心病不同，它的死亡率很好，而且患者的死亡時間段一般都集中在凌晨一兩點鐘。

所以這對就要求護理工作者在這個時間段一定要時刻關注病人的動向，在平時就對患者的脈搏、血壓等進行詳細的測量和記錄。同時醫院要隨時做好急救護理措施，醫護人員對一些相應的緊急措施要有一定的了解，當患者出現緊急情況時要能夠在第一時間對患者進行必要的緊急搶救措施。在實際的護理工作中，肯定會出現不少患者咳嗽帶血的情況，為了防止出現喉頭痙攣的情況，醫護人員要對患者進行一些基礎的健康操作，在咳血的情況時要精良的去放松，不要去屏住呼吸，這不僅會導致患者出現有胸悶、氣短和臉色變差的現象，嚴重時還會導致患者直接死亡，當出現這種情況時，告訴患者不要慌，讓嘗試著深呼吸，醫護人員輕輕拍后背，使血塊從患者氣道里排出，然后開始進一步的搶救工作。醫護人員要多和患者進行溝通，使患者保持余款的心情，這對他們的治療是有一定幫助的。

2.肺結核患者的健康指南

①多攝入含優質蛋白質高的食物。結核病灶修復需要大量蛋白質，提供足量的優質蛋白，有助于體內免疫球蛋白的形成和糾正貧血癥狀，應多吃瘦肉、魚、蝦、蛋類及豆制品等。保證每天攝入80-100克蛋白質，且優質蛋白應占到50%以上。

②多食含鈣豐富的食物。結核病痊愈過程中的鈣化，需要大量鈣質。牛奶和奶制品，因其含有豐富的酪蛋白和較多的鈣，都有利于結核灶的鈣化，因此鼓勵結核病人多飲牛奶是補鈣的最佳選擇，每天飲250-500克牛奶可滿足機體對鈣的需求。含鈣高的食品還有骨頭湯、貝類食物和豆制品等。

③適當增加維生素的攝入。維生素C可以幫助機體恢復健康，維生素B1、（下轉第頁）

（上接第頁）

維生素B6能減少抗結核藥的不良反應，維生素A可增強上皮細胞的抵抗力，維生素D可幫助鈣的吸收。新鮮的蔬菜、水果、魚蝦、動物內臟和蛋類含有豐富的維生素。

④注意飲食調配。結核病人因胃口常常不好，因此，提倡食物多樣，葷素搭配，做到色、香、味俱全，營養全面。

結束語：

臨床護理中的疾病還有很多，由于篇幅的限制這里就舉了一些比較有代表性的常見疾病進行分析，其他的臨床疾病這里就不一一給大家說明了。總之在對常見疾病的臨床護理中，醫護人員首先要對護理的疾病有一定的認識，在一定認識的前提下，對該疾病發病可能出現的時間段或者發病癥狀要極為注意，當患者發病時要能夠在第一時間對患者做簡單的應急必要處理。同時在護理中要注意保持和患者的溝通交流，對患者的日常飲食習慣要進行明確的規定，這對患者的治療和康復都有一定的幫助。

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