醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療模式在妊娠期糖尿病治療中的臨床應(yīng)用探討

雷迅

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）11-0-01

妊娠期糖尿病作為妊娠期婦女常見的疾病，該疾病的產(chǎn)生與患者體內(nèi)血糖代謝異常有著緊密的聯(lián)系，而血糖代謝與患者的營養(yǎng)補(bǔ)給有著密切的聯(lián)系，因此，該疾病的產(chǎn)生與患者的營養(yǎng)補(bǔ)給有著一定程度的聯(lián)系，針對這一現(xiàn)象，醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療模式的應(yīng)用，效果顯著[1]。本文為探討醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療模式在妊娠期糖尿病治療中的應(yīng)用效果，特對比常規(guī)治療與醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療模式在妊娠期糖尿病治療中的應(yīng)用效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年7月-2017年7月期間我院收治的妊娠期糖尿病患者60例為研究對象，均分為兩組，每組30例，其中，對照組患者年齡在23-76歲，平均年齡為（36.02±0.45）歲，孕周在31-35周，平均孕周為（33.24±0.24）周；觀察組患者年齡在24-76歲，平均年齡為（36.12±0.35）歲，孕周在32-35周，平均孕周為（33.34±0.34）周。兩組患者在基本資料（年齡、孕周）方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P>0.05），存在可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)WHO中關(guān)于妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，確診為妊娠期糖尿病患者，均屬自愿參與，簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)[2]：①嚴(yán)重器官功能不全者；②全身免疫性疾病患者；③不簽署知情同意書者；④精神疾病患者。

1.2 方法

對照組為常規(guī)治療，給予患者實(shí)用胰島素進(jìn)行治療。

觀察組為醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療，措施為：①針對體質(zhì)量正常或偏瘦的孕婦，制定早、中、晚的攝入熱量為145kJ/kg，針對肥胖的運(yùn)毒，熱量為104 kJ/kg，當(dāng)血糖達(dá)到控制目標(biāo)后，多食用蔬菜、水果等，當(dāng)血糖未達(dá)到控制目標(biāo)，應(yīng)攝入蛋白質(zhì)、低脂食物等。②多餐少食：孕婦的進(jìn)食次數(shù)控制在5-6餐，早、中、晚三餐的熱量攝入控制為0%-15%、30%、30%；上午9點(diǎn)至10點(diǎn)和下午3點(diǎn)至4點(diǎn)及睡前的熱量攝入控制在5%-10%。④依據(jù)孕婦的營養(yǎng)監(jiān)測指數(shù)，為孕婦制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，在身體狀況允許的情況下，實(shí)施有氧運(yùn)動(dòng)，中等強(qiáng)度，時(shí)間至少半小時(shí)，依據(jù)孕婦的身體素質(zhì)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行調(diào)整。孕婦的血糖控制目標(biāo)值為空腹血糖3.3-5.6mmol/L，餐后2h血糖為4.4-6.7 mmol/L，一旦發(fā)現(xiàn)孕婦出現(xiàn)異常狀況，應(yīng)及時(shí)實(shí)施胰島素救治。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者不良妊娠結(jié)局發(fā)生情況、血糖水平、生活質(zhì)量評分情況。不良妊娠結(jié)局：早產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、巨大兒、羊水過多。血糖水平：空腹血糖、餐后2h血糖。生活質(zhì)量評分依據(jù)自制生活質(zhì)量評分量表實(shí)施評估，總分100分，評價(jià)所得分?jǐn)?shù)越高，表示生活質(zhì)量越高，反之，表示生活質(zhì)量越低[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將本研究得到的數(shù)據(jù)輸入到SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，處理、分析，用（±s）表示平均值，組間用t、檢驗(yàn)，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者不良妊娠結(jié)局發(fā)生情況

兩組的不良妊娠結(jié)局發(fā)生率為3.33%和20%，觀察組的不良妊娠結(jié)局發(fā)生率低于對照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者血糖水平、生活質(zhì)量評分情況

兩組的血糖水平、生活質(zhì)量評分比較，觀察組的血糖水平低于對照組，生活質(zhì)量評分高于對照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。

3 討論

妊娠期糖尿病是一種妊娠期極為常見的并發(fā)癥，患病后，對患者和胎兒危害性極高，需要及時(shí)進(jìn)行處理，主要目的是控制患者的血糖水平，避免過高的血糖造成胎兒的發(fā)育異常或產(chǎn)生先天性疾病，需要為患者制定優(yōu)質(zhì)的治療計(jì)劃[4]。

針對該疾病的特殊性，醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療模式的應(yīng)用，效果顯著，該治療方法，主要通過對患者營養(yǎng)水平進(jìn)行監(jiān)測，依據(jù)監(jiān)測到的結(jié)果為患者制定最佳的飲食治療方案，能夠有效的對患者體內(nèi)的血糖水平進(jìn)行控制，避免對胎兒和患者造成不良影響，達(dá)到治療的目的，應(yīng)用效果顯著[5]。

綜上所述，醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療模式在妊娠期糖尿病治療中的應(yīng)用效果顯著，降低了不良妊娠結(jié)局，控制了血糖水平，醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療模式值得在妊娠期糖尿病治療中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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