二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床療效

李月芬

【中圖分類號(hào)】R21.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）11-0-02

為了進(jìn)一步研究二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床療效，我們特地選取了2014年8月～2015年6月于我院接受2型糖尿病治療的患者80例作為觀察對(duì)象，對(duì)他們進(jìn)行研究與分析的過程和結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取2014年8月～2015年6月于我院接受2型糖尿病治療的患者80例作為觀察對(duì)象，其中男性患者有55例，女性患者25例，他們的年齡在37歲～73歲之間，平均年齡為（52.6±3.4）歲，病程在1年～18年之間，平均病程為（5.2±1.3）年。兩組患者經(jīng)臨床診斷符合2型糖尿病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖為（13±3）mmol/L，餐后兩小時(shí)血糖為（22±5）mmol/L，所有患者均無合并胃、腸道、肝、腎等主要臟器嚴(yán)重疾病。

1.2 治療方法

首先對(duì)患者進(jìn)行飲食干預(yù)，讓他們食用一些較為清淡的食物，并且每天要保證一定的運(yùn)動(dòng)量，讓他們每天飯后口服二甲雙胍片（貴寶制藥公司生產(chǎn)）500mg/次，2次/d[1]。在對(duì)患者進(jìn)行治療3個(gè)月之后，觀察患者的空腹血糖、空腹胰島素、餐后2小時(shí)血糖、餐后2小時(shí)胰島素、糖化血紅蛋白、血脂以及體重指數(shù)等一系列臨床指標(biāo)的變化，分析二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床療效。[2]

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所得數(shù)據(jù)全部采用SPSS18.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理與分析，利用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）的方式對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行標(biāo)示，兩組之間的計(jì)量數(shù)據(jù)資料用t來檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用進(jìn)行檢驗(yàn)，以p﹤0.05來表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

所有患者在接受二甲雙胍片治療3個(gè)月之后，血糖基本控制在正常水平，患者的胰島素、糖化血紅蛋白水平、體重指數(shù)、血清膽固醇、三酰甘油以及低密度脂蛋白膽固醇等顯著下降，高密度蛋白膽固醇上升。本次研究所抽取的患者在治療前后2型糖尿病檢測(cè)指標(biāo)差異顯著（p﹤0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

2型糖尿病患者具有胰島素抵抗合并高胰島素血癥，二甲雙胍能夠有效減少肝糖元的輸出，同時(shí)不會(huì)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，能夠顯著增加胰島素的敏感性而不會(huì)使胰島素水平升高。在本次研究過程中，患者在口服二甲雙胍3個(gè)月之后血糖水平基本恢復(fù)到正常水平，患者的空腹血糖小于6.1 mmol/L，餐后2小時(shí)血糖小于8.0 mmol/L，糖化血紅蛋白也從（7.4±1.1）%下降到（5.5±0.6）%，這會(huì)使患者血液中游離的血紅蛋白含量明顯升高，保證患者機(jī)體的正常供氧與供血，由此可見，二甲雙胍在治療2型糖尿病方面能夠取得很好的治療效果。此外，二甲雙胍還能夠顯著降低患者的體重指數(shù)，所以它還特別適合肥胖患者使用。[3]

二甲雙胍還能夠顯著降低患者的血脂水平，服用二甲雙胍能夠顯著升高患者的高密度蛋白膽固醇，降低患者的低密度蛋白膽固醇、血清膽固醇以及三酰甘油，能夠發(fā)揮出抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。二甲雙胍還能夠明顯降低糖尿病患者的代謝綜合征，提高糖尿病患者的生活質(zhì)量，降低糖尿病給患者帶來的身體健康與生命安全威脅。有關(guān)研究還表明，二甲雙胍還有抑制血小板聚集，改善內(nèi)皮的功能，降低患者血漿中血管炎性因子，使血管內(nèi)的C反應(yīng)蛋白濃度顯著下降，發(fā)揮出明顯的抗氧化作用。

通過本次的研究我們可以發(fā)現(xiàn)，甲雙胍在治療2型糖尿病方面能夠達(dá)到很好的治療效果，可以有效控制患者糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生，降低患者心腦血管疾病的發(fā)病率，值得在臨床上進(jìn)行廣泛的推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

曾慧明， 趙建波. 二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床療效觀察[J]. 中國醫(yī)療前沿月刊， 2010， 05（9）：74-75.

龐紅芬. 二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床療效觀察[J]. 實(shí)用心腦肺血管病雜志， 2012， 20（9）：1516-1517.

謝春霞. 維生素B12與葉酸聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床療效分析[J]. 糖尿病新世界， 2015（4）：41-41.endprint