阿米替林聯合多潘立酮治療功能性消化不良的臨床療效分析

魯東波

【中圖分類號】R57 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）11-0-01

功能性消化不良是臨床中比較多見的癥候群，是消化系統性疾病，發病率極高。功能性消化不良的病因與產生機制較為復雜，存在多種原因造成患者心情不愉快，萎靡不振，對其正常生活產生影響。基于這種疾病的危害性，臨床上非常重視。臨床治療功能性消化不良的時候，常規性的胃腸動力藥物可產生一定效果，但也有部分患者很難改善臨床癥狀，造成病情遷延不愈[1]。因而，積極有效的藥物治療對患者具有非常重要的意義。本文研究分析阿米替林聯合多潘立酮治療功能性消化不良的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選我院接收的92例功能性消化不良患者，入選時間為2016年3月至2017年3月。經診斷所有患者均符合功能性消化不良的判斷標準。根據患者入院時間先后分為對照組和觀察組。對照組46例，男26例，女20例，患者年齡為24-78歲，平均年齡為（58.3±8.2）歲。病程1-12個月，平均病程為（4.7±0.5）個月。觀察組46例，男27例，女19例，患者年齡為25-78歲，平均年齡為（59.1±8.3）歲。病程1-13個月，平均病程為（4.6±0.9）個月。對照組和觀察組患者的一般性資料并無實質性差異，具有可對比性。

1.2 方法

對照組患者單獨使用多潘立酮（西安楊森制藥有限公司，國藥準字H10910003）治療，患者每次于餐前口服10mg多潘立酮，每天三次。觀察組患者應用阿米替林（常州四藥制藥有限公司，國藥準字H32023764）聯合多潘立酮治療。觀察組患者使用多潘立酮與對照組相同，并餐前聯合口服25mg阿米替林，每次25mg，每天2次。患者用藥時間為3周。所有患者治療的過程中，均接受精神安慰、心理護理、飲食和生活指導。患者治療的過程中保持積極樂觀的心態和規律性飲食，并暫停服用其他藥物。

1.3 觀察指標與療效判定

觀察兩組患者臨床治療效率，并對比治療前后兩組患者各項癥狀積分，包括上腹脹痛、惡心嘔吐、食欲不振。

顯效：經有效治療后患者臨床表現與體征全部消失，且30d內并無復發現象；好轉：治療后患者的臨床癥狀出現好轉；無效：治療后患者臨床癥狀與體征無顯著變化，或存在加重的現象。

1.4 統計學分析

使用專用統計學軟件SPSS19.0對此次研究活動產生的所有數據進行處理，計數資料利用檢驗，計量資料以均數±標準差（±s）表示，分別采用卡方檢驗和t檢驗，以判斷兩組數據差異性，如P<0.05表明具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者治療有效率為97.8%，明顯高于對照組患者（82.6%），即觀察組患者治療顯效29例，有效16例，無效1例，對照組患者治療20例，有效18例，無效8例，兩組患者臨床治療效率差異顯著（P<0.05）；且治療前兩組患者各項癥狀積分無顯著差異，治療后觀察組患者各項癥狀積分均明顯優于對照組（P<0.05）

3 討論

功能性消化不良屬于持續性、慢性或反復性發作的上腹部癥候群，主要表現為惡心嘔吐、上腹脹痛、食欲不振等[2]。研究表明患者的此類現象與胃腸功能具有一定聯系，同時影響患者的生活與工作。為提高患者生活質量就需要通過有效的治療措施。臨床治療功能性消化不良的時候，常見的胃腸動力藥物可取得一定效果。但部分患者臨床癥狀難以獲得明顯改善。多潘立酮是臨床中比較常見的胃動力劑，屬于苯丙咪唑類衍生物，也是一種外周多巴胺受體拮抗劑，可直接作用于患者胃腸道，協調十二指腸與胃，且不會對患者胃分泌產生影響，有利于胃排空，并預防十二指腸反流的出現。而阿米替林是一種三環類抗抑郁藥物。此種藥物在緩解患者心理狀態，改善抑郁情緒方面具有顯著效果，促使患者情緒始終保持相對輕松的狀態。患者應用此種藥物，可改善行為遲緩、思維緩慢與食欲不振等情況，可促進功能性消化不良患者治療效率的提高。功能性消化不良患者聯合應用兩種藥物，可產生協同性的作用，有效改善患者上腹疼痛、惡心、餐后腹脹、早飽等多種現象，減少不良反應的出現，顯著提高臨床治療效果[3]。此次研究活動，觀察組患者聯合用藥，對照組患者單獨使用多潘立酮。結果表明，觀察組患者臨床治療效率、癥狀改善均明顯于對照組。可見，兩者聯合應用效果更佳。

綜上所述，治療功能性消化不良，將阿米替林聯合多潘立酮應用于臨床中，取得的效率明顯高于單獨多潘立酮，可在臨床上推廣應用。

參考文獻

王紅.多潘立酮聯合阿米替林治療功能性消化不良（FD）臨床效果及不良反應情況分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（3）：563-563.

張瑞.阿米替林聯合多潘立酮治療功能性消化不良的療效分析[J].中外醫療，2017，13（16）：897.

夏曉華.阿米替林聯合多潘立酮治療功能性消化不良的臨床療效分析[J].心理醫生，2017，23（18）：765.endprint