觀察米非司酮治療子宮肌瘤的臨床效果

張道惠

【中圖分類號】R737.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）11-0-01

子宮肌瘤是當前常見的癥狀，生育期女性患者發病率較高，尤其是30-50歲女性，其發生幾率達到70%左右。針對患者的病癥特殊性可知，為了避免出現損傷，在臨床研究中多是采用藥物進行干預治療，能避免病癥惡化。米非司酮在治療子宮肌瘤中起到重要的作用，要按照藥物劑量的要求給藥。為了分析米非司酮在治療子宮肌瘤的臨床效果，選擇99例子宮肌瘤患者為研究案例，所有患者均采用米非司酮進行治療，治療結束后對效果進行分析。詳細報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本次研究中選擇99例子宮肌瘤患者為研究案例，所有患者均采用米非司酮進行治療，治療結束后對效果進行分析。99例患者中最小患者為30歲，最大患者為51歲，平均年齡為40.2±0.5歲，患者肌瘤檢查平均有1.5個，平均直徑為4.5±0.2cm。所有患者均符合臨床研究指標要求。

1.2 方法

在本次研究中對所有患者采用米非司酮進行治療，患者月經開始的1-3天內給予米非司酮口服法治療，睡前用藥，藥物劑量為12.5mg/次，一日1次。治療三個月后觀察效果，治療期間觀察患者身體指標，定期進行血常規和尿常規測定[1]。治療結束后對所有患者用藥前后的盆腔進行檢查，對子宮肌瘤體積進行計算。

1.3 統計學方法

在本次研究中采用SPSS24.0 統計學軟件對本次研究所得數據進行統計學分析，計量資料和計數資料采用t和用 檢驗，當 P<0.05 說明比較結果存在明顯的差異性，具有統計學意義。

2 結果

對99例患者治療前后的子宮體積和最大肌瘤體系進行分析，治療后的子宮體積和最大肌瘤體積明顯少于治療前，數據對比差異明顯（p<0.05），如表一：

對99例患者治療前后的FSH、LH、E2、P對比，治療后的指標系數低于治療前，比較結果差異明顯（p<0.05），如表二：

3 討論

子宮肌瘤是當前常見的癥狀，也是常見的良性腫瘤，多發生在育齡女性，其發病機制和正常肌層細胞突變存在一定的聯系。性激素和局部生長因子和患者存在一定的聯系，如果各項因子控制不合理或者存在其他方面的問題，則會導致病癥惡化[2]。

根據研究可知，孕激素和雌激素是促進子宮肌瘤生長的主要因素，腫瘤組織中的雌孕激素受體水平明顯高于正常子宮肌組織，在臨床研究中需要及時采取有效的藥物進行治療。米非司酮是一種新型的抗孕激素類藥物，直接和孕激素受體結合后，能起到抑制孕激素活性的作用，此外通過非競爭性的抗雌激素的作用，能使子宮肌瘤萎縮，達到治療的目的。米非司酮可以直接作用于子宮內膜，延長內膜的亞發育時間，抑制腺體活動。根據現有治療方案可知，藥物劑量的選擇是重點，通常情況下藥物劑量分為12.5mg/d、10.0mg/d和25mg/d等，針對病癥變化可知，如果不提前選擇好藥物劑量，對治療效果產生影響。12.5mg/d的藥物劑量符合患者自身要求，在病癥分析階段，要提前對患者病情進行分析，了解各類激素水平，根據患者的病癥變化給予針對性治療[3]。實踐證明，適當的治療后能最大程度緩解不良炎癥。根據現有治療方案和具體要求可知，醫護人員要嚴格按照預設要求實施，只有保證整體治療的合理性，才能減少消極因素的影響，讓患者盡快康復。雌激素是促進肌瘤生長的重要因素，生長激素GH和肌瘤生長存在一定的聯系，GH能協同雌激素能促進分裂，使肌瘤生長。卵巢功能、激素代謝等受到高級神經中樞系統的影響，神經中樞活動對肌瘤發病也可能產生影響。在病癥分析階段，只有做好病情分析工作，才能避免出現治療不合理的情況，導致患者病癥惡化[4]。

對99例患者治療前后的子宮體積和最大肌瘤體系進行分析，治療后的子宮體積和最大肌瘤體積明顯少于治療前。對治療前后的FSH、LH、E2、P對比，治療后的指標系數低于治療前，比較結果差異明顯（p<0.05）。說明對子宮肌瘤患者采用米非司酮進行治療，其效果明顯[5]。

綜上所述，米非司酮在治療子宮肌瘤中起到重要的作用，患者不良反應少，對該藥物治療方式滿意率比較要，因此值得推廣和應用。

參考文獻

王學平.不同劑量米非司酮治療子宮肌瘤的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（29）：47-48.

冷如冰.米非司酮治療子宮肌瘤的臨床效果觀察100例[J/OL].中國社區醫師，2016，32（01）：49-50.

蔡冬梅.不同劑量米非司酮治療子宮肌瘤的臨床效果和對比分析[J].中國醫學工程，2015，23（05）：47+49.

周濤，周文超.不同劑量米非司酮治療圍絕經期子宮肌瘤誘導絕經的臨床觀察[J].山西職工醫學院學報，2014，24（04）：3-5.

陳月娥.觀察米非司酮聯合桂枝茯苓膠囊治療子宮肌瘤的臨床療效和安全性[J].中國醫藥指南，2013，11（32）：386-387.endprint