觀察米非司酮治療子宮肌瘤的臨床效果

張道惠

【中圖分類號】R737.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）11-0-01

子宮肌瘤是當(dāng)前常見的癥狀，生育期女性患者發(fā)病率較高，尤其是30-50歲女性，其發(fā)生幾率達(dá)到70%左右。針對患者的病癥特殊性可知，為了避免出現(xiàn)損傷，在臨床研究中多是采用藥物進(jìn)行干預(yù)治療，能避免病癥惡化。米非司酮在治療子宮肌瘤中起到重要的作用，要按照藥物劑量的要求給藥。為了分析米非司酮在治療子宮肌瘤的臨床效果，選擇99例子宮肌瘤患者為研究案例，所有患者均采用米非司酮進(jìn)行治療，治療結(jié)束后對效果進(jìn)行分析。詳細(xì)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本次研究中選擇99例子宮肌瘤患者為研究案例，所有患者均采用米非司酮進(jìn)行治療，治療結(jié)束后對效果進(jìn)行分析。99例患者中最小患者為30歲，最大患者為51歲，平均年齡為40.2±0.5歲，患者肌瘤檢查平均有1.5個，平均直徑為4.5±0.2cm。所有患者均符合臨床研究指標(biāo)要求。

1.2 方法

在本次研究中對所有患者采用米非司酮進(jìn)行治療，患者月經(jīng)開始的1-3天內(nèi)給予米非司酮口服法治療，睡前用藥，藥物劑量為12.5mg/次，一日1次。治療三個月后觀察效果，治療期間觀察患者身體指標(biāo)，定期進(jìn)行血常規(guī)和尿常規(guī)測定[1]。治療結(jié)束后對所有患者用藥前后的盆腔進(jìn)行檢查，對子宮肌瘤體積進(jìn)行計(jì)算。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本次研究中采用SPSS24.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料采用t和用 檢驗(yàn)，當(dāng) P<0.05 說明比較結(jié)果存在明顯的差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對99例患者治療前后的子宮體積和最大肌瘤體系進(jìn)行分析，治療后的子宮體積和最大肌瘤體積明顯少于治療前，數(shù)據(jù)對比差異明顯（p<0.05），如表一：

對99例患者治療前后的FSH、LH、E2、P對比，治療后的指標(biāo)系數(shù)低于治療前，比較結(jié)果差異明顯（p<0.05），如表二：

3 討論

子宮肌瘤是當(dāng)前常見的癥狀，也是常見的良性腫瘤，多發(fā)生在育齡女性，其發(fā)病機(jī)制和正常肌層細(xì)胞突變存在一定的聯(lián)系。性激素和局部生長因子和患者存在一定的聯(lián)系，如果各項(xiàng)因子控制不合理或者存在其他方面的問題，則會導(dǎo)致病癥惡化[2]。

根據(jù)研究可知，孕激素和雌激素是促進(jìn)子宮肌瘤生長的主要因素，腫瘤組織中的雌孕激素受體水平明顯高于正常子宮肌組織，在臨床研究中需要及時采取有效的藥物進(jìn)行治療。米非司酮是一種新型的抗孕激素類藥物，直接和孕激素受體結(jié)合后，能起到抑制孕激素活性的作用，此外通過非競爭性的抗雌激素的作用，能使子宮肌瘤萎縮，達(dá)到治療的目的。米非司酮可以直接作用于子宮內(nèi)膜，延長內(nèi)膜的亞發(fā)育時間，抑制腺體活動。根據(jù)現(xiàn)有治療方案可知，藥物劑量的選擇是重點(diǎn)，通常情況下藥物劑量分為12.5mg/d、10.0mg/d和25mg/d等，針對病癥變化可知，如果不提前選擇好藥物劑量，對治療效果產(chǎn)生影響。12.5mg/d的藥物劑量符合患者自身要求，在病癥分析階段，要提前對患者病情進(jìn)行分析，了解各類激素水平，根據(jù)患者的病癥變化給予針對性治療[3]。實(shí)踐證明，適當(dāng)?shù)闹委熀竽茏畲蟪潭染徑獠涣佳装Y。根據(jù)現(xiàn)有治療方案和具體要求可知，醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格按照預(yù)設(shè)要求實(shí)施，只有保證整體治療的合理性，才能減少消極因素的影響，讓患者盡快康復(fù)。雌激素是促進(jìn)肌瘤生長的重要因素，生長激素GH和肌瘤生長存在一定的聯(lián)系，GH能協(xié)同雌激素能促進(jìn)分裂，使肌瘤生長。卵巢功能、激素代謝等受到高級神經(jīng)中樞系統(tǒng)的影響，神經(jīng)中樞活動對肌瘤發(fā)病也可能產(chǎn)生影響。在病癥分析階段，只有做好病情分析工作，才能避免出現(xiàn)治療不合理的情況，導(dǎo)致患者病癥惡化[4]。

對99例患者治療前后的子宮體積和最大肌瘤體系進(jìn)行分析，治療后的子宮體積和最大肌瘤體積明顯少于治療前。對治療前后的FSH、LH、E2、P對比，治療后的指標(biāo)系數(shù)低于治療前，比較結(jié)果差異明顯（p<0.05）。說明對子宮肌瘤患者采用米非司酮進(jìn)行治療，其效果明顯[5]。

綜上所述，米非司酮在治療子宮肌瘤中起到重要的作用，患者不良反應(yīng)少，對該藥物治療方式滿意率比較要，因此值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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