克羅米芬結(jié)合人絨毛膜促性腺激素治療多囊卵巢綜合癥的療效探析

張瑜

【中圖分類號(hào)】R711.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）11-0-01

婦產(chǎn)科中較為常見(jiàn)的一種疾病就是多囊卵巢綜合征，這種疾病在排卵不育癥中占據(jù)很大的比例。這種疾病危害較大，目前主要使用克羅米芬治療這種疾病，但是只使用克羅米芬對(duì)患者進(jìn)行治療作用效果不理想[1]，本次選取了一定數(shù)量的患者進(jìn)行研究，對(duì)其使用克羅米芬聯(lián)合人絨毛膜促性腺激素進(jìn)行治療，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取材于近兩年（2015～2017年）來(lái)我院治療多囊卵巢綜合征疾病的患者，數(shù)量為80例，將選取的患者平均分為兩組，只使用克羅米芬治療其中一組患者，這組患者的年齡范圍在22歲以上、38歲以下，中值為（24.9±3.1），患者的體重范圍在48kg以上、89kg以下，中值為（64.1±4.8）kg，剩余一組患者使用上述方法配合人絨毛膜促性腺激素治療患者，這組患者的年齡范圍在21歲以上38歲以下，中值為（25.2±4.1），患者的體重范圍在48kg以上、89kg以下，中值為（63.9±5.1）。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）排除存在嚴(yán)重肝腎功能障礙疾病的患者。（2）排除因男性不孕或者女性其他原因?qū)е碌牟辉谢颊摺＃?）排除近三個(gè)月內(nèi)接受過(guò)激素治療的患者。（4）排除知情但是沒(méi)有參加本次研究的患者。

1.2 方法

將選取的患者平均分為兩組，只使用克羅米芬治療其中一組患者，服用方法為口服，每天一次，每次的使用劑量為50mg，連續(xù)治療時(shí)間為五天，如果患者在治療接收后仍存在不排卵的現(xiàn)象，需要在下一個(gè)療程中增加每天的藥物使用劑量到100mg[2]，連續(xù)治療時(shí)間為五天。剩余一組使用上述方法配合人絨毛膜促性腺激素治療患者，治療方法為肌肉注射，每次的使用劑量為100mg，這種治療方法適用于卵泡直徑在18mm以上的患者。

1.3 療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

治療過(guò)程中觀察記錄患者的妊娠情況以及排卵情況，并根據(jù)患者的基本情況對(duì)治療效果進(jìn)行分級(jí)，其中半年治療結(jié)束后，患者的基礎(chǔ)體溫雙相與月經(jīng)等指標(biāo)基本恢復(fù)正常為顯效，患者的基礎(chǔ)體溫雙相與月經(jīng)等指標(biāo)與治療前比較存在明顯的改善但仍存在一定問(wèn)題，超聲檢查患者已經(jīng)正常排卵為有效；患者的基礎(chǔ)體溫雙相與月經(jīng)等指標(biāo)與治療前比較沒(méi)有任何改善為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將統(tǒng)計(jì)所得數(shù)據(jù)使用SPSS18.0來(lái)處理，使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的方法來(lái)表示計(jì)量資料，t作為檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)數(shù)資料則使用（%）來(lái)表示，使用P作為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 兩種治療方法的治療效果比較

觀察組患者中存在3例患者治療效果為無(wú)效，其余患者病情均得到明顯的改善，所占比例為92.50%，對(duì)照組患者中存在11例患者治療效果為無(wú)效，其余患者病情均得到明顯的改善，所占比例為72.50%，兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行比較有明顯的差異存在。

2.2 兩種治療方法下患者的各項(xiàng)觀察指標(biāo)比較

觀察組中正常排卵的患者數(shù)量為35例，所占比例為87.50%，對(duì)照組中正常排卵的患者數(shù)量為27例，所占比例為67.50%，=11.470，P=0.001；觀察組中正常妊娠的患者數(shù)量為26例，所占比例為65.00%，對(duì)照組中正常妊娠的患者數(shù)量為13例，所占比例為32.50%，=21.138，P=0.000。

3 討論

多囊卵巢綜合征危害較大，給患者帶來(lái)不能正常排卵的問(wèn)題，除此之外，患者還會(huì)出現(xiàn)卵巢內(nèi)壁增厚的現(xiàn)象，導(dǎo)致患者體內(nèi)的胰島素以及血脂等指標(biāo)出現(xiàn)異常現(xiàn)象，增加了患者糖尿病以及冠心病的發(fā)病率，患者的生活以及家庭都會(huì)受到嚴(yán)重的影響。

目前，主要采用藥物治療方法對(duì)患者進(jìn)行治療，藥物選擇克羅米芬，這是一種生物制劑，患者服用后，會(huì)對(duì)患者的下垂腦產(chǎn)生刺激，增加下垂腦的激素分泌速度，提高人體內(nèi)的雌性激素含量，對(duì)于改善患者的病情具有重要的作用，但是只使用克羅米芬進(jìn)行治療，患者的妊娠情況改善不明顯[3]。人絨毛膜促性腺激素是一種免疫調(diào)節(jié)藥物，作用于人體后能夠誘導(dǎo)患者排卵，本次使用兩種藥物進(jìn)行同時(shí)作用，患者的排卵情況以及妊娠情況均明顯改善，治療有效率與只使用克羅米芬治療進(jìn)行比較明顯較高，患者的病情得到了有效的控制，對(duì)于提高患者的生活質(zhì)量具有顯著的作用，被更多的患者所接受使用，值得在治療多囊卵巢綜合癥患者時(shí)優(yōu)先選擇使用。

參考文獻(xiàn)

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張新平.克羅米芬結(jié)合人絨毛膜促性腺激素治療多囊卵巢綜合癥的臨床分析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2015，14（3）：74-75.

魯俐麗.克羅米芬結(jié)合人絨毛膜促性腺激素治療多囊卵巢綜合癥的臨床分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（7）：1326.endprint